牙龈囊肿是因为各种牙板的上皮和上皮的剩余，残存在牙龈中造成的囊性病变，发生在不同的年龄阶段，有不同的特点和症状。在儿童、青少年、婴幼儿时期，可以表现为牙龈上面米粒大小的囊性病变，可以多发，也可以单发，通常没有明显的症状，就是一个鼓包。像这种婴儿、青少年时期的牙囊肿，跟牙齿的萌出有一定的关系，随着牙齿的萌出，这种牙龈的囊肿可能会逐渐的褪去、消失，所以不用着急，也不用过分的进行治疗。对成年人发生的牙龈囊肿，往往好发在前牙、双尖牙区的牙龈组织中，表现为一个突起囊性的病变，像这种囊肿，一般是建议要做手术进行去除，而且手术的时候要适当考虑对周围正常组织的去除，尽可能的要根治，避免囊肿在手术以后的反复发作。还有些其他的囊肿，也会表现为牙龈部囊肿的表现，比如常见的根尖周囊肿，也就是牙齿在有龋坏，或者牙髓炎发生的时候，因为炎症反复产生渗出，导致根尖周出现囊肿或者是脓肿，破坏了牙槽骨，在牙龈的下方形成一个囊性的病变，像这类的问题，需要进行牙齿的彻底治疗，一般要去腐、杀神经进行根管治疗。在根管治疗完善以后，再通过根尖手术的方式，去除牙龈上的囊性的病变，病因控制了，局部的囊肿去掉了，这个疾病就得到根本性治疗。大家可以看到牙龈囊肿，在不同的人群、不同的年龄阶段，或者是有不同的病因产生，表现和症状是有一定差别的，不管是哪种囊肿，要进行区别和鉴别诊断，同时要尽可能分析引起的原因，在去除囊肿的同时，尽可能把囊肿去掉干净，这样一方面可以控制症状，另一方面可以避免反复发生，对牙齿和周围组织健康的影响。

儿童牙龈发黑可能是以下原因导致的。1、慢性牙龈炎，因为慢性牙龈炎病损部位多位于游离龈和龈乳头的位置，当牙龈附近牙面上堆积的牙菌斑滋生时，就会影响儿童牙龈的色泽，严重时可导致牙龈呈暗红色。2、内源性的牙龈发黑，这可能是由于儿童的皮肤比较黑，黑色素不断沉积，导致牙龈发黑，这是生理性的，一般不需要治疗。3、外源性的牙龈发黑多见于重金属的积蓄，如铅中毒或者汞中毒，在牙龈上会有很明显的铅线或者汞线，牙齿边缘呈现出深灰色的线状，这时需要立即就医，接受正规的治疗。

牙龈炎最常见的自觉症状，是在刷牙或者咬硬物的时候牙龈出血，也可以感到牙龈局部有发痒、发胀、不舒服或者是口臭的症状，轻度炎症会出现游离龈和龈乳头颜色的变化，会从粉红色变成鲜红或者暗红色，重度的患者严重充血的范围还可以波及附着龈。牙龈炎还会导致牙龈组织肿胀、龈缘变厚、牙间乳头圆钝，另外还可以和牙面分离。牙龈会将牙齿包裹得非常严密，而且点彩也会消失，表面还会出现非常光亮的炎症的表现。而且牙龈还会变得松软、脆弱、缺乏弹性，有时候也会变得坚硬和肥厚。这时候如果医生拿牙龈的探针进行探查，龈沟深度也可以达到三厘米以上，而且轻探龈沟也可以出现出血，以及龈沟内的渗出液增多的这种情况。

牙龈炎和牙周炎的区别主要指的是牙周的支持组织丧失的程度不同，也就是说牙龈炎症破坏的程度，两者有差异。牙龈炎没有牙槽骨的丧失，只有牙龈出血，牙龈红肿的情况，通常表现为刷牙出血。但是如果牙周炎没有及时得到治疗，任其发展，这时候就会发展到了牙周炎的程度。牙周炎就会出现附着丧失和牙槽骨的丧失。一般情况下，牙周病的早期表现就是牙龈炎，因为它的病变只局限在牙龈组织。如果它往下继续发展，也就是它将牙周组织的四种组织都侵犯了，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的时候，已经有了附着丧失和牙槽骨吸收，那么患者就从牙龈炎发展到了牙周炎。但是具体是牙龈炎还是牙周炎，比较科学的区分的办法还是应该到口腔的正规的医疗机构，拍摄X光片来进行确诊。因为如果有附着丧失和牙槽骨吸收，通过X光片非常容易鉴别。

牙龈炎类型不同，症状不同，分为急性和慢性。急性牙龈炎：也叫坏死性溃疡性牙龈炎，急性牙龈炎疼痛非常剧烈，口臭很明显，一般会并发感染，或者某些上呼吸道感染时，出现急性炎症，可能会有全身症状如乏力、发热等。慢性牙龈炎：又叫菌斑性牙龈炎，是菌斑和牙石，或者口腔局部如悬突、充填、食物嵌塞引起，局限于游离龈以及龈乳头炎症。一般对牙骨质没有任何破坏，属于比较轻的牙炎症。只要去专科医院，去除牙齿菌斑、洗牙，完全可以治愈。