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中老年男性哮喘原因

发布时间:2020-12-1025670次浏览

哮喘又名支气管哮喘支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,那么,中老年男性哮喘病因有哪些呢?

1.遗传因素

哮喘是一种具有复杂性状的,具多基因遗传倾向的疾病。其特征为:①外显不全,②遗传异质化,③多基因遗传,④协同作用。

2.变应原

哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。

(1)室内变应原屋螨是最常见的,危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病因素。常见的有4种:屋尘螨,粉尘螨,宇尘螨和多毛螨。百分之九十以上螨类存在屋尘中,屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。主要成分为半胱氨酸蛋白酶或酪氨酸蛋白酶。家中饲养宠物如猫、狗、鸟释放变应原在它们的皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。猫是这些动物中最重要的致敏者,存在猫的皮毛及皮脂分泌物中,是引起哮喘急性发作的主要危险因子。蟑螂为亚洲国家常见的室内变应原;与哮喘有关的常见为蟑螂美洲大蠊、德国小蠊、东方小蠊和黑胸大蠊,其中以黑胸大蠊在我国最为常见。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方,常见为青霉、曲霉、交链孢霉、分支孢子菌和念珠菌等。其中链格孢霉已被确认为致哮喘的危险因子。常见的室外变应原:花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘,而禾本植物的草类和莠草类花粉常引起秋季哮喘。我国东部地区主要为豚草花粉;北部主要为蒿草类。

(2)职业性变应原可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。

(3)药物及食物添加剂阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。蜂王浆口服液是我国及东南亚地区国家和地区广泛用来作为健康保健品的食物。目前已证实蜂王浆可引起一些病人哮喘急性发作,是由IgE介导的变态反应。

3.促发因素

(1)大气污染 空气污染可致支气管收缩、一过性气道反应性增高并能增强对变应原的反应。

(2)吸烟 香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。

(3)呼吸道病毒感染 呼吸道病毒感染与哮喘发作有密切关系。婴儿支气管病毒感染作为哮喘发病的启动病因尤其受到关注。呼吸道感染常见病毒有呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、冠状病毒,以及某些肠道病毒。与成人哮喘有关的病毒以鼻病毒和流感病毒为主;呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和鼻病毒则与儿童哮喘发作关系密切。合胞病毒是出生后第一年的主要病原,在2岁以下的感染性哮喘中占百分之四十四,在大儿童哮喘中也有百分之十以上与其感染有关。有人报道:RSV感染后的近百分之百的哮喘或毛细支气管炎患者的上皮细胞有IgE附着。因急性RSV感染住院的儿童在10年后,有百分之四十二发生哮喘。

(4)围生期胎儿的环境 妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞,第19~20周,在胎儿各器官中已产生B淋巴细胞,由于在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性Ⅱ型T细胞(Th2)细胞因子,因而在肺的微环境中,Th2的反应是占优势的,若母亲已有特异性体质,又在妊娠期接触大量的变应原(如牛奶中的乳球蛋白,鸡蛋中的卵蛋白或螨虫的DerpI等)或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染,即可能加重其Th2调控的变态反应,以至增加出生后变态反应和哮喘发病的可能性。此外,在妊娠晚期体内摄入多价不饱和脂肪酸的数量,将影响前列腺素E的生成,对Th2细胞调控的变态反应可能有关。母亲在妊娠期间吸烟肯定会影响胎儿的肺功能及日后发生喘鸣的易感性。

(5)其他 剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等。此外,精神因素亦可诱发哮喘。

以上知识,希望能对您有所帮助。

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哮喘病人需要检查,变应原,肺功能,血常规检查,胸片检查。哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病,是由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病,引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,如果不能及时确诊会带来生命危险。1、变应原的检查,是为了确认对什么因素过敏。2、肺功能,对诊断有帮助,可以发现哮喘有无存在气道阻塞。3、血常规检查,针对有无继发感染。4、必要时的胸片检查。哮喘一般与过敏体质,环境因素等有关,建议加强体质锻炼,注意保暖,预防感冒。
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哮喘怎么治疗
全球有一个哮喘治疗的GINA(全球哮喘防治的创议)计划,它把哮喘分为轻、中、重、极重度,根据不同的程度给予不同的阶梯药物治疗。哮喘是一个过敏性的疾病,是机体对过敏原的无菌性变态反应性炎症。所以根本治疗是激素治疗。大概二三十年前,很多病人都用口服的激素。口服激素确实有很多副作用,早期的病人会有重度骨质疏松,包括糖尿病、高血压的并发症。在近二三十年,国际上研究了一些新的药物,就是现在非常常用的吸入治疗哮喘的药物。吸入药物基本上不经过血液吸收到全身,只是作用在局部的肺和支气管,起到局部抗过敏性炎症的作用,大大减少了激素的副作用。
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什么是激素抵抗型哮喘
激素抵抗型哮喘属于哮喘的一种类型。哮喘多对激素治疗敏感,经激素治疗,大多数哮喘患者短时间可缓解患者的症状,外周血嗜酸细胞随之下降。但激素抵抗型哮喘,即使应用大剂量糖皮质激素,治疗后临床反应差,且外周血嗜酸细胞计数在糖皮质激素治疗后下降程度显著低于其他哮喘患者。该类型哮喘患者年龄较大、病史较长、气道高反应性较严重及更易出现夜间喘息症状等特点。对于初始诊断的儿童和成人哮喘患者,无论是大剂量还是小剂量吸入激素,均能缓解症状和改善肺功能。
哮喘病吃什么
哮喘的出现,其实大部分都是遗传因素所造成,在目前的医学上治疗也会存在一定的难度,但是日常的饮食也是一个非常重要的内容,可以选择多吃花生,多吃山药,又或者是多吃丝瓜的一种方式,这些就能够真正达到控制病情的效果。
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小孩有哮喘能运动吗
小孩有哮喘可以从事慢性的、适量的活动。引发哮喘的病因有很多,主要有过敏原、过敏物质、气候、精神因素、遗传因素、运动和药物。运动性哮喘的发生,一般与运动的剧烈程度以及运动的持续时间有关。寒冷季节在户外跑步登山,从事球类活动,容易诱发运动性哮喘,而在夏季进行游泳、举重、划船等很少引起哮喘的发作。通常剧烈运动5到10分钟以后才会引起剧烈运动性哮喘,短于5分钟的运动,很少引起哮喘。哮喘的病人大多不愿意运动,因为运动可能引发哮喘。但是如果不运动,身体的免疫力就会下降,不利于哮喘的治疗。其实可以从事一些慢性的、适量的活动。
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如何预防哮喘急性发作
如果想要预防哮喘的急性发作,最重要的是,哮喘患者要注意避免接触过敏原。患有哮喘的病人,应该及时寻找引发哮喘的诱因,要注意脱离过敏原。除此之外,哮喘的患者需要长期按医嘱服用控制哮喘的药物,只有对于一些比较特殊的患者,比如一些季节性非常明显的病人,只是对于春季的花粉过敏。对于这种情况的患者,可以在春天连续使用三个月的药物,进行治疗。哮喘患者禁忌擅自停药,否则,容易引起哮喘的大发作。对于一些缓解期的哮喘患者来说,应该积极地参加适合自身的体育锻炼,以提高机体的应激能力。并且,哮喘患者的锻炼,要注意循序渐进,可以从夏季用冷水洗脸,做简单的深呼吸动作开始,再散步,然后小跑步、练气功,直至进行较大运动量的锻炼。