血清钾正常人在三点五~五点五mmol/L之间，高于五点五mmol/L临床上就称之为高钾血症，高于七点零mmol/L成则为严重高压血症。食物中一般含有一定量的钾离子，吸收入血以后，一般经过肾脏排泄出去，维持血液中钾离子浓度在一个正常的区间，高钾血症常见原因分为三类。第1、摄入的钾过多，此类原因需要低钾饮食减少钾的摄入。第2、细胞内钾离子向细胞外转移，常见于细胞大量坏死，休克，酸中毒等。第3、钾排出少，最常见的原因是肾功能不全或者使用保钾药物治疗。高钾血症属于急症，因为高浓度钾离子会对心脏造成一定毒性，可能会造成一定的心律失常，严重者甚至可能导致心脏骤停，针对高钾血症应寻找原因对症治疗，维持血钾浓度在正常范围内是首要达到的治疗目标、维持心脏正常节律和血流动力学稳定。

钾高可引起心血管、神经肌肉症状以及神经递质乙酰胆碱释放增加。1、高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生缓慢型心律失常，甚至心脏骤停。心电图有T波高尖等血钾升高的特征性表现。2、有四肢麻木、疲乏、肌肉酸痛等，血钾过高时可引起迟缓性瘫痪，严重者可引起呼吸机麻痹，导致窒息。3、引起恶心呕吐和腹痛等等消化道的临床表现。

正常人血钾范围是三点五至五点五毫摩尔每升，当血钾超过五点五毫摩尔每升时称为高钾血症。高钾血症最严重的表现为肌无力或肌麻痹、心律失常、猝死。这些表现常发生于慢性高钾血症血清钾浓度大于等于七点零毫摩尔每升时，或者也可能发生于血清钾急剧升高但血钾水平低于七点零毫摩尔每升时。有骨骼肌或心脏表现的患者，通常有一项或多项高钾血症相关的特征性心电图异常。高钾血症患者的其他表现可能和高钾血症的病因有关，高钾血症常见病因是慢性肾炎引起的慢性肾功能不全。糖尿病控制不理想引起的糖尿病肾病，长期高血压引起高血压肾脏损害，各种原因引起的慢性心力衰竭，痛风性肾病引起的慢性肾功能不全，药物以及其他原因引起的急性肾衰竭，急性尿潴留引起的急性高钾血症等。

血钾是人体内非常重要的电解质之一，它直接参与细胞的代谢活动，维持神经肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导都有重要的作用，也是维持酸碱平衡的一个重要的因素。所以正常人的生化里检测血钾是在三点五到五点五毫摩尔每升这么一个水平。如果超过五点五毫摩尔每升就称之为高钾血症。如果超过七点零是严重的高钾血症，急症的高钾血症可能会导致心脏骤停，危害性非常大。引起高钾血的原因很多，最常见的就是肾脏的疾病，比如急性肾衰竭，在少尿期或是慢性肾衰晚期表现为血钾的升高，肾上腺皮质激素分泌不足的情况，比如像上腺皮质功能减退，或低醛固酮血症也容易引起血钾的升高。另外，药物也可以导致血压升高，比如保钾利尿剂，像螺内酯，也叫安体舒通，也会常见引起血压升高。细胞内的钾的移出，比如像受到外伤、肿瘤、溶血导致的血压的升高。另外，像其他原因引起酸中毒时引起血钾的升高，像高血钾周期性麻痹，或使用高渗盐水或甘露醇之后引起细胞内的脱水，血钾的转移导致一种周围血当中的血钾升高。另外，就是含钾药物的输入过多导致的，输血也会造成血钾一个短暂的升高。总之，血钾升高时要进行一个积极的处理，同时寻找血钾升高的原因。

当某种原因导致血钾超过正常值五点五毫每升时，会影响到心血管系统、神经系统、肌肉组织等，出现心动变缓和心脏扩大、心音减弱、四肢和口周感觉麻木、乏力、肌肉酸痛、烦躁不安或神志不清、昏迷以及恶心、呕吐等，即为高钾血症。一、心血管系统，高血钾会使心肌受抑制、心肌张力减低，出现心动变缓和心脏扩大、心音减弱，导致患者心律失常、心电图特异性改变，表现为Q-T间期缩短T波高尖等；二、神经肌肉系统，可出现四肢和口周感觉麻木、乏力、肌肉酸痛、肢体苍白湿冷。血钾升高非常严重超过七毫每升，患者可表现为四肢软瘫，先为躯干后为四肢，严重时影响到呼吸机发生窒息；三、中枢系统，患者烦躁不安或神志不清、昏迷；四、消化系统，导致恶心、呕吐和腹痛。