好多人在日常生活当中总有一种感觉，大便不干净。一般大便拉不干净，是因为在直肠和肛门部位出现了慢性的刺激，有可能是单纯的直肠炎症，也有可能后面掩盖着比较严重的症状。比如有没有溃疡性的直肠炎、溃疡性的结肠炎，甚至直肠的占位，也有一部分就是动力性的情况，可能出现了糖尿病，或者是年龄大了，或者是合并急性的心脑血管疾病之后，整体的胃肠道的动力比较弱。所以，如果是新发的，总有大便排不尽的感觉，建议去医院看一看，至少需要做一个结肠镜的检查，整体的看一看大肠，尤其是直肠部位有没有病变。如果内镜检查没有发现特殊的情况，可能建议还得需要来看一看整体的直肠、肛门括约肌的运动情况，这个时候就得需要考虑所谓的肛门括约肌功能失调的情况。如果排除了肠道的占位，这个时候临床上有所谓的肛门括约肌协调训练，可以让你慢慢的恢复排便的反射，能够改善一下所谓的排不尽感觉。如果万一发现了是溃疡性的结肠炎，或者是溃疡性的直肠炎，甚至说是所谓的结直肠癌，这个时候可能就得需要来消化内科，或者是普通外科做进一步的诊断和治疗。所以，如果是新发的大便排不尽的感觉，建议还是要尽早的来到消化内科，或者是普通外科进一步就诊。

奥美拉唑进入中国市场已经有30多年的时间了，是最常用的消化科的药物。主要适用于酸相关的疾病，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎，还有卓艾综合症，也叫胃泌素瘤这么一个疾病。在临床使用过程当中，还有一些注意事项：第一、是高龄的患者，尤其是合并有肾功能不全，以及严重的肝功能不全的患者，得需要慎用，因为这个药物需要肝肾双通道进行代谢。第二、奥美拉唑在使用的过程当中，对急性心梗需要使用阿司匹林、波立维这些双抗类的药物，得需要警惕，因为奥美拉唑有可能需要和波立维竞争性地抑制某一个靶点，会引起波立维抗凝的效果的增加。如果是需要使用波立维的时候，建议您在执业药师或者在消化科心血管医生的建议之下，把这个药物给调整下来。如果是需要长期使用的话，也可能会有副作用，最常见的有可能会引起骨质疏松，可能会引起肠道菌群的紊乱，也有可能会引起胃底腺性息肉的增加，所以因为消化性溃疡、食管反流，因为这些症状而需要长期使用的情况之下，建议需要在消化科医生或者是心血管医生或者在职业医生、执业药师的指导之下，来进行使用，来评估一下使用药物的获益，还有风险，还有药物之间的相互的副作用，然后评价一下风险受益的对比。当然了总体来说，这个药物进入中国市场30多年了，目前在消化科还是一线用药，还是很常用的药物。

消化系统的疾病或者其他系统的疾病均可以导致患者恶心、吃不下饭，育龄期的妇女需要考虑早期妊娠的可能。在这其中消化系统的疾病最为常见，例如急性的肠胃炎、肠梗阻、胃下垂、肝炎，胆囊炎等，患者往往突然发病，症状持续不缓解。其他系统的疾病也可以导致类似的症状，例如眩晕症、青光眼、心力衰竭、脑供血不足、脑炎、焦虑、抑郁等，症状往往持续反复，常规的护胃的药物治疗效果较差。最后针对育龄期的妇女需要格外注意早期妊娠的可能，避免因为早期用药而影响胎儿或者母体的安全。

出现恶心、拉肚子胃疼，考虑是急性的胃肠炎所引起来的。患者由于饮食不当，例如饮食当中含有较多辛辣刺激的食物或者饮食不洁导致急性的胃肠功能紊乱，由于肠蠕动过快，导致患者出现腹泻、水样便。由于不洁的食物对于胃内有一定的刺激性，导致患者出现胃脘部的疼痛，引起消化道系统的反应，引起保护性的恶心呕吐的现象。这种情况可根据患者病情的轻重选择不同的治疗方法，如果只是大便次数增多，胃痛并不明显，可给予调节肠道菌群补水的药物。如果伴有发热且胃痛持续加剧，则需要及时就诊，避免胃穿孔、弥漫性的腹膜炎。

打饱嗝就是是由膈肌痉挛收缩引起的，属于常见的生理现象。健康人也可以出现一过性打嗝，多与饮食有关，特别是饮食过快、过饱、摄入很热或很冷的食物、饮料、饮酒等，外界温度的变化或过度吸烟等也可以引起呃逆。若进食时发生打嗝，可以暂停进食，做几次深呼吸，往往短时间内能够止住；还可以热敷腹部，喝温开水，分次咽下；通过交谈等方式分散注意力。若是因为进食了不易消化的食物，如板栗、糯米等，使胃动力不足，胃的排空时间延长，出现消化不良导致的打嗝。此时可以口服促胃动力药和促消化的药物，如吗丁啉，酵母片等等来止住打嗝。平时要注意饮食规律，不要暴饮暴食，有消化不良应少食多餐，多吃易消化的流质饮食，如小米粥、面条等。吃饭时细嚼慢咽，不仅有利于营养吸收，还可以加快胃的排空。