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胆囊息肉和胆结石的区别

发布时间:2020-08-2855719次浏览

陈某某27岁,今年1月份感觉自己右上腹有隐痛,此后一段时间食欲不振,一吃油腻的食物疼痛就会加剧。在网上查了一些资料后,认为自己可能患的是胆结石,由于一些资料提示早期胆结石多注意休息和饮食即可,陈某某也就没有去医院接受正规检查。5月份在单位年度体检中,医生说陈某某患有胆囊息肉,而且有好几个,最大的0.8cm,并建议她进行手术治疗。正是由于陈某某的掉以轻心,单凭一些临床症状就武断的认为自己患的胆结石,使自己的身体亮了黄灯。

那么胆结石和胆囊息肉到底有什么区别呢?很多患者都有类似的疑问。胆结石和胆囊息肉都是胆囊良性病变,且早期症状大多相似,很多患者容易把胆囊息肉和胆结石混淆。胆结石主要为胆固醇性结石,以胆固醇为主的混合性结石,主要见于成年女性。

胆结石与胆囊息肉影像学的区别:

(1)若是胆结石,则胆囊内出现形态稳定的强回声光团,超声图上常显示新月状、半月状或圆球形。

(2)结石后缘有声影,超声在结石表面反射回去,结石后缘形成超声波的空缺区,因此结石强光团的后缘出现一个长条形的无回声暗区,称结石后缘声影。

(3)当患者翻动身体时,结石随体位向胆囊低位方向移动,即声像图上可见强光团随体位向重力方向移动。

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为什么胆囊息肉会消失
胆囊息肉自己消失临床上是比较少见的情况,有两种可能的原因:第一是所谓的胆囊息肉并不是真性息肉,是胆固醇结晶附着在胆囊壁上,误诊为胆囊息肉,这种胆固醇结晶有可能随着胆汁更新自己溶解掉了,或者是在胆囊运动时从胆囊壁上脱落,从而在后续检查中,发现息肉不存在了,误以为是息肉消失了。还有一种情况就是息肉本身和胆囊黏膜相连的部位非常纤细,在胆囊剧烈收缩或运动时,纤细部位可能发生了断裂,导致胆囊息肉脱落,随着胆汁排到肠道内,也就出现后续检查中胆囊息肉消失的情况。以上两种情况临床上并不是非常多见,但偶尔可以遇到,无论哪种原因都不必慌张,总之并不是坏事。
胆囊息肉的治疗方法
胆囊息肉病变临床并不少见,一般认为手术是根治的方法,但事实上并非所有胆囊息肉都须手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同。
过度饮酒可诱发胆囊息肉吗
适当饮酒或许不会给身体带来太大的伤害,但是过度饮酒,尤其是对于以饮食因素为主要诱因的胆囊息肉患者来说,过度饮酒造成的影响也是不可忽视的。临床研究显示,酗酒也是胆囊息肉的主要病因。
胆囊息肉有哪些后遗症
胆囊息肉如果没有进行胆囊切除手术,一般不会出现后遗症;如果做胆囊切除手术,术后期护理不当,可能消化不良、胆漏、腹膜炎等后遗症。
胆囊息肉治疗方法有什么
胆囊息肉治疗以外科手术治疗为主,其包括药物治疗和物理治疗,都不能很好的让胆囊息肉消失,对于直径不到一公分的胆囊息肉,密切随访观察即可。胆囊息肉治疗办法,主要以外科手术为主,此时可把胆囊息肉进行区分,如果胆囊息肉直径在一厘米以下,不需做任何治疗,但要定期随访观察,如半年左右做一次B超。但如果息肉直径大于一厘米,需尽早进行外科手术干预,即进行腹腔镜胆囊切除,切除后的息肉要做病理化验。对于术前明确已有息肉恶变的,在手中要加送快速冰冻病理,以排除已经癌变的可能性,由于胆囊息肉一旦癌变,不止要切除胆囊,还要进行胆囊床的肝组织以及肝十二指肠韧带内淋巴结的清扫,以减少胆囊癌后复发的概率。
语音时长 01:55

2020-03-16

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胆囊息肉不可以吃什么
胆囊息肉患者应该避免长期高脂饮食和长期酗酒。胆囊息肉和饮食习惯有一定关系。饮食方面,胆囊息肉的形成跟人们的高脂饮食有关,最常见胆囊息肉是胆固醇性质息肉,这类息肉形成主要是因为胆汁中的胆固醇成分增加以及比例的升高,导致胆固醇在胆囊壁析出形成胆固醇结晶。另外一类是胆囊腺瘤性的息肉,的形成可能由于胆囊壁上皮细胞的异常增生,这类息肉与慢性胆囊炎有关系,而慢性胆囊炎又与长期饮酒有密切的关系。胆囊息肉患者第一避免高脂饮食,可以血脂降低,从而胆固醇降低,减缓胆囊息肉形成。第二避免酗酒,缓解慢性胆囊炎,阻止胆囊息肉的形成。
语音时长 02:11

2020-02-27

57528次收听

胆囊长息肉要吃什么药好的快
胆囊长息肉要吃什么药。胆囊息肉在现在年轻人体检的时候,经常会发现胆囊壁上有一个或者是单个的大小不等的息肉样病变,那么这种息肉通常根据其性质分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等等,那么胆固醇性的息肉由于没有癌变的风险,只是和我们饮食习惯饮食结构密切相关,不引起明显的症状,通常也不需要药物治疗。如果说胆固醇性息肉同时合并有胆囊结石或者是慢性胆囊炎而引起疼痛,消化不良,隐痛,腹胀等等,那么我们这个时候是可以选择对症的药物来缓解症状。如果说胆囊息肉考虑是腺瘤性息肉,或者是快速增长,有存在癌变的风险,那么无论是什么药物,对于这种腺瘤性息肉都不会发挥治疗作用,而需要进行外科手术的干预,以避免胆囊癌变导致的疾病的恶化。
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2020-02-24

61907次收听

胆囊不舒服有什么症状
胆囊是储存和浓缩胆汁的器官,胆囊生病主要是由于胆囊内结石,慢性胆囊炎引起相应的不适症状,胆囊不舒服可以分为急性和慢性,急性胆囊炎,胆绞痛往往是在进食油腻食物,大量饮酒而诱发的突发右上腹剧烈绞痛,同时伴有右侧肩背部放射性疼痛。还会有恶心,呕吐,消化道症状,寒战,发热等,而慢性胆囊炎主要是指右上腹肝区隐隐不适,由于胆囊功能受损,胆囊浓缩胆汁的功能出现异常,在进食油腻食物会诱发腹痛的加重,同时还会合并有脂肪类食物消化不良而出现。上腹胀,恶心,反胃,打嗝,包括腹泻等。
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2020-02-21

62916次收听

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胆囊息肉吃什么药好
那么目前对于胆囊息肉来讲,没有特效的药物,由于胆囊息肉的形成,适合长期的饮食生活有关,那么对于胆固醇性息肉,往往是在查体的时候发现在胆囊壁上贴敷的多发的息肉样病变。那么,对于胆固醇性的吸收,主要呢是通过改善饮食,调整生活习惯,特别是注意一日三餐要定时,饮食结构合理,减少食物当中过量脂肪,胆固醇的摄入,那么对于腺瘤性息肉,更是没有什么药物可以控制其生长,我们需要做的主要是通过定期检查,特别是一些包括像超声造影,增强CT或核磁。来判断及息肉是否有发生癌变的风险,那么,对于有癌变风险的胆囊息肉,还是建议首选手术治疗。
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胆囊息肉多大需要手术
胆囊息肉非常常见,那么有的是单发有的是多发在超声的时候可以进行检查。那么我们对于胆囊息肉的治疗原则要根据其胆囊息肉的性质,生长速度,有无癌变风险来进行判断;如果说从息肉大小来讲,那么超过一公分的无疑呢是具有手术的指征。无论是国外还是国内的有关胆囊息肉的治疗指南,都把胆囊息肉大于一公分作为手术的一个指征。那么对于很多年轻人由于多数胆囊息肉为胆固醇性,所以呢,我们建议对于超过一公分的多发胆囊息肉,通过进一步检查来确认其性质,如果属于胆固醇性息肉,则可以继续观察,而如果属于腺瘤性息肉,息肉越大,其发生癌变的风险就越高,那么腺瘤性息肉超过一公分则建议积极外科手术治疗。
多发性胆囊息肉癌变吗
多发性的胆囊息肉的确会发生癌变,但是,只要接受了正确的详细治疗,发生癌变的可能性并不是很高的。应该说一半以上的胆囊息肉,都是良性的,几乎少有变成恶性的几率。所以说,我们一定要在疾病为良性的时候,就去医院进行积极的治疗。
胆囊息肉是什么
胆囊息肉是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出,形成这种胆固醇结晶。胆囊息肉临床上叫做胆囊息肉样变,因为胆囊息肉有不同的类型:一、真性的息肉,就是胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性的息肉。二、是腺瘤样的息肉,从胆囊壁上突起一个实性的结构。如果是腺瘤或者是腺肌症、炎性息肉,如果慢慢增大有可能会发生恶变。所以,如果胆囊单发息肉逐渐增大,达到将近一公分左右,就需要积极进行手术切除治疗。从超声上来看,表现为稍强回声或者是强回声;或者是密度比较低,可能也表现为等回声。胆固醇结晶贴附在胆囊壁上,有时是可移动的,附在胆囊壁上,是不移动的。所以,这种息肉样变从影像上,有的时候并不能完全区别。一般建议有比较大的息肉,一定要进行定期的随访来观察,严格的把握手术时机;以避免发生胆囊息肉恶变以后,发生胆囊癌。
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2019-01-14

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胆囊息肉手术后注意什么
对于胆囊息肉患者,在手术后的注意事项,实际上,和胆囊切除术后的注意事项相同。而在手术方式的选择方面,现在有保胆取石手术,但是,主流的手术治疗方法,还是进行胆囊切除手术。如果患者不愿意切除胆囊,可以选择单纯的保胆取石手术。如果胆囊息肉患者进行保胆取石手术,在胆囊息肉手术后,一定要注意进行定期的复查。因为保胆取石术后的息肉、结石的复发率,会非常高,所以,患者一定要注意定期进行复查。患者一旦出现胆囊息肉的情况,就要及时给予相应的治疗;如果胆囊息肉患者是进行胆囊切除的手术,在手术后的注意事项,主要需关注饮食方面,要观察患者自身术后的饮食恢复情况,也需要观察患者胃肠道功能的恢复情况,来进行饮食的调整等。
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胆囊息肉样病变要手术吗
少数胆囊息肉病例可发生癌变。胆囊息肉样病变发生恶变的危险因素有直径超过1cm;单发病变且基底部宽大;息肉逐渐增大;合并胆囊结石和胆囊壁增厚等,特别是年龄超过60岁、息肉直径大于2cm者。胆囊息肉样病变患者如无以上情况,也无临床症状,则不需手术治疗,应每6~12月超声检查一次,观察息肉大小变化。如胆囊息肉样病变患者存在上述恶变危险因素,而且有明显症状,在排除精神因素、胃、十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术。胆囊腺瘤是一个癌前病变,有1/20的几率在几年内会发展成肿瘤,所以这部分病人也建议做手术。
微创保胆息肉摘除活检术及各种胆囊息肉外观
微创保胆息肉摘除活检术具备深远的临床意义。自从B型超声在临床上的普遍应用以来,胆囊息肉样病变(Polypoidlesionsofthegallbladder,PLG)也就成为临床上十分普遍的疾病。然而,超声检查对PLG的性质判断甚为困难,因而对PLG行胆囊切除术的指征方面仍有不同的态度[4]。国内王秋生等提出对于PLG,如果胆囊功能尚好者,最好实施经皮胆道息肉摘除术,对胆囊功能欠佳者首选腹腔镜胆囊切除术[5]。胆囊息肉样病变临床常见,可分为肿瘤性和非肿瘤性。