腰椎间盘突出的病理类型
发布时间：2020-08-2856379次浏览
根据腰椎间盘突出的发病位置、症状特点和病变程度，将该病分为5种病理类型：退变型、膨出型、突出型、脱出型和游离型。
退变型
该型患者多数无临床症状和体征，核磁扫描可见椎间盘内水分减少，CT显示椎间盘变形和钙化。退变型是腰椎间盘突出的早期改变。
膨出型
膨出型腰椎间盘突出患者一般无临床症状，有时可因椎间隙狭窄、椎节不稳、关节突继发性改变，出现反复腰痛，如合并发育性椎管狭窄表现为腰痛、腰胀、腰紧束感。膨出为生理性退变，纤维环松弛但完整，髓核皱缩，纤维环均匀高出椎体终板边缘。
突出型
患者可无症状，部分患者出现神经根性症状和体征。髓核经纤维环裂隙向椎管内突出，影像学表现为椎间盘局限性向椎管内突出。此型腰椎间盘突出患者，经过牵引、卧床等保守治疗可缓解症状。
脱出型
患者表现为明显腰痛，狭窄放射性疼痛。纤维环以及后纵韧带完全破裂，髓核突入椎管内，多数需要手术治疗。
游离型
患者表现为持续性神经根痛、腰痛、腰胀和腰部紧束感。脱出的髓核与相应椎间盘不连接，游离至椎管内病变的上阶段、下阶段或者椎间孔。
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腰腿痛患者如何进行加强腰部肌肉柔韧性的运动
加强腰部肌肉柔韧性的运动，主要包括以下几种：1、大腿后侧肌肉拉伸平躺于地面，一条腿伸直，一条腿屈曲置于墙壁上，慢慢伸直膝盖，最大限度拉伸大腿后侧肌肉，保持5~10秒。2、大腿前侧肌肉拉伸一手支撑墙壁站立，向后屈膝，用对侧手提拉对侧脚，向后抬大腿，最大限度拉伸大腿前侧肌肉，保持5~10秒。3、大腿屈肌群拉伸挺直腰部单膝触地，另一侧膝盖立起90度，身体前倾，最大限度拉伸大腿屈肌群，保持5~10秒。4、大腿旋转肌群拉伸平躺于地面单膝立起将另一条腿置于对侧膝盖上，然后慢慢按压上面的大腿，最大限度拉伸大腿旋转肌群，保持5~10秒。5、大腿伸肌群拉伸平躺于地面单膝，立起将屈曲膝盖向头侧拉近，最大限度拉伸大腿后侧伸肌群，保持5~10秒。6、腰部肌肉拉伸平躺于地面，双膝屈曲立起，双腿并拢将膝盖转向一侧，最大限度拉伸腰部肌肉，保持5~10秒。7、猫式和骆驼式拉伸双膝双手支撑地面抬头，视线向上，最大限度压腰翘臀，保持5~10秒，随后低头拱背，最大限度抬高腰部，保持5~10秒。8、腿臂交叉伸展双膝双手支撑地面，抬起左腿伸直，同时抬起右臂伸直，保持5~10秒，然后反方向抬右腿和左臂保持5~10秒。以上运动，每个动作要反复进行10~20次，每天早晚各运动15分钟。
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腰椎间盘突出针灸有用吗
对于一些已经有腰痛或者是下肢的神经放射痛，以及麻木感觉的患者，可以选择使用针灸治疗，作为缓解腰椎间盘突出症表现的一种有效的办法。在中医治疗里，针灸对于腰腿痛或者腰痹这一类疾病，实际上是有非常好的临床疗效。而且在临床上也被很多的患者所认可。在针灸治疗时，还是需要根据患者的情况决定。中医讲究辨证论治，比如说外伤是劳损还是寒湿，还是肾虚，通过辨证选择一些合适的穴位进行治疗，才能够达到比较好的临床治疗效果。
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腰椎间盘突出怎么锻炼
腰椎间盘突出，其基本原则是腰背肌肉的功能锻炼。在非急性期的时候，即疼痛不明显的时候，可以适当的进行一些腰背肌肉的训练，如打太极、慢跑、游泳等，尽量少做一些腰部扭转性的运动。常用的腰背肌肉训练的方法就是“小燕飞”，像燕子一样趴在床上，腹部贴着床面，背部朝天，四肢往上翘。还有一种是躺在床上，头部，两个肘部以及两个脚部把腰部腾空向上，这个叫五点支撑。对于颈椎不好的患者，建议采取“小燕飞”的训练更好一些。需要注意，在腰背肌训练当中要注意循序渐进，不要训练的太为剧烈，可能会造成肌肉的损伤。
得了腰间盘膨出能不能治好
腰间盘膨出应该是一个什么概念，是椎间盘周边向四周的膨隆，所以，往往是一种生理现象或者是一种退变，往往不是一种病变，再一个膨出是不是造成症状，没有造成症状就不是症、不是病，而仅仅是一个影像学所见。因为现在核磁、CT越来越多，许多人在做CT或者核磁的时候发现椎间盘膨出，实际上好多膨出是正常现象，是退变，是随着年龄增长而出现一种自然现象，并不是一种病。所以，好多人对此不必特别担心，大无必要的治疗或者去按摩，应该去结合是不是它引起的症状，如果是它引起的症状，进行相应的治疗，如果不是腰间盘膨出引起的，就不要去治、顺其自然，往往不用去治疗。所以，得椎间盘膨出本身就不一定是病，是一种正常现象，这点在临床上是经常遇到。
腰椎间盘突出可以怀孕吗
腰椎间盘突出是可以怀孕的。虽然腰椎间盘突出会导致腰部疼痛或者腿部麻木等，但是这些症状一般会发生在急性期，而在非急性期内腰椎间盘突出几乎是没有症状的，所以对日常生活的影响并不是特别的大。而且腰椎间盘突出并不会影响到子宫发育或者是胎儿生长，所以即使怀孕后胎儿逐渐变大，腰椎间盘突出也不会影响到胎儿的生长发育和健康。但是在孕晚期的时候，可能会受到腰椎间盘突出的影响，而需要卧床休息。但是只要根据自身情况，尽量保证多卧床休息即可。虽然腰椎间盘突出对怀孕并没有特别大的影响，但是在怀孕期间还是要多注意腰部保养，避免腰椎间盘突出复发。
腰椎间盘突出吃什么好，能喝酒吗
少量的饮酒可以起到舒筋活血的作用，所以患有腰椎间盘突出可以少量的饮酒，但是对于腰椎间盘突出症状并没有特别明显的帮助。如果腰椎间盘突出处于治疗期，则需要杜绝饮酒，因为饮酒可能会对治疗期的药物有一定的影响，从而影响到治疗效果。腰椎间盘突出主要原因还是因为长期的姿势不正确，所以想要更好的治疗腰椎间盘突出，最好平时的时候，保证正确的坐姿或者是睡姿，比如在睡觉的时候可以睡硬板床，这对于腰椎间盘突出有很好的缓解作用。天气比较寒冷的时候一定要注意腰部保暖，还要注意平时腰部不要受到太大的压力，只有在日常生活中多注意一下腰部，才能很好的预防腰椎间盘突出。
物理疗法治疗腰椎间盘突出好
腰椎间盘突出的物理疗法是怎样的呢?由于要椎间盘突出的危害极大，对此，早期做好有效治疗最关键，那么，下面详细介绍哪些是腰椎间盘突出的物理疗法。
腰椎间盘突出屁股疼是怎么回事
腰椎间盘突出引起屁股疼痛是压迫腰五骶一神经根，而出现坐骨神经痛，继而出现臀部疼痛不适。腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激，或压迫窦椎神经和神经根，引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症的主要症状有腰痛、坐骨神经痛和马尾综合征。坐骨神经痛：由于95%左右的椎间盘突出发生在腰4至腰5及腰5至骶1间隙，故多伴有坐骨神经痛。坐骨神经痛多为逐渐发生，疼痛为放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。有的病人为了减轻疼痛，松弛坐骨神经，行走时取前倾位，卧床时取弯腰侧卧屈膝位。坐骨神经痛可因打喷嚏或咳嗽时腹压增加而疼痛加剧。
腰椎间盘突出注意事项
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦推神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。针对腰椎间盘突出产生的病因我们应注意以下事项。第一，积累损伤是腰椎间盘退变主要原因。反复弯腰，扭转等动作最易引起腰椎间盘损伤突出。驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，及从事重体力劳动者，因过度负荷，均容易造成腰椎间盘突出，所以我们应避免反复弯腰，扭转，驾驶员应避免长时间驾驶车辆，避免长时间从事重体力劳动，拿重物下蹲时腰与地面垂直，屈髋，屈膝，注意休息。第二，腰椎间盘退变是腰椎间盘突出根本原因。在腰椎退变基础上，劳损积累和外力作用下椎间盘破裂，髓核，纤维环甚至终板向后突出，应避免长时间不良姿势，多活动腰部。第三，加强腰背肌锻炼，其方法有五点支撑法，飞燕式锻炼。
尾椎骨疼痛是什么原因
尾椎骨若出现疼痛的感觉，相信大家都会非常的担心，这种现象的出现，有着很多不同的原因，主要的原因可能是因为骨骼的问题，另外也有可能，是因为怀孕而造成的，当然最主要的原因，可能是不正确的生活习惯，所以必须要积极的进行改善，如此才能够，带来更好的一种效果。
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腰椎间盘突出的症状
腰椎间盘突出是由于椎间盘突出压迫神经产生一系列症状。最常见的症状是腰疼，表现为腰部酸胀、活动受限。如果压迫神经，可引起腿疼、腿麻、无力，这也是最常见的症状。但腰椎间盘突出最常见、最突出的症状是腰疼和下肢疼，伴随坐骨神经痛。少数患者可有下肢无力的症状。下肢凉也是腰椎间盘突出的症状，常见于女性患者，有些女性患者下肢凉找不到原因，吃药不见好转，可检查腰部。腰椎间盘突出还有一种症状是腰部无症状，脚踝和脚部有疼痛，或膝关节疼痛。
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腰椎间盘突出的自我疗法
腰椎间盘突出的自我疗法，最关键的是卧床休息。因为腰椎具有往前凸的生理曲度，所以不管是工作还是日常生活都尽量不要弯腰或者蹲下去坐。另外，坐的时候一定要坐直，长期伏案工作的人要注意坐好，椅子非常关键，选择后背有生理前凸的椅子，即使坐得时间长，腰在生理状态下也不会劳累，不会造成腰肌、韧带的损伤，可以很好的保护腰椎。腰椎间盘突出关键的自我疗法是腰背肌功能锻炼，用肌肉来保护腰椎，腰椎间盘最不好的是用支具保护肌肉，长时间会造成肌肉萎缩。
牵引可以让“突出的椎间盘还纳”吗
牵引治疗是腰椎间盘突出症患者非常重要的一种康复治疗手段。根据牵引力大小和作用时间长短，可将牵引分为快速牵引和慢速牵引。快速牵引重量大，作用时间短，多在牵引的同时加中医的手法，近年来将中医的斜板和旋转手法与机械传动的快速水平牵引相结合制造了成角旋转快速牵引床，应用于临床为众多腰椎间盘突出症患者解除了病痛，收到了良好的治疗效果。慢速成牵引重量小，每次牵引时间30分钟-1小时不等，需多次牵引，也是临床治疗腰椎间盘突出症的常用方法。
