急性期混合痔血栓需要手术。痔疮当中有两大类情况是比较疼痛的，一类就是这种血栓性质，叫血栓性外痔，它可以看到肛门外面很明显的一个紫蓝色的球或者紫蓝色的结节，在痔疮里面，这种痔疮一般在出现以后的24~48小时会达到疼痛的高峰，然后随着时间的延长，这种疼痛会慢慢慢慢的减低。急性期是可以积极的推荐手术治疗的，将血栓取出缓解您的症状，再加上一些保守的治疗方法，盐水的坐浴或者说药物来控制这些症状，可以改善您这种不适的症状。长时间无法痊愈还可以尝试保守治疗方法，比如服用一些消水肿或减轻这种粘膜水肿的药物，地奥司明片，或者用一些痔疮的膏剂，恢复的时间会较长。

混合痔日常要注意饮食，要避免长时间的久坐，需要经常运动。混合痔是很多人或很多病友都避不开的一类疾病，因为它是结肠外科比较常见的多发的一类疾病。改善混合痔从以下三方面入手：一是管住口，少吃辛辣刺激的食物，多吃富含膳食纤维的蔬菜和富含果胶的水果；二是改善排便习惯，避免久蹲久坐；三是养成良好工作习惯，久坐后要适当活动一下，避免盆腔血液回流不畅，日常生活中也要加强运动来改善混合痔。

混合痔的可以通过是否需要手术干预进行分型。有内痔，有外痔，混合在一起叫混合痔。内痔分为1234型，外痔有皮赘性和其他类型。3度痔疮是从肛门内掉到肛门外，自己可以回去，痔疮从肛门内掉到肛门外回不去了，一直始终反复伴随在肛门外，叫4度痔疮。可以通过是否需要手术治疗对混合痔进行分型。有外科手术指征的痔疮需要手术治疗，除此之外，反复出血的痔疮，内科治疗无法控制，改善饮食结构也无效果的，也需要手术治疗。

第一、体格检查，体格检查包括肛门部位进行指检，通过指检能够发现直肠部位是否有肿块或者隆起性的赘生物，从而能够判断出是否存在肿瘤的情况，或者是肠壁向外膨出的这种情况，用于病情的辅助检查和诊断。第二、另外就是做电子肛门镜或乙状结肠镜，也可以检查到肛门和直肠的黏膜是否光滑，里面是否有膨出的息肉以及恶性肿瘤，是否有炎症、有溃疡等等，这些都是容易和环状混合痔相混淆、相鉴别的一些疾病。另外还可以用于排查是否有直肠癌或肛管癌。

混合痔一般是指同时患有内痔和外痔，如果患者没有自觉症状，可以暂时不理会，但要改善自己的生活方式，不要经常熬夜，尽量在晚上11点之前睡觉，还有注意清淡饮食，不要吃太辣的食物，因为辛辣的食物会引起大便干燥，可能会造成痔疮出血。如果混合痔的症状明显，可以先使用药物进行保守治疗，同时配合生活习惯和饮食习惯的改变，一般效果很好，例如肛门下坠感减轻，不再便血或者外阴瘙痒减轻等。症状缓解后可以暂时停止用药。如果使用药物治疗效果不好，要及时去医院就诊，进行相应的检查。总之，混合痔是常见病，如果没有自觉症状，可以暂时不用处理；症状出现后，可以在家中常备痔疮药物，先用药控制，症状加重或药物无效时，要及时就诊。

环性混合痔是痔疮中比较少见，但却是危害性比较大的一种痔疮类型，如果久拖不治或者是选择的治疗方法不当，不仅会诱发患者出现肛门功能性失常，也会由于长期的便血也会导致身体出现贫血。此外，植物神经紊乱、妇科疾病、感染也是环形混合痔给人体带来的不可忽视的危害。

通常没有“最佳治疗方法”这种说法。一般情况下，混合痔患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式缓解症状。具体分析如下：

混合痔是一种较为严重的痔疮，患病后需要及时的治疗，否则病情就会发展的不可收拾。治疗混合痔的方法有口服药物，外敷药物，熏洗肛门，还有手术治疗四种方法。药物治疗的方法只是针对一些症状较轻者，如果症状较为严重，建议通过手术的方法缓解治疗。

混合痔疮其实出现的几率比较多，这也是痔疮中比较严重的一种，也会出现反复的便血现象，如果没有得到有效控制，会导致溃疡的出现，因为明显的疼痛也会影响到日常的生活，甚至可能会耽误直肠癌等众多恶性疾病的治疗，造成严重的影响。

想要预防混合痔的出现，首先要注意加强锻炼，可以坚持提肛运动；其次要注意合理饮食，养成良好的排便习惯，保持肛门周围的清洁；另外，因为孕妇是痔疮的高发人群，所以要注意孕期保健。