精索静脉曲张基本上是不能自愈的，还要看精索静脉曲张病因到底是什么，如果是先天性的精索静脉曲张，是精索静脉本身结构、功能出现了问题，静脉壁的功能出现了病变。还有静脉里面有静脉瓣膜，瓣膜是阻止静脉血反流的，如果瓣膜的功能丧失，静脉血可以反流回睾丸里面，造成睾丸的淤血，这种病引起的精索静脉曲张，是无法自愈的。还有一部分是继发性的精索静脉曲张，有可能解除病因以后，可以使精索静脉曲张消失，比如是由于像腹膜后的肿物压迫精索静脉导致的曲张，腹膜后肿物如果去除以后，自然曲张的精索静脉就恢复正常了。

精索静脉曲张可以使用药物缓解，精索静脉曲张所引起的症状，并不能改变精索静脉曲张的程度，药物有以下几种，第一个是针对精索静脉曲张本身的药物，比如七叶皂苷类、黄酮类，这类药物改善精索静脉营养，促进精索静脉里面血液的回流。第二类改善症状的药物，精索静脉曲张可以导致阴囊部位的坠痛、疼痛等不适，可以使用非甾体类抗炎药，比如布洛芬。第三类药物是改善精液质量的药物，对于合并有生殖功能损害的、精子质量差的精索静脉曲张的患者，可以使用药物来促进精子发生生长，改善精液质量，这一类药物以中成药比较多见一点。

精索囊肿属于精索上的囊性病变，属于一种良性病变。如果囊肿比较小，不会对人体造成明显的危害，也不会产生不适的症状。对于这种比较小的精索囊肿，可以不需要做特殊处理？定期通过彩超检查了解清楚囊肿的具体大小变化就可以了。但是如果精索囊肿比较大，会对局部产生一定的压迫症状，会对患者造成下腹部或者是精索位置的疼痛感，有时也会压迫精索的血管，导致睾丸的发育畸形或者是发育不良。所以如果对于这种大的精索囊肿，我们可以考虑进行手术治疗，将囊肿切除，手术后按时换药，保持伤口局部的清洁干燥，一般一周左右就可以痊愈。术后注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物就可以了。如果患者由于某些特殊原因，暂时不能手术，或者是不能耐受手术，可以考虑做囊肿穿刺抽液，将囊肿内的液体抽出来，减轻囊肿引起的局部压迫症状，但是穿刺治疗容易复发。

对于精索静脉曲张，手术治疗是主要的治疗方法，可以达到理想的治疗效果。精索静脉曲张手术，采用腹腔镜行精索静脉微创结扎，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上1cm-2cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。注意术后阴囊托起：在做完精索静脉曲张的手术后，患者应穿三角内裤，因为这样可以有助于托起阴囊，持续时间一般在1-2周左右。精索静脉曲张手术治疗后，患者需要在一个月内都要避免进行手淫的情况，也要避免进行性生活，因为这些都会精索静脉曲张的恢复造成影响。平时要注意不能太过于劳累，要劳逸结合，避免激烈的运动。

对于精索静脉曲张这种病，如果患者出现疼痛不适的症状，或者说他的病情的程度发展到中度或者重度的时候，那么就需要做手术来进行治疗。一般情况下，手术不会留下什么后遗症，但是有些时候，并发症发生的几率还是有。手术的方式是这样，通过各种手术的途径，比如说腹腔镜，或者开放的手术，或者说显微镜底下，把曲张的精索静脉给切断、结扎，阻断血流反流到睾丸。但是一般在做手术的过程当中，寻找精索静脉可能会有点难度，或者说是辨认不清。这个时候，在结扎精索静脉的时候，有可能会把伴行的动脉可能给误伤，或者说会把伴行的精索动脉给结扎。在这个时候，就可能会出现一些后遗症。如果说动脉这个损伤比较多，睾丸的血运就会受到一定的影响。这个时候，手术以后可能会出现睾丸的疼痛，或者说睾丸慢慢的就可能出现萎缩这种情况等等。所以选择精索静脉手术还是应该慎重。