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骨质疏松的中医发病机理

发布时间:2020-08-2854210次浏览

骨质疏松病因复杂,中医中并无骨质疏松这一疾病名称,根据其临床症状,骨质疏松属于中医中骨痹、骨痿、虚劳等范畴,其中医发病机理如下。

中医理论认为,肾主骨生髓,肾藏精,精能生髓,髓以养骨,故骨及骨髓的生长、发育、修复等均有赖于肾气的滋养。肾为先天之本,肾气足、肾精充实,则骨髓化生有源,骨骼坚固;若肾气不足,肾精亏虚,则骨髓乏源,骨骼失养,髓弱骨枯。而脾为后天之本,气血生化之源,肾精依赖脾精的滋养才能不断得以补充。

若脾不运化,脾精不足,则肾精乏源,也可造成骨骼失养。肝藏血,主筋,筋束骨,筋骨相连,且肝肾同源,精血相生;肾虚肝亦虚,若肾精不足,肝血亏损,则骨髓失其充养,筋脉濡养不足。老者之气血衰,老年人元气渐衰,无力推动血液运行,气虚而致血瘀,这也是骨质疏松症发病的一个重要环节。

因此,骨质疏松症以肾虚为本,也可兼有肝脾亏虚、气虚血瘀。由于患者体质差异,阴阳盛衰、气化代谢等方面的特点不同又可分为以肾虚为主的几种基本证候类型:肾精气亏虚、肾阴虚肾阳虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚证以及瘀血阻络等证。随病情发展,骨质疏松症后期各证均转为肾虚血瘀的本虚标实证。

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骨质疏松和衰老有一定的关系,老年人容易出现骨质疏松;雌激素水平下降也会导致骨质疏松,更年期女性出现骨质疏松的比较多;另外,营养失衡,缺少运动,药物刺激,患有糖尿病,高血压等疾病等,都会引起骨质疏松。
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骨质疏松的症状表现
骨质疏松最常见的症状是疼痛。原发性骨质疏松症以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。身长缩短、驼背骨折,是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
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骨质疏松和骨软化症一样吗
骨质疏松和骨软化症不一样。骨质疏松主要是以骨量丢失,骨微结构破坏,骨脆性增加容易骨折导致一种代谢性的疾病。骨软化症是一种遗传性疾病,它是一个成人低龄性的佝偻病。它的原理主要是对磷的吸收减少,尿磷排泄增加,导致骨骼的钙吸收异常。在人体的生长发育当中,骨骼产生变形、骨质断裂等情况。
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骨质疏松是一种老年病,骨质疏松和雌激素有关。女性过了绝经期后就会出现骨质疏松。但男性和雌激素关系不太密切,到了老年也会出现骨质疏松。骨质疏松除了跟年龄有关外还跟饮食有关。骨质疏松最常见的症状是身体疼痛,可以到医院做骨密度检测。
防治骨质疏松这几点更重要
2017年10月20日是世界骨质疏松日,今年的主题是“Loveyourbones-Protectyourfuture”。世界卫生组织(WHO)给出的定义:骨质疏松是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症常被认为是一种“静悄悄”的疾病,多数患者在发生骨折前没有任何疼痛或其他征兆。一旦发生骨折,特别是髋部骨折,患者往往失去生活自理能力,易诱发多种感染、血栓和心脑血管疾病,导致终身残疾甚至危及生命。