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解析什么是气胸呢

发布时间:2020-11-2055735次浏览

当今社会,各种污染问题是非常严重的,特别是空气污染的问题,一直得不到很好的解决,空气的持续污染使人们患肺病疾病的人数逐渐上升,进而引发起一种重症疾病:气胸。下面,我来解析什么是气胸。

自发性气胸是指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂,引起气体在胸膜腔内蓄积。自发性气胸多见于男性青壮年或患有慢支,肺气肿肺结核者。自发性气胸分为以下三种类型:开放性气胸(交通性)、张力性气胸(高压性)、闭合性气胸(单纯性),本病属肺科急症之一气胸发作时病人均有呼吸困难,常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛,偶有刺激性咳嗽。严重者可危及生命,及时处理可治愈。

胸膜腔是脏壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力,它是一负压腔当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时,病损的肺-胸膜发生破裂,胸膜腔与大气相通,气流便流入胸腔而形成自发性气胸。

自发性气胸大都是继发性的,由于部分病人的肺组织已与壁层胸膜粘连,气胸形成时肺组织破裂瘘孔或细支气管胸膜瘘孔不能随肺压缩而闭合,致使瘘孔持续开放,胸腔压力接近于零,而成为"开放性气胸";部分病人因支气管狭窄、半阻塞而形成活瓣样,以致吸气时空气进入胸腔,呼气时仍稽留于此,胸腔压力可超过1.96kPa(20cmH2O),成为张力性气胸。由于上述原因,自发性气胸常难以愈合,再发气胸、局限性气胸比较多见,而单纯的闭合型气胸反而较少。

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气胸不同阶段的症状
通常情况下,疾病在不同的发展阶段所表现出来的症状是不同的,晚期疾病的症状肯定比早期更加的严重和复杂,也更加难治愈,这也是为什么疾病应该尽早治疗的原因所在,现在,我们来看一看气胸不同阶段的症状。
检查气胸有什么方法
气胸是一种常见的内科急症,往往发生在男性身上较多,如果不及时治疗,会引起心肺功能的障碍,所以在平时我们一定要认真的了解自己的疾病,那么,患上气胸之后检查气胸有什么方法呢?现在来了解一下。
气胸的危害表现在哪里
患上气胸并不可怕,只要及时对症治疗此病是容易治愈的,就怕我们拖延治疗延误病情,如果久拖不治气胸的危害还是很大的,那么气胸的危害表现在哪里呢,下面就和大家一起来了解下这个问题。
气胸的诊断要点与方法
气胸患者长期不当的治疗,或者初期根本不知道自己得了气胸,一直用错误的治疗方法,贻误了自己的病情,这是一件十分让人惋惜的事情,那么气胸的诊断要点与方法又有多少人知道呢?
气胸是怎么回事
气体由破损的肺组织进入胸膜腔,我们称之为气胸,气胸可分为自发性及创伤性气胸。自发性气胸无创伤性以及其他病因,而创伤性气胸则由胸部直接或间接的创伤所造成的。自发性气胸是由胸膜下肺表面的小气肿破裂导致的,这些气肿小疱一般在肺尖部,80%的患者在肺尖部存在各种类型的局限性气肿,这些局限性气肿的病因尚不明确,可能与先天性的异常、支气管炎症及局限性通气异常有关。吸烟与原发性、自发性气胸有较大的关联性,约92%的原发自发性气胸患者是吸烟患者,胸膜下局限性气胸可能与胸膜上下径的增加也有关联,在身长较高,患者从肺底到肺间的压力梯度比正常人大,其肺尖部所承受的压力大于正常人,导致肺尖部局限性胸膜下肺气肿的出现。一般患者常在休息时发生,极少数发生在剧烈运动时,多数患者在起病以后并未引起注意。胸痛及呼吸困难是原发性自发性气胸的两大主要症状。自发性气胸,多为单侧。
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2020-02-17

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气胸手术后同侧再次复发如何治疗
继发性气胸患者需行胸膜腔置管术。细针穿刺通常无效并且不能降低复发率,不提倡使用。轻微气胸均能导致严重临床症状。若出现呼吸衰竭,需给予机械通气治疗,由于机械通气时能引起气胸加重,必须在机械通气之前行胸膜腔置管术。复发率在未使用粘连剂情况下,继发性气胸复发率高于原发性气胸。治疗继发性气胸重要原则是降低复发率。原发自发性气胸治疗首选细针穿刺术,无效时考虑胸腔置管引流术,引流后胸膜腔内注入粘连剂。复发时首选胸膜腔置管引流粘连剂术。若仍有复发,应考虑开胸术,对胸膜下肺大疱进行彻底探查,并对胸膜进行摩擦粘连术。此外,对于胸膜腔置管引流术5天,破口未闭合,肺组织仍未复张者,应考虑开胸术。胸腔镜下激光消融及胸膜腔粘连术可替代开胸术。
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2020-02-12

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气胸手术安全吗
气胸手术通常情况是比较安全的,但是如果患者基础疾病较多,年龄较大,一般状态差,手术也会有一定的风险,手术时会出现麻醉风险,手术后会出现相应的并发症。气胸手术主要包括排气治疗和外科手术治疗。排气治疗包括胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流,其中胸腔闭式引流是气胸的常用方法。外科手术适用于内科保守治疗失败或者复发性气胸、双侧气胸、血气胸或合并巨大肺大泡,通过外科手术的方法修补破裂的气管、支气管和肺泡,达到避免气体继续向胸腔里积聚,预防气胸复发的目的,还可以利用胸腔镜行微创手术,外科手术可以消除肺的破口,有可以从根本上处理原发病灶,如肺大泡、结核穿孔、支气管胸膜瘘等或通过手术确保胸膜固定。所以外科手术是治疗顽固性气胸的有效方法,也是预防复发的最有效措施。还可以在支气管镜下封堵治疗,就是在常规胸腔闭式引流基础上,采用支气管镜下气囊探查及选择性支气管封堵术,封堵住通往破损的支气管达到治疗的目的。
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2020-02-10

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什么是气胸
气胸指的是气体进入了胸膜腔,造成集气的状态。正常情况下,脏层胸膜和壁层胸膜中间是没有气体的,由于肺部疾病或者外伤,引起肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的细小肺泡破裂,导致肺和支气管空气溢入胸膜腔,就导致了气胸。气胸经常是由于胸壁和肺部创伤引起,所以创伤性的气胸是最常见。因疾病导致的肺组织自行破裂引起来,称为自发性的气胸;还有一种叫人工气胸,主要是由于治疗的需要,又分为闭合性、开放性以及张力性的气胸。气胸是呼吸科的一个急症,严重时危及生命,所以及时处理是非常重要的。
气胸手术后可能复发吗
通过手术治疗肺大泡气胸复发的可能性非常低,大约在1%左右。如果不选择把肺大泡切除,而只是通过排气手术,气胸的复发率极高。如果犯第二次气胸,第三次气胸的概率也是非常高的。有的患者发现气胸做胸腔引流的置管,实际上只是解决气胸的排气问题,治标不治本,只是单纯的气胸排气。但是气胸的根本原因,是肺的表面有肺大泡的存在,想要彻底治好气胸的方法,只有做手术,将肺大泡切除掉,这样才能达到最好的疗效。气胸的微创手术是通过一个很小的切口,微创胸腔镜切口,在一公分到两公分左右,在局麻下将切除肺大泡,这是最佳的根治方法。
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2019-12-20

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气胸术后注意事项
气胸术后应注意休息,禁止剧烈运动,观察伤口愈合情况,定期换药,及时拆线,禁止辛辣、刺激、太难消化的食物。可做日常活动,如跑步、打球、踢球等。正常饮食,蔬菜和肉类可以吃,以及高蛋白的摄入,比如鸡蛋、牛奶等。伤口愈合后,拆线,恢复好后,可逐渐增加活动量或体育运动,如可以延长走路时间,或慢跑,待完全恢复后,可进行正常体力活动,如打球、跑步等。
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2019-12-20

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气胸是怎么引起的
气胸的发生有很多种原因,例如外伤造成的外伤性气胸,瘦高体型、常年吸烟等问题引起的自发性气胸。一、外伤性气胸,例如,因受伤造成的肋骨骨折等,有时骨折的断端会刺破肺部,引起肺的漏气。二、自发性气胸,临床上自发性气胸较多见,常见于年轻男性或老年男性。1、例如,瘦高体型的年轻男性在生长发育的过程中,可形成肺大泡,肺大泡可能会自发性破裂,引发气胸;2、老年男性常年抽烟可能造成慢性支气管炎,肺气肿等气肿的肺组织,破裂后可形成气胸。不同原因造成的气胸,都会因胸腔内的气体积聚,压迫肺脏,而产生胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。
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气胸能自愈吗
气胸能否自愈,需根据病情的严重程度而定。第一,气胸程度较轻,气胸量少时,如肺压缩只有10%或20%左右,可通过保守治疗,使肺上的破口自愈,如休息,吸收气体等。第二,肺的破口没有愈合,或愈合时间很慢,即使临床治疗后,气体还会漏出,如戴三天或一周的排气管,气体始终在漏气,气胸愈合程度很慢,无法自愈,则需通过微创手术治疗,找到漏气的薄弱点,加固缝合或切除,使气胸彻底治愈,尤其是对于有糖尿病的老年患者,建议及时手术治疗。
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气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状,排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈,可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状,是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时,需迅速排气、减压、释放高压气体,保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带,发作时会撕脱粘连带血管,造成胸腔内出血,严重时,可出现贫血、休克等现象,需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时,气胸的并发症主要也是出血,以及呼吸衰竭的问题。
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气胸传染吗
气胸不会传染。气胸发病的原因是自身结构性的变化,在先天性的生长发育,或后天。比如抽烟、慢性支气管炎等,在肺尖部形成的肺大泡,壁较薄,非正常肺组织,自发破裂后,形成气胸。无论是呼吸道、消化道,还是共同生活、共同吃饭都不会传染。气胸在年轻患者中多见于瘦高体型的男性,20多岁或30岁左右时,肺大泡可能在特定情况下会破裂,形成气胸。老年患者是抽烟后造成的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等形成肺大泡,有时在咳嗽或用力时,引起肺大泡破裂,形成气胸,同样,也不会传染。
气胸如何根治
气胸的治疗需要与实际的病情联系起来,少量的气胸可以通过吸氧和输液等保守方法来治疗,大概一周左右就能够完全吸收;大量的气胸需要通过胸腔闭式引流来处理,当然也应该要做好护理上的工作和休息上的工作。