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间质性肺炎患者寿命

发布时间:2020-12-1028947次浏览

临床上习惯将间质性肺炎按病因分为有已知病因的间质性肺炎(约占35%)和未知病因的间质性肺炎(约占65%)。其预后各不相同,因此间质性肺炎能活多久的情况也不相同。

已知病因间质性肺炎如结缔组织病、环境因素、药物因素、肉芽肿性疾病等引起的间质性肺炎。该类间质性肺炎的发生均由原发疾病引起,在肺部表现为间质性肺炎甚至肺纤维化,其存活时间因原发病类型及原发疾病的进展情况而长短不一。

间质性肺炎有七种主要类型,每种间质性肺炎患者能活多久呢? 未知病因间质性肺炎又称特发性间质性肺炎,其根据临床-病理学又可分为7型,这7型因病理特征及疾病发展过程不同而间质性肺炎能活多久也不同,现简述如下:

1 、特发性肺纤维化(IPF)预后差,平均生存时间为5~6年,病死率为68%,对激素反应差,外科肺活检证实的IPF几乎没有长期存活者,现未发现完全康复病例。

2、淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)预后不良,其存活时间与该病合并症密切相关,目前病死率、生存时间尚无循证学数据。

3、脱屑性间质性肺炎(DIP)的预后良好,平均生存时间为12年,病死率为27%,对激素治疗反应好、病程较稳定。

4、急性间质性肺炎(AIP)预后差,平均生存时间为1~2个月,病死率为62%,其预后与磨玻璃影、实变影、牵拉性支气管和细支气管扩张的范围有关,对激素治疗反应差,无完全恢复可能。

5、非特异性间质性肺炎(NSIP)预后不良,平均生存时间为17个月,病死率为11%,对激素反应好,临床上有完全康复病例报道。

6、隐原性机化性间质性肺炎(COP)愈后良好,平均生存时间为13年,病死率为13%,部分患者可长期生存,但对激素不敏感者,晚期发现、反复发作者及高热不退者预后较差。

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间质性肺炎的危害性
间质性肺炎这种疾病,相信对于大多数人而言是陌生的,间质性肺炎的危害性很大,严重威胁患者的身体健康,间质性肺炎对于很多人来说陌生,为了让大家都了解一些间质性肺炎的知识,看看专家是怎么介绍的。
什么是间质性肺炎的临床症状
随着我们生活水平的不断提高,疾病的发生频率也在逐年升高,近来,间质性肺病的症状在我们身边也频繁的出现,它的出现严重影响患者的日常生活。那么间质性肺炎的临床症状是什么呢?
得了间质性肺炎怎么用药
现信很多朋友对间质性肺炎的了解并不多,间质性肺炎就是指人体肺部的兼职组织发生了炎症。这种炎症对我们人体的支气管壁肺泡的伤害性特别的大,特别是容易伤害支气管周围血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织,而且多呈坏死性病变
间质性肺炎的常见症状
间质性肺炎不仅累及肺间质,也累及腺泡的气腔结构,在终末细支气管远端即肺腺泡有各类细胞浸润和细胞外基质沉积,甚至有时可累及气道。间质性肺炎是一组临床疾病,故间质性肺炎的症状大体相同,但具体个疾病又具有自己独特的特征
间质性肺炎怎么治疗
间质性肺炎治疗方法有很多,包括有临床上的内科治疗,就是药物治疗,还有外科治疗,外科治疗包括肺移植。目前针对间质性肺炎的药物,临床医生最常用的有激素、糖皮质激素,有抗纤维化的药物,比如吡非尼酮、尼达尼布,还有N-乙酰半胱氨酸这样药物。临床上有这样治疗手段,但是具体哪一种的间质性肺炎使用哪治疗手段,不同间质性肺炎,原因不同,治疗方法也不同,如果有原因的,可能医生首先要去除原因来进行治疗。如果找不着原因的,医生要根据间质性肺炎的严重程度来制定相应治疗方案,给予不同强度的医学支持。
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2020-03-12

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间质性肺炎应该怎么预防
间质性肺炎的预防,应该根据不同的病因才能进行预防。有病因的才能预防,如果没有病因的,不必预防。有病因,患者首先要从生活工作、环境着手,避免接触一些有害的颗粒的吸入。比如煤矿或者下井这种工种的人群,应该积极地做好相关的职业防护。对于那些容易出现累及间质的结缔组织病的病人,患者要进行密切地随访,比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎这样一些结缔组织病的病人,患者应该要积极地做好随访、复查、监测。如果一旦出现有间质性肺炎的苗头影像改变,患者应该进行积极地干预。而对于一些特发性的间质性肺炎,所谓特发性的间质性肺炎,其实是找不到原因的。患者在预防上面可能会有所薄弱,但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎,建议大家一定要密切地配合专科医生的建议,积极地进行随访、监测,这样才能够预防更严重的并发症出现,取得最好的这种疗效。
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间质性肺炎是传染吗
间质性肺炎传染吗?间质性肺炎是一大类的疾病,像我们一些特发性的,和继发性的。像特发性的,我们基本上是原因未明的。所以这部分间质性肺炎,理论上讲是没有任何传染性的。我们继发性的有没有传染性,我们也要看,继发于什么样的疾病,比如是一些药物引起来的,肯定大家想当然知道是没有传染性的,像自身免疫病引起来的,大家肯定也能明白,是没有任何传染病的。包括一些吸入的粉尘这些原因引起来的,传染性也是没有的,我们考虑到了有传染性的可能的话,那就是病毒性肺炎,病毒感染,引起来的间质性肺炎,可能有传染性,但这个传染性,传染期也只是在它急性发作,就是在病毒感染发作这个状态下,有传染性。如果感染已经得到控制,已经得到有效治疗,有一些病人可能就全部吸收了,肯定已经体内没有病毒在繁殖了,也没有呼吸道的这种排毒情况,所以没有传染性。哪怕是后遗了一部分的这种间质性的改变,但他依然没有传染性。
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什么是间质性肺病
间质性肺疾病是一组主要累及肺间质、肺泡和或细支气管的肺部弥漫性疾病,通常亦称作弥漫性实质性肺疾病。间质性肺病并不是一种独立的疾病,它包括200多个病种。尽管每一种疾病的临床表现、实验室和病理学改变有各自的特点,然而,它们具有共同的特点,包括类似的临床症状,可以相比的胸部X线片。几乎一致的肺功能和肺部病理生理改变,及典型的组织学特征;也就是:运动性呼吸困难;X线胸部影像呈双侧弥漫性间质性浸润;限制性肺功能异常,包括弥散功能下降,体息或运动时PaO2异常;组织病理特征为肺间质的炎性和纤维化改变。临床表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变。病程多缓慢进展。逐渐丧失肺泡一毛细血管功能单位,最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸功能衰竭而死亡。
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间质性肺炎严重吗
间质性肺炎的严重程度评估是个综合的判断,应该由专业的医生综合地评判,综合患者的临床表现,影像学表现,肺功能、血气分析表现进行判断。间质性肺炎患者首先做肺功能的评价,血气分析,观察有没有明显的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的检测,查看弥散功能的严重程度。所以间质性肺炎的严重程度评估,需要结合病人的临床影像,肺功能进行综合的判断,不要因为某一个指标,比如患者的影像学提示有肺纤维化而产生过度的焦虑。
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间质性肺炎如何治疗
内科治疗,目前针对间质性肺炎的药物,临床最常用的有激素、糖皮质激素、抗纤维化的药物,比如吡非尼酮、尼达尼布,还有N-乙酰半胱氨酸这样一些药物。外科治疗,外科治疗包括肺移植。不同的间质性肺炎的原因不同,治疗方法也不同,如果是有原因的,首先要进行去除原因的治疗。如果是找不着原因的,要根据间质性肺炎的严重程度来制定相应的治疗方案,给予不同强度的医学支持。
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间质性肺炎的症状
患者出现间质性肺炎可能会有气短,咳嗽,全身的症状。一、气短,气短的症状因为太不典型,可能会延误就诊的时间,早期是活动后的气短,休息后会缓解。早期就医的比较少,气短是渐进性加重的,最厉害的时候,可能出现呼吸困难,晚期出现早期一型呼衰,紫绀。二、症状是咳嗽,一般是干咳,没有痰,随着时间的进展,最后变成刺激性干咳。三、全身的症状,跟原发病有关系。
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间质性肺炎和肺纤维化有什么区别
间质性肺炎是一类病名,部分类型发展至终末期,会出现肺间质纤维化。肺间质纤维化是影像学的描述,是间质性肺炎比较严重才会出现的。部分间质性肺炎,诊断及时,比如药物或者急性诱因引起的,去除诱因,经过积极的治疗,肺内完全吸收,没有后遗症。部分间质性肺炎,可能会遗留有肺间质纤维化,或者是逐渐的进展,进展到肺间质纤维化。如果间质性肺炎进展到肺间质纤维化,纤维化的部分,失去肺的功能,所以通过间质纤维化的面积,可以估测肺功能的情况。
间质性肺炎复发加重怎么办
间质性肺炎复发加重首先还需要明确间质性肺炎的原因,其次要根据复发加重的具体病情来进行相应的治疗。间质性肺病致病原因复杂多样,可能是长期接触有害物质,也可能是自身免疫病或服药所致,更多的则属于原因不明。不同类型间质性肺炎预后是不同的,如果患者的间质性肺炎呈磨玻璃样改变,可能是由于病菌感染引起的,经过积极治疗可以达到治愈的目的,常见的致病菌包括了细菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌,不同的致病菌我们采取的治疗药物也是不同的。大部分间质性肺炎都会导致肺脏组织出现渐进性的瘢痕化,损害患者的呼吸功能。现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期。部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展,对于重症,多数患者再也不可能恢复至最初的正常肺功能,肺移植可能是最后的选择。间质性肺病治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转,进而防止发展为不可逆的肺纤维化,但迄今尚无特效疗法。目前用于肺间质性肺炎治疗的药物主要是糖皮质激素和免疫抑制剂等。
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2019-12-06

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间质性肺炎中医治疗方法
对于间质性肺炎患者的中医治疗方法,可以分为外敷以及内服两大方法。一般情况下,肺间质纤维化的患者,可以表现出气虚、血瘀以及痰凝的症候。对于出现痰凝血瘀的肺间质纤维化患者,可以采用一些外敷,或者是中药离子导入的活血化痰通络的药物治疗。另外,对于出现这种情况的患者,还可以选择背部的肺俞穴,或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相关的穴位,来进行治疗。在治疗间质性肺炎患者的时候,内服是用的最多的治疗方法。内服中药可以用最基本的药物,和一些临床辨证治疗的药物,可以使用人工虫草制剂,或者天然虫草效果会更好。虫草类的制剂,能够对患者的肺肾气虚症候的改善,有一定帮助。同时,通过调节免疫的方法,对患者的肺间质纤维化有一定的改善作用。