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孕妇阑尾炎生孩子安全吗

发布时间:2020-08-2856931次浏览

孕妇发生急性腹痛除了产科情况外,阑尾炎是最常见的原因之一。由于妊娠子宫逐月长大,阑尾的位置也随之改变,故孕期阑尾炎的症状和体征与非孕期有所不同。这也是孕期阑尾炎诊断困难之所在。


孕期阑尾炎患者中,约1/3在孕前有慢性阑尾炎史。疾病发作时,多数患者有恶心、呕吐、腹痛,常较非孕妇为轻。疼痛往往起始于上腹部或脐周,逐渐向右下腹部转移,位置的高、低视妊娠的月份而定。由于炎症常局限于后腹膜或被增大的子宫掩盖,临床上常缺乏典型的腹部体征。

患者的体温可以正常,仅有1/4一1/2的患者体温超过38℃。 孕期阑尾的炎症不容易被局限和包裹,常迅速扩散,容易发生穿孔,造成弥漫性腹膜炎,甚至引起膈下脓肿,预后不良。约1/3的患者表现尿频、尿急、尿中有大量白细胞,偶有血尿,发生的原因是增大的子宫将阑尾挤向输尿管,阑尾炎累及了泌尿系。严重的感染可以刺激子宫收缩,引起流产或早产;伴发败血症时,可以引起胎死宫内。产后子宫迅速收缩复原,可使已经局限的阑尾脓肿受到牵拉而破裂,引起弥漫性腹膜炎。

妊娠期,急性阑尾炎的早期诊断和及时手术治疗极为重要。一旦确诊,应立即进行手术。高度可疑者应收住院,严密观察病情变化,必要时行开腹探查术以避免上述的不良后果。手术前、后及术中应用大剂量抗生素。术中要注意麻醉的安全性,操作要轻柔,以防引起流产或早产。术后要注意保胎。

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阑尾炎手术后肚子痛的原因
阑尾炎术后肚子疼,首先要考虑患者术前的炎症是否很重,如果阑尾炎术前的炎症就非常重,即使做了手术,腹腔的炎症也不会很快消失。还有一种情况,在进行阑尾炎切除手术时,有些单位没法用腹腔镜完成,要开腹进行手术,甚至进行开腹探查切除阑尾,这种开放手术后,病人术后恢复相对较慢,会表现出肚子疼,但会逐渐缓减。还有阑尾术后,患者一段时间后开始肚子疼,需要考虑患者阑尾炎是否切除彻底,以及阑尾炎切除后,腹腔炎症消退后,是否会肠道粘连形成肠梗阻。所以阑尾肚子疼,第一,看时间,第二,看阑尾炎症的轻重,第三,看阑尾的手术方式,这些都会影响出现肚子疼。
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阑尾炎手术后多久不痛
对于急性阑尾炎,最常用的是微创,在腹腔镜下进行阑尾切除手术,其创伤会比较轻松,疼痛一般在术后2、3天后就会消失。而如果是开放性阑尾炎手术,一般在术后四五天左右的时间才会逐渐减轻。另外一个疼痛,来源于急性阑尾炎导致的腹腔感染,需要在腹腔炎症消退以后,才会腹痛明显减轻,多数是在3-5天左右的时间。但如果阑尾炎在术前炎症就很重,甚至引起弥漫性腹膜炎,即使进行手术后,也治得不特别彻底,所以术后疼痛甚至可达2周以上。对于慢性阑尾炎,患者在进行腹腔镜手术时,一般术后1-2天的时间,疼痛就会消失。所以一般慢性阑尾炎都在日间进行手术,手术当天即可回家,休息3-5天就可以恢复正常工作。
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阑尾炎手术一个月后还疼什么原因
术后一个月还疼要分几个原因考虑:第一,阑尾炎没有完全痊愈,阑尾的残端还有炎症。在腔镜手术下时一般根部就直接和腹腔接触不进行包埋,有部分患者会表现出阑尾根部的残株炎,则会引起相应的疼痛。第二,局部有其他的病变没有去除。如果有肿瘤的话,在肿瘤早期时可能即使做手术也无法发现,因为是在相当于肠管腔外进行切除阑尾,所以术后1个月疼痛时,要进一步来进行腹部CT,盆腔CT的检查,来辨认局部有没有肿瘤的发生。第三,粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻是阑尾炎术后疼痛的常见的原因。
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阑尾炎是一阵阵疼还是一直疼
阑尾炎最主要的特点是固定在右下腹的疼痛,且疼痛是持续疼的,一部分人可以在持续疼的情况下阵发性的加重。另外阑尾长在腹膜后的阑尾炎,其疼痛是钝痛,且腹腔的疼痛相对会偏弱一些,主要表现为腹膜后向腰部的持续性胀痛。如果肚子平常不疼,有时一阵阵的绞痛,往往不是阑尾炎的表现,可能是肠道的痉挛,或是胃肠炎的一种表现。阑尾炎除了疼痛外,往往多数会合并有恶心、呕吐、发热,患者会逐渐表现出发热、低热,甚至是高热,另外泌尿系结石也是容易和阑尾炎混淆的一个疾病。
阑尾炎就一定要手术吗
大部分那些急性的一些阑尾炎,如果没有形成周围的粘连,没有形成那种难以分裂的那种解剖学的一些结构的话,可能外科手术是一个最好的这么一个选择。当然,有的患者的话,他长期的那种犯阑尾炎周围的话可能都形成了阑尾和肠腔,和那种腹膜的这么一个粘连,这个时候如果说没有那种非常强的那种手术指征,比如说那种急性腹膜炎,或者是脓肿形成等等这些情况,可能医生的话去做手术的话,他也会有一些心理上的担忧。你比如说我这个阑尾炎都和周围粘连的很厉害了,那我这么下去的话,我能不能说很好的把阑尾和周边的那种组织分离的很清楚,会不会我一个单纯的阑尾炎进去,对患者来说的话,它的并发症发生的概率很大,而患者的收益很小。所以来说的话,阑尾炎是否说一定需要手术,主要得依靠我们外科医生的一个评价,还有患者家属的这么一个意愿。当然,有一些那些慢性阑尾炎的话,可能单纯的就是说是那种便秘动脉堵塞等等。这些情况引起来的我们在日常生活当中的话,可能就要尽量的去搞清楚我们阑尾炎发作的这么一个诱因,有没有饮食的一个因素,有没有便秘的因素,尽量的在日常生活当中的话,避免这么一个慢性阑尾炎复发的一个情况。当然了,如果你本身阑尾炎发作之后的话,呕吐、发烧,这些情况非常明显,如果外科手术说建议您尽快的手术,这个时候建议您就不要犹豫了,该手术还是要手术。
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胃疼能引起阑尾炎吗
一般来讲,胃痛是不会引起阑尾炎的,胃痛所导致的疾病通常为胃炎、胃溃疡等胃部疾病,和阑尾炎是不一样的疾病,胃痛主要表现是上腹部疼痛,最常见的是剑突下的局部疼痛。而阑尾炎典型的表现为转移性右下腹痛,疼痛的位置是不一样的,另外阑尾炎还可能会引起呕吐以及体温升高的症状,部分患者甚至出现高热症状。如果出现了相关症状,应该及时到医院就诊,完善相关辅助检查,如果明确诊断为阑尾炎,应该及时针对阑尾炎进行治疗,通常是采用静脉注射抗生素的保守治疗以及手术切除治疗。
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阑尾炎不按压会痛吗
阑尾炎患者不按压腹部,也可能出现疼痛情况。特别是病变发展迅速,诱发腹膜炎情况出现,此时,患者会出现肚脐周围以及右侧下腹部疼痛症状,还会出现腹部压痛、反跳痛以及腹肌紧张的腹膜炎三联征。建议患者及早就医,通过检查确诊病情,在医生指导下采取抗炎药物治疗或者手术治疗。对于早期患者来说,可以考虑抗炎治疗,但是由于阑尾解剖特殊性,虽然可以稳定和病情,但是患者可能演变为慢性阑尾炎,导致反复右侧下腹部疼痛症状出现,因此对于确诊的阑尾炎病变患者,多建议手术治疗。
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阑尾炎必须手术吗
并不是所有阑尾炎患者都需要手术治疗,不过,手术是治愈阑尾炎的唯一途径。在患者病变早期,炎症较轻,此时可以采取保守治疗措施,选择抗生素药物抗炎治疗,有可能控制和稳定炎症。但是,患者可能演变为慢性阑尾炎,导致患者出现右侧下腹部反复疼痛情况。对于这类这些患者,可以考虑在病情平稳的情况下进行手术,对患者损伤更小,术后恢复情况也更好。另外,患者也不要有太大的心理负担,现在医疗水平发展迅速,很多患者可以采取微创手术,通过腹腔镜将阑尾切除,术后并发症更少,恢复情况也较好。
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阑尾炎一般住院多久
阑尾炎手术后出院时间和手术方式相关。目前,阑尾炎手术主要以传统开腹阑尾切除手术以及腹腔镜下阑尾切除手术为主。如果采取传统开腹阑尾切除手术,手术后需要住院观察五到七天,伤口疮面愈合,拆线以后可以出院。如果采取腹腔镜微创手术,手术后患者一般情况良好,两到三天就可以出院。并且,微创手术对患者损伤更小,术后并发症少,恢复也更快。但是,并不是所有患者都可以采取微创手术方式,在手术前,需要对患者进行查体,结合患者临床症状以及辅助检查情况,选择相应的手术方案。
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慢性的阑尾炎的介绍
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等,下面就为大家详细的介绍一下慢性的阑尾炎。
哪些是最常见的阑尾炎症状是什么
在现实生活中有很多人都患过阑尾炎,但是对于阑尾炎的症状他们都不是很清楚,因为不了解阑尾炎的症状而没有及时的发现病情的存在,那么哪些是最常见的阑尾炎的症状呢?下面就一起来从文章中了解下吧。胃肠道反应。病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者阑尾
慢性阑尾炎可以运动吗
慢性阑尾炎患者恢复身体健康不仅需要科学有效的治疗,还需要饮食与运动相结合,多管齐下,才能让患者尽快摆脱结石疾病,“慢性阑尾炎患者不适合哪些运动”医院专家中指出了几种慢性阑尾炎患者不适合的运动方式,希望
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腹腔镜下阑尾切除的禁忌症
腹腔镜下阑尾切除的禁忌症包括:腹腔广泛黏连、腹部或抚腹膜结核、严重阑尾炎等等。腹腔镜对于个别特殊患者而言也有相对的禁忌症,比如说患者曾经进行过腹部的开腹手术,这时可能会导致腹腔广泛黏连,而造成腹腔镜手术的困难。患者既往有腹腔广泛感染的病史,同样比如说腹部或者腹膜的结核,也可能会导致腹腔的广泛黏连,这时腹腔镜建立气腹会非常困难,同时术区显露也会非常困难。而对于阑尾炎症比较重,已经形成阑尾周围脓肿患者而言,腹腔镜阑尾切除手术,要根据术中的情况看,如果说合并阑尾根部有明显坏疽,考虑根部在腔镜下处理困难的患者,术中应该及时中转开腹手术。
慢性阑尾炎症状
慢性阑尾炎早期症状不明显,一般是隐隐作痛或者是进食后胀痛。同时还会出现轻重不一的胃肠道反应,常见是消化不良,严重的可能有消瘦的情况,老年患者还会出现便秘。而慢性阑尾炎按压患者右下腹部,也会有压痛感。
阑尾炎饮食要注意什么
这种疾病是一种常见的外科疾病,发病人群青年居多,而且男性的发病率高于女性。当患了阑尾炎之后,在饮食上一定要注意。阑尾炎患者饮食要规律,要做到定时定量,饮食要清淡,不要吃刺激性的食物,还要养成细嚼慢咽的好习惯。