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引起腰椎间盘突出的内因

发布时间:2020-08-2856960次浏览

引起腰椎间盘突出的内因有主要是腰椎自身的解剖因素弱点及退行性改变。

1.腰椎间盘的退行性改变

所谓腰椎间盘退行性改变即由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行弯曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。

2.腰椎间盘的解剖因素弱点

腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,整个腰椎间盘的厚度为8mm~10mm。腰椎间盘是非常脆弱的,其自身弱点非常明显:

(1)椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。

(2)椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显着减少,对纤维环的加强作用明显减弱。

(3)腰骶段先天异常:腰骶段畸形可使发病率增高,这些异常造成椎间隙宽度不等,并常造成关节突出,关节受到更多的旋转劳损,使纤维环受到的压力不一,加速退变。
 

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2021-02-02

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2021-02-02

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治腰椎间盘突出药
腰椎间盘突出各类人群都可能出现,比如中老年人群或年轻人在出现之后会导致生活受到影响,目前常见的治疗方法主要是药物,可以考虑赖氨布林片、风湿骨贴,或选择阿司匹林胶囊,都能缓解症状。
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腰椎间盘突出症的概述
腰椎间盘突出症,亦称髓核突出(或脱出)或腰椎间盘纤维环破裂症,是由腰椎间盘各部分发生退行性改变,并在外力的作用下而致病。腰椎间盘突出症高发于20岁~40岁的年龄段,是骨科最为常见的疾病之一。
腰椎间盘突出能治好吗
绝大多数腰椎间盘突出症病人,通过正规系统治疗,大部分病人是可以治好的。腰椎间盘突出是好治的,但是出现神经功能不可逆损伤的病人可能会留有不同程度的后遗症状。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”。在明确诊断为腰椎间盘突出症以后,根据病情及患者自身体质状况,可选择不同治疗方法,大部分效果还是较为满意的。具体治疗如下:1、神经受压症状较轻,如果只有腰痛或者腿痛,就可以采用非手术治疗,注意卧床休息,佩戴腰围,减少腰部负重及运动,适当使用非甾体类的消炎镇痛药物、营养神经药物以及消除神经水肿药物来帮助神经的恢复。2、神经受压症状中度,休息后可部分缓解,影像学检查未见髓核脱出,需绝对卧床休息,配合药物治疗,如果用了药物不能好转,可以行推拿、牵引、针灸、中药熏蒸等中医治疗,也可行神经根的阻滞、骶管封闭等治疗。3、神经受压症状较重,甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状,应及时根据病情行微创或开放性手术治疗。
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2020-02-27

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腰椎间盘突出如何牵引
腰椎间盘突出的牵引主要有徒手牵引,自身牵引以及骨盆牵引。最常用的是骨盆牵引,一般需要患者卧位,使用专用的固定带,分别固定患者的上半身和骨盆。牵引力这两个段是分别向相反的方向进行牵引的,早中晚各一次,一次十五到二十分钟,牵引的重量在五到十公斤左右。牵引的作用是使腰椎的痉挛的肌肉,通过牵拉来进行放松。这样神经根所受的压迫和刺激就会减轻,症状得到缓解。需要注意的是这种治疗需要在医院由医生操作,或者在医生的指导下进行。
腰椎间盘突出怎么锻炼
腰椎间盘突出,可以通过一些功能锻炼缓解,比如说日常在家里,可以做一些挺腰的动作。每天倒走半个小时,也能够有效地锻炼腰椎,腰间盘突出患者还经常使用小燕飞,五点支撑的动作进行锻炼。另外仰卧抬骨盆、俯卧练腰等方法也很有效。
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腰椎间盘突出要静养还是锻炼
腰椎间盘突出急性发作期要绝对卧床休息;缓解期症状不是很明显情况下,可适当进行腰背肌锻炼,促进脊柱稳定性以及疾病恢复。腰椎间盘突出急性发作期,患者肯定要卧床休息。卧床休息是腰间盘突出保守治疗很关键方式,可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内在压力,促进静脉回流,促进神经根炎症消失、消退,可明显缓解症状。腰椎间盘突出缓解期症状不是很明显情况下,鼓励患者进行锻炼,尤其是腰背肌锻炼,可增强脊柱稳定性、减缓椎间盘突出、控制椎间盘突出。缓解期要注意以下两点:一、避免剧烈跑跳、负重,尤其是弯腰负重动作;二、避免长时间蹲着摸脚尖、瑜伽等动作。
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腰间盘突出哪些情况需要手术
腰椎间盘突出患者经保守治疗三个月没有效果的、症状比较重的、有明显腰椎管狭窄的、出现马尾综合征的,都需要及时受术治疗。腰椎间盘突出的手术治疗有严格的适应症。如果出现以下情况需要考虑手术治疗:1、患者经保守治疗三个月以后,效果不好或者症状持续加重,严重影响工作和生活。2、患者症状比较重,出现了一侧或者双侧足背肌力或者下肢肌力减退。3、患者除腰椎盘突出症以外,还伴有明显腰椎管狭窄表现,这种情况往往不容易经保守治疗而获得良好缓解。4、出现了马尾综合征。临床上如果出现发生于按摩或搬重物不当时,髓核急性突出,主要表现为会阴区麻木、大小便功能障碍、排尿不能或者排便不能,症状比较紧急情况,应当尽量到医院就诊,进行手术治疗。
腰椎间盘突出的症状有什么
腰椎间盘突出症症状是下肢放射性疼痛、麻木,表现是下肢的放射性疼痛,往往过了膝盖到小腿。腰椎间盘突出症最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一,这两节是下腰椎的部位,下腰椎的部位分布发出的神经,主要构成坐骨神经,而的神经往往是分布在小腿以下,小腿的外侧、后侧,一直到足背足底。所以最常见腰椎间盘突出症,上腰椎间盘突症也存在,临床表现是相应的上腰椎的神经分布区,比如大腿前方放射性疼痛麻木,而最常见实际上还是下腰椎间盘突出,造成神经受压后出现坐骨神经症状,也是像小腿以下的放射性疼痛、麻木。
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2018-09-29

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腰椎间盘突出的患者如何锻炼
腰椎间盘突出的病人进行锻炼的目的主要是锻炼腰背肌力量,从而保护腰椎,改善腰椎间盘突出症状。首先可以做“小燕飞”的动作,其次可以让病人长时间游泳,另外在床上可以练习抬屁股动作,也可以加强腰背肌的力量,从而减轻腰椎间盘突出症状。
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2018-09-29

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腰间盘突出牵引有效吗
腰间盘突出牵引是否有效,要根据具体情况判断。腰椎牵引是一种治疗腰间盘突出的物理方法。腰椎间盘突出症的患者,出现了一些相应的神经症状,比如下肢的放射性疼痛、麻木,可以采取一些物理治疗。通过牵引会放松腰部的肌肉,缓解椎间盘的压力,这样可以使神经的压力受压,也可以得到改善,缓解患者的症状。但是如果牵引以后,症状没有缓解反而加重,或者有的患者本身存在一定程度的腰椎不稳,牵引以后可能会出现不稳的加重,出现腰部的疼痛,或者腿下肢的症状不缓解或加重,这种情况下不建议牵引,避免过大的重量和过多牵引导致继发损伤。
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腰椎间盘突出手术怎么做
腰椎间盘突出手术的方法一般分四种。第一种是之前传统的办法,用小切口髓核摘除,椎扳开个窗,有可能需要把半椎扳髓核摘除。第二种方法是现在使用的椎板减压髓核摘除,椎间融合内固定,这是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。目前发展的微创治疗,包括激光、等离子、射频消融等方法,都是微创治疗的方法。还有一种比较受欢迎的腰椎间盘突出微创治疗是椎间盘侧路径或者后路镜治疗,手术方法是在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。