华体会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

甲减妇女怀孕注意要点

发布时间:2020-08-2851585次浏览

甲减,它很容易治疗。医生会根据每个患者的体重、代谢需求等,计算出她每天需要补充的甲状腺激素的剂量,从而满足其机体需要。只要坚持规范治疗一段时间,等到甲状腺功能恢复正常以后,就可以考虑怀孕了。那甲减妇女怀孕注意要点是什么呢?

妊娠期间因母/胎对甲状腺素(TH)需求量增加。可致甲状腺功能减退加重,或促使亚临床甲减发展为临床甲状腺功能减退。过氧化物酶抗体阳性者亦有向甲状腺功能减退演变的趋势,妊娠期母体甲减与自发性流产、妊娠高血压、胎盘剥离、胎儿窘迫、早产以及低出生体重儿的发生有关。

妊娠早期胎儿脑发育所需的甲状腺激素完全依赖母体提供。已明确母体临床甲减可造成胎儿大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。妊娠期母体亚临床甲减,后代的智力和运动能力也有可能受到轻度的损害。

母亲身患甲状腺疾病,其后代中约一半左右长大后可能患甲状腺病。未经及时干预治疗的甲减患儿,智力发育和学习能力会受极大影响;甲亢患儿则会因失眠和易激惹,影响其学习和社交能力。

患有甲减孕妇经过适当的甲状腺素替代治疗,儿童智力发育将不会受到影响。

相关推荐

甲减严重吗
甲减患者因为体内甲状腺激素缺乏,会出现甲减低代谢症候群的临床表现。根据甲状腺激素水平的情况以及是否及时的治疗,患者的病情严重程度不同对于甲状腺激素水平轻度低于正常,并且尽早的给予补充了左甲状腺素片替代治疗,使甲状腺激素恢复正常患者甲减的临床症状可以得到改善,可以使体内的代谢指标得到改善,患者病情可以得到很快的缓解。对于甲减的患者,如果为及时的补充左甲状腺素片替代治疗,并且甲状腺激素水平明显低于正常情况下可以引起严重性的甲减的临床表现,比如表现为颜面部浮肿、声音嘶哑、懒动,部分患者在严寒的情况下有诱发粘液性水肿、昏迷的风险。所以甲减的患者及时的补充左甲状腺素片的治疗可以使甲减的症状得到很快的缓解,一般病情不会特别严重。如果患者为规律的口服左甲状腺素片替代治疗,并且为定期的监测甲功的指标患者。甲状腺激素明显低于正常水平是可以引起患者严重甲减的症状伴有代谢异常,同时心脑血管疾病的发生风险明显增加。
语音时长 01:47

2021-04-20

83564次收听

甲减会影响月经吗
甲减会影响月经严重的有可能导致闭经,一般有可能出现月经不调或者月经量少。因为甲减属于内分泌代谢疾病,也有可能影响性激素分泌异常,所以出现月经的异常情况。所以备孕期的女性一定要达到要求范围。一般要求促甲状腺素都要控制在二点五以下,才有利于怀孕。否则有可能不孕或者怀孕以后出现胎停发育或者流产的情况。怀孕以后,胎儿健康也受到影响,有可能影响智力发育出生以后有可能出现呆小症。所以孕期对甲状腺功能的要求非常严格怀孕前三个月也需要把促甲状腺素控制在二点五以下,怀孕三个月以后需要控制在三以下,甲状腺功能减退最典型的症状就是怕冷、体重增加、便秘、心率慢等。所以定期复查甲状腺功能,及时调整药物剂量非常重要尤其对于备孕或怀孕期间的女性一般药物剂量需要比平时增加百分之三十左右,当然这些需要在化验检查的基础上由医生决定具体增加多少剂量甲减有可能导致高脂血症,所以也需要控制饮食,适当增加运动感。
语音时长 01:39

2021-04-19

89615次收听

诱发甲减的具体病因
甲减这种疾病常发生在女性患者身上,是甲状腺类常见的疾病之一,对患者的危害非常大。但是现在好多甲减患者对甲减的病因都有哪些不是很了解,导致没有一个很好地治疗,带来了很大的伤害。对此,下面就请专家来介绍一下甲减的病因都有哪些。
甲减都有哪些预防方法
甲减会使患者的甲状腺功能受到影响,不但会危害患者的健康,还会对患者的日常生活造成诸多不便,患者需要及时采取有效的措施进行治疗,对于此类疾病更应该及时提早预防,那么我们也需要掌握甲减的预防保健常识有效避免疾病危害的发生或加重。
如何检查甲减病变部位
甲状腺机能减退症简称甲减,甲减是由多种缘由惹起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应缺乏所致的一种全身代谢减低综合征。甲减其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积,严重者表现为粘液性水肿。患病率约百分之一,女性较多见甲减。
得了甲减不治疗会死吗
我身边有个朋友不知道怎么了,总是出现面色苍白、眼睑和颊部虚肿等等的症状发生,我自己都不知道怎么办好,很想帮助她。想她快点康复起来,这样的话自己也不用那么的担心,真的想到这些非常的担心她会得什么病,只好带她去医院进行检查医生说是得了甲减,那么甲减会不会有生命危险呢?会不会死呢?
甲减病人一般可以活多久
除了极少部分甲减可以治愈外,大多数甲减患者都需要终生服用甲状腺激素进行替代治疗,常有患者听说甲减会影响人的寿命长短,一般的甲减患者都活不过二三十年,心里就恐慌,对甲减的治疗悲观失望,那么甲减会影响人的寿命吗?
02:07
甲减吃什么药
甲状腺激素分泌不足可以导致甲减,所以在甲减治疗过程中,原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程中,最初是甲状腺素片,后续发展为纯度比较高的LT3,就是左旋甲状腺素。由于甲状腺激素是代谢性激素,是影响代谢的一种比较敏感的激素,如果在起始过程中药量过大,会引起其他相应的表现,包括心血管症状,以及其他代谢症候群增加的表现。在整个补充过程中,主张应用纯度更高的LT3,但是在补充过程中也要因人而异。特别是老年人,合并有心血管疾病、或者合并比较严重的肝肾功能异常,用药起始量就要小一点。
02:36
甲减初期的症状是什么
甲减由于对全身各个系统都会造成影响,所以症状是非常多又非常复杂的,对于基础代谢率是一个减低的表现,那么患者疲劳感比较明显,动作比以前缓慢,包括记忆力的下降等等,甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。那么患者还会出现粘液性水肿,颜面,女性患者可以表现为月经的紊乱,男性性功能的下降等等。那么对于甲减,心血管的影响影响是比较大的,可以看到心率减慢,神经系统就表现为倦怠、反应迟钝,手足麻木、痛觉异常等,那么对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力,另外对血液系统也会造成影响,消化系统表现为食欲的下降,便秘腹胀等等,所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
02:34
甲减病人多久复查一次
甲减病人如果甲状腺功能没有调整正常,需要一个月复查一次,孕妇的甲状腺功能减退,调整频率更高,需要一周到两周复查一次,通过复查调整甲状腺激素药物的使用量,使得甲状腺功能恢复到正常水平。一旦恢复到正常,证明此时的甲状腺激素量比较适合,可以长期使用。甲减的好处是药物用量相对比较固定,一旦找出合适的药物用量,监测的间隔可以长一些,短的可以三个月,长的可以一年,通常的情况下建议患者每半年监测一次,来进行细微的调整,使得甲状腺功能维持在正常的范围。
甲减检查什么
甲减要去查甲功,还应测甲功抗体初步判断甲减,是不是桥本甲状腺炎,还应去查甲状腺B超,还应查要查肝功和心肌酶的变化。甲状腺功能,也就是体检中发现的甲功五项。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高,游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低,可以诊断为甲减。查B超看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化,比如弥漫性甲状腺肿,或是否有甲状腺结节。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变。
语音时长 01:19

2018-09-29

52581次收听

怎么治疗甲减
甲减是内可以补充甲状腺素片来治疗。临床常用的是左旋甲状腺素钠片,也叫优甲乐。需要注意早上空腹,一次服用。最好和进食间隔一小时以上,至少间隔半小时。进食会影响甲状腺素片吸收,一般会从半片到一片,25毫克到50毫克开始,随后需要2到4周复查甲功,需要1到2周调整一次剂量。优甲乐的半衰期较长,一般在4到6周,来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人,尤其有心脏病的人群,优甲乐起始的剂量要从小剂量,从1/4甚至更低的剂量起始,要注意在用药的过程中注意心率和心脏情况的监测。
语音时长 01:34

2018-09-29

53049次收听

甲减生完孩子能恢复吗
部分甲减生完孩子能恢复。妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育,首次孕妇就诊过程中会常规查甲功,发现有甲减,产后能不能恢复要取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减,实际上在产前已经存在,只不过不知道,查抗体阳性,所以有可能本身有桥本甲状腺炎,这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减,这部分人在产后优甲乐能停。妊娠期甲减患者能不能停,要根据具体情况,尤其是在产后,要对患者进行甲功监测,根据监测的结果决定。
语音时长 01:26

2018-09-29

55011次收听

01:31
甲减是什么原因引起的
引起甲状腺功能减退的病因比较复杂,临床上大部分甲减是因为自身免疫性的损伤引起,常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等;另外一种是因为甲状腺腺体本身破坏,比如进行甲状腺的手术,或放射性碘131治疗破坏了部分甲状腺。还有一部分是因为过量使用了碘,造成具有潜在性的甲状腺损害进一步的加重;还有运用了一些药物,尤其在治疗甲亢的过程中,运用了抗甲状腺药物,在减药的过程中,如果没有进行及时的减药,可能会出现暂时性药物性甲减。
01:42
妊娠期甲减对胎儿的影响
妊娠期甲减会损害胎儿的神经、智力,死产、流产、妊娠期高血压、胎儿生长发育受限,这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减,要进行积极治疗。怀孕前就有甲减,也就是甲减合并妊娠,建议将促甲状腺激素水平,控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期,尤其是八周以内,发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的促甲状腺激素水平控制在0.1到2.5,孕中期控制在0.2到3,孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大,所以一旦发现妊娠期甲减,或甲减合并妊娠,一定要进行积极治疗,随后密切监测甲功,以及胎儿的生长发育。