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专家介绍中耳炎的概述

发布时间:2020-08-2857859次浏览

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。

急性中耳炎:

1、急性卡他性/分泌性中耳炎:常因感冒、急性鼻炎和急性咽炎等出现。乘坐飞机因气压变化后也可能出现,这称为急性航空性中耳炎。急性卡他性/分泌性中耳炎可能导致化脓性中耳炎,需要尽快门诊治疗。北京协和医院耳鼻喉科杨华

2、急性化脓性中耳炎:由于细菌感染,中耳腔内可能出现大量脓液,压力大时会出现鼓膜穿孔,外耳道内流脓,需要立即门诊治疗。

慢性中耳炎:

1、慢性分泌性中耳炎:常因为急性期未治愈迁延而来,也可因为耳咽管功能障碍、鼻咽部占位(如腺样体肥大鼻咽癌等)压迫、放射治疗等导致,在排除鼻咽部占位后可以行鼓膜置管治疗。

2、鼓膜穿孔:如果没有化脓,可以行鼓膜修补术治疗。

3、慢性化脓性中耳炎:需要门诊治疗,必要时需要手术。

4、慢性粘连性中耳炎:此型导致鼓膜严重内陷,听骨链粘连,听力障碍,可以手术,但手术难度比较大。

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耳朵嗡嗡响是咋回事
耳朵嗡嗡响叫耳鸣,大多数是耳朵本身出了问题。比如外耳道有问题,耳道有耵聍或者异物进入耳朵里面,接触到鼓膜了,当头动或者咀嚼吞咽的时候,异物刺激鼓膜会有嗡嗡的响声。再一个是中耳炎,很多人感冒了以后得了中耳炎,耳朵里面有积液、有炎症,一侧耳朵会有嗡嗡的响,会觉得听声音比较远,头动的时候里面会有气过水声,哗啦哗啦等声音。再一种情况叫神经性的耳鸣,比如一侧耳朵的神经性耳聋,必然听神经受损了以后,就会出现耳鸣,这种耳鸣随着听力下降的频率不同,耳鸣的表现也可能不太一样。常见的神经性耳鸣是以高调的蝉鸣样为主的,很多人觉得耳朵里面有虫子嗡嗡嗡一直在响,有的人描述耳鸣的声音,像电流通过的声音。当然耳朵里面嗡嗡响,并不一定都是耳朵本身的毛病,比如颈部的大血管有病变,这种血管异常搏动的声音,传递到耳朵里面去也会表现为耳鸣。比如低血压、贫血等或者高血压,这种也可能会引起来血管的异常搏动传递到耳朵里面去,出现的搏动性耳鸣。还有些人可能心跳、呼吸的声音,随着咽鼓管传递到耳朵里面去也会导致患者听到的是耳鸣。
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2021-07-09

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中耳炎会引起头晕吗
中耳炎会引起头晕,非化脓性的中耳炎,或是化脓性中耳炎,皆有可能会引起头晕。中耳炎引起的头晕,最常见的是慢性化脓性中耳炎,特别是其中的中耳胆脂瘤,会不断地破坏周围的结构,若病人是慢性化脓性中耳炎反复发炎,在耳朵流脓的同时突然出现头晕,可能胆脂瘤破坏迷路,导致迷路瘘管,或者进一步引起来浆液性的迷路炎、化脓性的迷路炎。若是迷路瘘管,可能是屏气、解大便时、低头时会引起一过性的头晕,若是浆液性或化脓性迷路炎,是天旋地转的晕,一动不敢动,会持续很多天。
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耳朵流脓会引起发烧吗
耳朵流脓有部分病人会引起发烧,急性的中耳炎病人会有发烧、耳朵痛、耳朵闷、耳鸣、听力下降,几天以后会出现耳朵流脓,当耳朵流脓比较多的时候,反而病人的发烧情况通常能够缓解。如果病人发烧比较明显,超过38℃要给与退烧药。通过积极的治疗,病人一般在1周到10天左右感染的症状能够得到完全的控制,病人的症状会逐渐地缓解、痊愈。还有一些病人耳朵流脓是由于长期的反复感染导致的慢性中耳炎,这个时候耳朵流脓多数情况下是不会引起发烧的。
中耳炎的原因有哪些
中耳炎可能是气压变化、污水入耳、长期吸烟、耳垢堆积、上呼吸道感染。
三种常见的中耳炎类型
三种常见的中耳炎类型是什么呢?目前的社会环境造成我们感染中耳炎的几率越来越大,中耳炎时刻威胁着我们的身体健康,了解中耳炎的知识对中耳炎的预防治疗都有帮助。那么三种常见的中耳炎类型是什么?
中耳炎用什么药
不同类型中耳炎具有不同症状,需不同药物处理,急性非化脓性中耳炎可用缓解疼痛药物来处理,急性化脓性中耳炎可用抗生素药物来治疗,慢性化脓性中耳炎可用抗生素和局部滴液来处理。
中耳炎会复发吗
中耳炎是耳部炎症,后续没有注意也会复发。引起中耳炎复发的原因有三个,包括感染因素、免疫异常及咽鼓管障碍。
中耳炎怎么治疗
中耳炎可以抗感染治疗和手术治疗。不同类型的中耳炎治疗原则和方式是不一样的。急性中耳炎又分为急性化脓性中耳炎和急性分泌性中耳炎。急性化脓性中耳炎治疗主要是以抗感染治疗为主,外用抗生素滴耳液,氧氟沙星类的滴耳液,一般像有泰利必妥滴耳液;同时口服或者是静脉应用全身的抗生素,同时也要治疗急性化脓性中耳的原发病,如说上呼吸道感染。急性分泌性中耳炎,也叫急性卡性中耳炎一般是由于上呼吸道感染,乘坐飞机或者是潜水,咽鼓管通气引流障碍出现一种疾病,治疗首先就需要改善咽鼓管的通气引流功能。如说鼻腔应用黏膜减充血剂,再一个就是口服黏液促排剂,黏液促排剂仙璐贝或者是切诺,同时预防细菌感染,可以口服抗生素、外用抗生素滴耳液等。这个期间一定要避免擤鼻子,避免再继续乘坐飞机或者是潜水。慢性中耳炎治疗是不一样的,慢性单纯性中耳炎一般病情比较稳定,出现急性发作时可以应用抗感染治疗,稳定期可以继续观察。如果想彻底解决骨膜穿孔的问题就得需要做手术,进行鼓室成形术。慢性胆脂瘤型中耳炎治疗一般建议是积极的手术治疗。因为胆脂瘤对听小骨以及颞骨都有破坏的作用,可能会有合并颅内的并发症。就得需要治疗,手术治疗首先得是清除鼓室内的病灶以及胆脂瘤的瘤栓,听小骨要破坏可能得需要做听骨链重建、鼓室成形这些治疗。
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2020-02-14

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中耳炎是如何引起的
中耳炎有我们常说的是,最常见是卡他性中耳炎。卡他性中耳炎一般是因为急性感冒引起,就是急性鼻炎引起的,上呼吸道感染咳嗽、急性咽炎、急性鼻炎伴有的中耳腔的一个炎症,有卡他性中耳炎会逐渐发展成分泌性中耳炎或者是化脓性中耳炎。鼓膜穿孔进一步加重的一系列的症状,如果说化脓性中耳炎反复发作或者说穿孔以后,没有得到及时的治疗,又进水或者说不进行彻底的治疗,它形成骨膜穿孔以后,这个就会再加上再次重感的话,就可能形成反复的中耳炎,反复的中耳炎就形成了慢性中耳炎。这个是时不时的就是耳朵会流水,或天气热了,耳朵就会疼、流水,这就转成慢性中耳炎。
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2019-11-18

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中耳炎是怎么引起的
中耳炎最常见是卡他性中耳炎。卡他性中耳炎一般是因为急性感冒引起,由卡他性中耳炎会逐渐发展成分泌性中耳炎或者是化脓性中耳炎。鼓膜穿孔进一步加重的一系列的症状,化脓性中耳炎反复发作或者说穿孔以后,没有得到及时的治疗,又进水或者不进行彻底的治疗,形成鼓膜穿孔以后,再加上再次重感,就可能形成反复的中耳炎,反复的中耳炎就会形成慢性中耳炎。这个是时不时的就是耳朵会流水,或天气一热,耳朵就会疼痛、流水,继而转成慢性中耳炎。
耳朵痛怎么办
在日常生活中,我们可能都有这样的经历,那就是自己的耳朵痛,但不知道怎么去选取痛点去止痛,其实,当我们的耳朵痛时,如果是上火产生的疼痛可以服用清热解毒药物,如果是炎症引起的必须用抗生素治疗,如果是耳膜进行了穿孔的,还必须要用双氧水进行消毒。
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中耳炎怎么治疗
中耳炎治疗要根据不同类型实施相应治疗方案,根据每位患者的不同情况、不同类型实施不同治疗方案。第一是控制感染;第二是清除病灶;第三是改善、提高或者重建患者的听觉功能。中耳炎治疗理念随对中耳炎诊疗水平的提高、患者对听力要求的提高,已经逐渐演变为在清除病灶的同时,重建或者提高患者的听力。简单治疗有鼓膜修补,复杂治疗要在清除病灶的基础上,鼓室成型手术来提高听力。部分听力损失很重或者出现混合性聋或神经性耳聋的患者,要根据患者的听力程度,选择人工听觉技术,如佩戴助听器或植入骨桥、振动声桥。对于重度以上的感应神经性耳聋患者,在清除病灶后还可以植入人工耳蜗。
中耳炎可不可以戴助听器
中耳炎引起的后遗症,比如鼓室硬化症或者说中耳炎导致的黏连性的中耳炎,鼓膜极度内陷的,鼓膜没有穿孔的人群可以带助听器。中耳炎能否带助听器与病人鼓膜是否有穿孔以及佩戴助听器后是否有耳朵流脓流水现象的发生有密切关系。
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2018-08-10

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中耳炎的预防
中耳炎的预防应该从小抓起,大多数成人的中耳炎,都是由于患者小时候诊断不及时、处理不得当遗留下来的慢性中耳炎,所以中耳炎的预防应该从儿童抓起。要尽量做到增强体质,避免反复发作的呼吸道感染,尽量避免耳部外伤,避免由于鼓膜穿孔导致的中耳炎。如果有中耳炎发生,应该及时治疗、准确治疗,尽量避免中耳炎迁延不愈导致转归为慢性中耳炎。
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2018-08-09

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中耳炎听力会下降吗
中耳炎听力会下降。中耳炎导致听力减退的原因主要有:第一、中耳结构产生炎症,比如急性中耳炎鼓膜肿胀、中耳腔内积液或积脓;第二、由于慢性炎症的反复发作,造成听小骨出现炎症的粘连或者听骨链中断;第三、影响内耳后出现传导性的听力减退和神经性的听力的减退。