所有的手术都是有一定的风险和可能发生的并发症的，子宫肌瘤手术也不例外。子宫肌瘤手术可以分为不同的手术方式，包括腹腔镜下的子宫肌瘤剔除术或者全子宫切除术、开腹的子宫肌瘤剔除、全子宫切除以及经阴式的子宫肌瘤剔除和全子宫切除，任何一种手术方式都有它自己相应的风险。腹腔镜手术要进行插管、全身麻醉，麻醉有可能会导致心脑血管意外以及麻醉药过敏等等的并发症，而腹腔镜手术还会增加空气栓塞的风险，开腹手术对于周围脏器包括膀胱、输尿管儿、肠道、腹膜都可能会有一定的刺激和影响，手术后可能会导致肠粘连、肠梗阻以及周围脏器的损伤，阴式手术也有它相应的风险有可能会造成膀胱直肠的损伤。

大部分子宫肌瘤的患者怀孕并不受影响，只有长在黏膜下的子宫肌瘤或者长在肌壁间的子宫肌瘤比较大，比如超过了4个厘米超过了5个厘米，这些肌瘤是会影响怀孕的。还有一些肌瘤的位置长得比较刁钻，比如说它长在了攻角的位置，恰恰影响了输卵管开口这种情况，我们建议要做手术的。当然如果有一些育龄期的朋友，虽然肌瘤很小，但是它就是怀不了孕，如果她做了其它不孕的相关的检查，排除了由于输卵管原因引起的不孕，也排除了排卵的障碍，同时也查了一些免疫相关内分泌相关的因素，如果都找不着不孕的原因，这个时候你要高度怀疑，是不是由于子宫肌瘤引起的不孕，这个时候我们还是要建议做一个宫腔镜或者腹腔镜的探查。所以如果年轻的女性朋友只长了一个一两个厘米的肌壁间或者浆膜下的肌瘤，这个时候并不影响她的怀孕，我们医生会建议她尽早的去怀孕。因为得了子宫肌瘤之后，随着年龄的增长，肌瘤还是会逐渐的增长，而且在育龄期由于雌激素的水平比较高，子宫肌瘤可能会以每年长1~2个厘米的速度在增长。所以如果20多岁的女性朋友有一个一两公分的肌瘤，不着急怀孕，她可能过5~10年，这个肌瘤就会影响到了她的妊娠。因此有子宫肌瘤的朋友虽然不用恐慌，但是也是要把怀孕这件事情提到日程上，而且要建议到专家去就诊，评估一下肌瘤对妊娠的影响。

子宫肌瘤可以怀孕。子宫肌瘤并不影响女性卵泡生长，不会影响卵子排出，对输卵管没有太大影响，不会影响怀孕。但由于子宫肌瘤长在子宫上面，子宫是孕育胎儿场所，有的子宫肌瘤会影响受精卵着床，导致流产现象发生。如粘膜下子宫肌瘤可影响受精卵着床。如果肌壁间肌瘤过大，或机械性压迫导致宫腔变形后，子宫内膜供血不足可能导致流产现象发生。患子宫肌瘤患者准备怀孕生小孩时，患者要注意，因不会影响怀孕，一般怀孕后要注意有无有流产现象发生，若怀孕早期出现出血和肚子疼痛，及时就诊治疗。

由于子宫肌瘤的发生与体内的雌激素水平过高有关系，所以子宫肌瘤的治疗一般也是可以用一些抑制子宫内膜生长和抑制机理的药物。一般来说现在临床上并没有什么药能够使子宫肌瘤完全的消除，它主要是改善症状，抑制子宫内膜继续长大。在临床上常用的药物有雄激素类的药物，由于它能够对抗雌激素，使子宫内膜萎缩，作用于子宫的平滑肌，增加子宫肌肉的收缩，减少出血量，所以在临床上是可以用的。另外也可以用一些缩小子宫肌瘤体积的药物。这一些的药物一般是在手术之前应用，这样就可以在术中减少子宫肌瘤的体积，从而能够保证手术的顺利进行。另外如果有的患者有子宫肌瘤比较大，出现了腰酸、肚子痛的症状，也可以吃这样的一些药物，比如说米非司酮，或者是用GNRHA给予治疗。

子宫肌瘤治疗可结合症状、年龄，如果子宫肌瘤小于5cm，无症状或症状不明显患者，或者年龄接近绝经的妇女，期待绝经后肌瘤可以自然萎缩。也就是临床讲的期待疗法。但应每3～6个月复查1次。子宫肌瘤的手术指征：子宫肌瘤的体积大，使子宫超过孕10周大小，或单个肌瘤的直径大于6cm。如果子宫肌瘤的体积不大，但引起临床症状比较明显，如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。短期内子宫肌瘤生长迅速，不能排除有恶变的可能。子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开。绝经后随访观察中，子宫肌瘤不仅不缩小反而增大，或者伴发腹痛、阴道流血，或者新发现子宫肌瘤，这些情况应手术治疗，微创治疗也可以。