肺结核皮试阳性，指的是做卡介菌纯蛋白衍生物实验的时候出现的阳性。这个阳性提示可能感染了结核菌，或者是曾经接种过卡介疫苗，这个实验是指的结核菌素实验，可以通过实验以后，皮肤产生硬结的这种直径的大小，来判断皮肤的阳性以及阴性。阳性可以说患者有可能正在感染，或者是曾经感染过结核，或者是接种过卡介菌，但并不能完全帮助诊断肺结核的一种现症感染，肺结核的现症感染，需要结合临床表现，以及肺部影像学的改变，以及实验室的检查来综合判断。有的时候，痰找到结核菌的阳性，也可以帮助做诊断，这个时候阳性也有可能并不一定是结核，有可能是非结核分枝杆菌，所以其实肺结核皮试阳性，或者是痰找抗酸杆菌阳性，这些都需要结合患者的其他一些表现去综合判断，患者是不是得的确定是一个肺结核。比如皮试是4个加号，比如说硬结大于等于20毫米，或者是起水泡这些，那这个时候是强阳性，这个时候可以提示是结核的感染，临床上也会结合患者的一些其他表现，比如症状、体征来判断一下，目前患者的整体状况，确定患者是否是处在一个活动期，另外临床上有可能有假阳性的结核，假阳性的情况出现，也是需要关注的。

后壁空洞肺结核是可以治愈的，肺结核是呼吸系统常见的传染病之一，预后良好，及时的给予抗结核类的药物进行规范治疗，能够使结核杆菌试验转阴疾病得到痊愈。肺结核如果得不到及时的治疗，病情也会进一步的恶化发展为肺癌，引起咳血，肺空洞，气胸，胸腔积液，全身性弥散等并发症。有厚壁空洞肺结核的病人，平时要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯，及时联合的使用抗结核类的药物进行治疗，治疗过程当中保持稳定的情绪，严格按照医嘱，不要自行减药和停药。

继发性肺结核是否需要住院，应根据患者病情的轻重程度来判断，对于病情相对趋于稳定，无反复咯血、反复发热、无大量胸腔积液等并发症时，是可以按医生医嘱在家规律服药的，服药期间需注意观察有无不良反应，定期到医院复诊评估治疗效果。对于病情不稳定，有反复发热、咯血，伴有呼吸困难、继发细菌感染、出现结核性脑膜炎等并发症时，是需要住院治疗的，对于排菌者的肺结核患者还应做好隔离，正确处理痰液，避免引起感染。

临床上，耐药肺结核是可能出现复发的。复发的几率也并不低，需要引起重视。耐药肺结核可以大致分为多耐药肺结核，单耐药肺结核，广泛耐药肺结核和耐多药肺结核几种。具体分型不同，选择的治疗方法也就不太相同。和普通肺结核相比，耐药肺结核治疗周期相对长一些，治疗难度也大一些。在治疗期间，需要遵医嘱按时定量服药，长期坚持用药。在用药前，可以进行药敏试验。有时，为了达到较好的治疗效果，可能会选择几种药物同时应用。在恢复期间，要多卧床休息，避免劳累，适当进行营养的补充，保证机体营养的供给。出门做好防护，戴好口罩。

肺结核的传播途径有：呼吸道、消化道、皮肤、胎盘等。通过呼吸道传播是最主要的传播方式，而其它方式传播非常少见。呼吸道传播主要有飞沫传播和尘埃传播两种。飞沫传播是主要的传播途径，肺结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排入空气中而引起传播；另外患者把含有结核菌的痰吐在地上，痰液干燥后，结核菌会附在尘埃上，随尘埃飞扬，如吸入肺内，就可造成吸入性感染。其它的传播途径如饮用带菌牛奶经消化道传播，患病孕妇经胎盘引起母婴间的传播，以及经皮肤伤口感染和上呼吸道直接接种等传播途径均较为罕见。