小儿癫痫与小儿屏气发作其鉴别要点主要有以下几个方面：1、病因不同：屏气发作也称为呼吸暂停症，目前认为主要是中枢神经系统的调节不良有关，而癫痫发作是由于大脑神经元异常放电所致；2、发病人群不同： 小儿屏气发作好发于6-18个月小儿。5岁前多自行缓解。而癫痫疾病可见于各个年龄阶段；3、临床表现不同：小儿屏气发作均先有强烈的愤怒或恐惧，出现大声哭喊后即屏气于呼气相，出现青紫，重者意识丧失及全身强直或抽动，约数分钟后缓解。癫痫躲在某些刺激下出现四肢抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、眼球上翻、肌肉强直等症状。

当儿童出现癫痫发作时家长首先第一时间要将患儿置于安全区域，避免由于发作造成意外损伤。其次，要保持患儿呼吸道通畅，将患者头部偏向一侧，避免由于癫痫发作导致胃内容物呕吐时引起窒息，造成生命危险。另外，需要在上下牙齿之间垫入软物，避免由于癫痫发作时牙关紧闭而引起舌咬伤。值得注意的是患儿抽搐发作时不要使患者的四肢受到压迫，以免造成骨折等意外伤害，发作时间不长的，家属需要做好记录，待发作过后以便及时送医治疗，如果发作时间过长的患儿，那么需要第一时间送医治疗，避免耽误病情，造成不可挽回的后果。

小儿癫痫分为症状性癫痫、隐源性癫痫和特发性癫痫，其中特发性癫痫是指与遗传易感性相关，找不到其他原因引起来的癫痫，这类患儿的家族成员中癫痫的发生率明显高于其他人群，提示患儿的癫痫发生与遗传有关，此外症状性癫痫可以是由于遗传代谢性疾病、染色体疾病、颅内感染、缺氧缺血性脑病、颅脑外伤等疾病基础之上，存留到并发症或是后遗症引起来。常见的遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症，这部分患儿是常染色体遗传病表现出癫痫，此外还有肝豆状核变性也属于遗传性疾病，这部分患儿是年长儿。而有一部分孩子也可以表现出癫痫，提示癫痫与遗传有关，但是像颅内出血、颅内感染，这部分孩子也可以存留反复抽搐、癫痫等后遗症，这部分孩子的癫痫发生与遗传无关，因此部分患儿的癫痫发作与遗传因素有关系。

小儿癫痫的预后与小儿的发病年龄、病因、类型以及是否有效治疗密切相关，有些良性癫痫可以通过药物得到很好的控制，预后较好，大多数癫痫可以在15岁之前得到有效控制，但是像婴儿痉挛症这样癫痫预后较差，很难用药物去控制。有些因为代谢性疾病引起来的癫痫，如果掌握了明确的代谢物异常的原因，通过饮食控制能够控制体内代谢物的水平，这部分癫痫就可以得到有效控制，预后很好。如果这些代谢性疾病原因不明，或者很难找到有效的手段控制代谢性疾病，这部分代谢疾病引起来的癫痫也预后较差。

癫痫发作会引起脑损伤、神经系统后遗症。如果癫痫发作较轻微短暂，则对大脑没有损害；如果惊厥持续状态，会引起脑损伤。所谓惊厥持续状态是指惊厥持续发作30分钟以上或者持续30分钟以上，发作间歇患者意识不清楚，惊厥持续状态可以有12%左右的死亡率，存活者会遗留神经系统后遗症，这是惊厥性癫痫。对于非惊厥性癫痫很难认识，比如这个孩子性格行为改变或者是意识模模糊糊，实际上已经是癫痫在发作，这样会延误治疗，引起脑损伤。