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滑膜炎该如何治疗用药呢

发布时间:2020-08-2858772次浏览

滑膜炎是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。因为膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,而且也是遭受损伤和感染的机会较多的部位,无论对患者和对社会的危害都较大,因此得了滑膜炎就要及时进行治疗。

1、药物治疗

目前治疗滑膜炎的药物主要分为口服与外用两大类。外用药物均为消炎药,可通过消除炎症来缓解症状,对滑膜劳损或创伤无治疗作用。口服药部分同外用药作用机理相同,少有可对滑膜病变进行有效治疗的用药。患者在选药时应注意甄别,仔细查看药物的功能主治,如批示因滑膜炎引起的疼痛、肿胀、积液等,则表示此药物仅有消炎缓解症状的作用。患者如想达到好的治疗效果,应口服外用同时治疗,并且要坚持治疗,不要症状消失就停药。

2、穿刺疗法

关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用,覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变,保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用。改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度,对退变关节的滑液有改善作用。

3、固定与练功疗法

早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。

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急性滑膜炎症状为红肿热痛,其往往见于有过量运动或者运动损伤的患者。其痛感较强,膝关节发热发烫复温升高同时肿胀,此类病人需进行影像学和抽血、化验等一系列的检查。确诊急性滑膜炎后,可以进行积极治疗,抽出积液、注射非甾体抗炎药、进行加压包扎疗效较好。对于慢性滑膜炎,我们可能更多的是要找慢性滑膜炎的病因,如果是骨性关节炎引起的慢性滑膜炎就还是要先解决骨性关节炎的问题。包括一些肌力的锻炼、一些口服的药物、一些理疗甚至手术。
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髋关节滑膜炎的症状
髋关节滑膜炎最典型的症状不能盘腿坐着,其他症状还有疼痛、跛行。髋关节滑膜炎常见于儿童,年轻人也有。因为髋关节跟其他关节不一样,比较深,而且是疼起来,小孩不知道说是髋疼,往往会描述成是膝关节疼,所以需要找医生看。如患者进行4字试验,也就是盘腿坐着,但是做不了这个动作,就可以诊断为髋关节滑膜炎,因为这是髋关节滑膜炎最典型的症状,是区别其他疾病的最有效的检查方法。其症状还有活动受限,一瘸一拐的走,但是通常情况下不会红肿。
髋关节一过性滑膜炎的症状
髋关节一过性滑膜炎早期的疼痛多位于大腿,以及膝关节的内侧。会导致髋关节的活动受限,并可出现躯干向患侧倾斜的止痛步态,有时可有低热,但一般不超过三十八度。在髋关节囊的前方及后方均有压痛,被动活动,尤其是内、外旋,外展以至伸直受限,另外,可以不同程度的髋关节的屈曲、挛缩表现,症状可反复发作。髋关节一过性滑膜炎,又称髋关节的短暂性滑膜炎,是髋关节滑膜的一种非特异性炎症性改变。为十岁以下小儿最常见的髋关节疼痛性疾病。其临床上多呈良性的过程,一般在发病的一到两周后会自愈。病因常常是由外伤、感染,或者是过敏等因素造成,多数起病比较急骤,常于起病前的十天到三周内,有上呼吸道感染病史,或者是髋部的轻度外伤史,患者症状轻重不等,有的很轻,较重的酷似急性关节感染。
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2019-12-05

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髋关节一过性滑膜炎怎么确诊
确诊髋关节一过性滑膜炎在起病前的十天到三周内多有上呼吸道感染,或者是轻度的外伤史,多数起病比较急。会引起患者髋部以及膝关节内侧的疼痛,同时可出现髋关节的活动受限。也可伴有低热,但一般不超过三十八度。在髋关节囊前方及后方均可有压痛,被动活动尤其是内旋外展及伸直受限。另外还需要结合影像学检查,其X线表现主要为关节囊的阴影膨隆,有时可见腰大肌,以及闭孔内肌的肿胀。结合髋关节处的磁共振等进行诊断。另外,我们要结合实验室的检查,如血白细胞计数,以及红细胞沉降率等即可显示稍稍的增高,而抗O及类风湿因子一般均为阴性,关节穿刺液细菌培养为阴性。
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2019-12-05

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膝关节积液疼痛怎么办
针对膝关节积液疼痛处理,主要是病人卧床休息、患者膝部制动、抬高患肢、佩戴护膝等方式来缓解症状,遵医嘱服用消炎止痛、活血化瘀的中药,同时配合采取针灸、红外线照射、艾条灸、中药外敷等理疗措施,来促进积液的吸收,对于比较少的积液多可以吸收掉。膝关节积液就是指因膝关节感染、外伤、免疫性疾病、退行性病变导致膝关节内的滑液量分泌过多、潴留而出现关节内肿胀。积液较多也可抽关节积液来缓解肿胀、疼痛,最好抽液后关节腔内注射糖皮质激素类药物。积极治疗原发病,如半月板损伤、韧带损伤、髌骨脱位、滑膜炎等,多数患者疼痛、肿胀得以缓解。如果膝关节有明显的疼痛、肿胀,建议最好到医院就诊。
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手指滑膜炎是怎么引起的
手指滑膜炎是由于关节劳损或劳动磨损所引起。手指的滑膜组织存在关节内和肌腱周围,称为关节内滑膜和腱周滑膜。关节内滑膜炎是关节的劳损或磨损导致修复反应,关节炎的早期表现,表现在肿胀、疼痛、功能障碍。腱周滑膜炎与劳损密切相关,肌腱活动过多导致腱周滑膜增生引起,容易导致腱鞘炎和肌腱滑动受阻碍。