原发性肠癌是什么
随着医学的不断发展,人们对恶性肿瘤的认识水平不断提高,而在肠癌研究方面,多原发性肠癌日益受到人们的重视。这种疾病的危害性是很大的, 因此,应该做好预防工作,那么原发性肠癌是什么?我们来看下面的介绍。
原发性肠癌属于多原发恶性肿瘤的一种。如果多发肿瘤均为肠癌时,可称为直肠原发性多发癌,根据不同肿瘤发生时间的不同可分为同时性和异时性直肠原发性 多发癌;而如果肠癌合并其他器官的肿瘤时,可称为直肠重复性多发癌,其他肿瘤既可以在肠癌发生前出现,也可同时或在其后出现,故有同时性与异时性之分,异时性又可分为先发性与后发性。
多原发性肠癌的发病因素是多方面的,目前从病因学上分析主要考虑以下相关因素。
(一)遗传因素
许多资料显示多原发性结肠癌的患者往往有家族遗传史。遗传性非息肉病性结肠癌(HNPCC)是遗传性结肠癌的一种重要类型,与普通的散发性结肠癌 不同,HNPCC的分子生物学基础是错配修复基因(MMR)突变失活,造成基因组微卫星不稳定性(MIS),在DNA简单重复序列上累积成千上万的体细胞 突变。
(二)医源性
因素患恶性肿瘤的患者除了接受手术治疗外,往往还需要放疗或化疗,而放化疗很可能会导致第二癌的发生,例如子宫颈癌放疗后的患者再发结肠癌的几率升高,约为一般人群的4 倍,而同样肠癌患者接受放疗后患子宫颈癌或子宫内膜癌的几率也升高,可能是由于正常的组织细胞接受了放疗后产生突变引起的。
多原发性结肠癌的发病率各家报道不一。综合文献,约占结肠癌的2%~10%,大多数文献的报道来源于回顾性分析,易受医生对此病的认识水平、诊断技术水平、随访时间的长短等各方面因素的影响,故实际发生率应该更高。
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