重症支气管哮喘首选药物是糖皮质激素类药物，以静脉使用糖皮质激素类药物为主，前提是没有用药禁忌症。支气管哮喘主要的原因就是气道慢性炎症，而糖皮质激素具有抗炎作用。但是对于严重支气管哮喘急性发作的患者来说，还需要综合治疗，联合β2受体激动药和抗胆碱药物，配合氧疗。对于合并感染的患者来说，还需要及早使用敏感、有效的抗菌素控制诱发因素。并不是单纯一种药物可以控制病情的，需要联合用药才可以控制气道高反应，达到控制病情发展或减轻病情的目的，后续依据病情变化，调整用药，或降阶梯治疗。

脱离变应原，同时进行正规的积极地治疗，是预防支气管哮喘发作的重要的方法。支气管哮喘是呼吸系统的常见疾病和多发疾病。支气管哮喘它的发病原因是很多的，有多因素，包括有遗传的因素，包括有的环境的因素，包括有个人体质的因素等，要想预防支气管哮喘，要明确支气管哮喘的原因，绝大多数的患者在疾病过程中都会有体会，会有比较明确的导致支气管哮喘发作的一个变应原。例如异味、烟雾、冷空气运动、某些药物等，都会诱发支气管哮喘的发作，所以支气管哮喘患者，首先要做的是要避免变应原的一个接触。如果要想很好地控制支气管哮喘，一定要在医生地指导下正规地使用药物，支气管哮喘是一种慢性的一个气道的炎症，所以抗炎治疗是支气管哮喘的根基。激素是最主要的一个抗炎的药物，包括吸入激素以及口服或者静脉使用全身的激素，激素抗炎治疗是很重要的，特别是机吸入性的激素，可以帮助绝大多数的患者，常用的包括布地奈德、福莫特罗这种混合的制剂，包括倍氯米松、包括氟替卡松等等这类的药物。在正规药物物的治疗的帮助下，绝大多数的患者都可以把支气管哮喘症状控制得非常好，不至于影响工作和生活。

支气管哮喘的治疗，我们明确支气管哮喘诊断以后，面临的下一步的就是治疗，支气管哮喘的治疗，是需要医患有个很好的互动的，也就是患者一个是依从性要好，再一个要监测好自己，要给医生一些反馈，因为有些药物会要调整的。但首先第一步我们得要去除诱因，这点是很重要，比如好多人对狗过敏，但是它感情也很深，依然养着狗，用着药还养狗，然后说一定要把它送走，走完旅程才行。所以他的哮喘的控制就很难，一个避免接触过敏原，像有些宠物就不要养了。然后再一个，就是在一些过敏的季节里，要注意做好个人的防护，最简单的一个戴个口罩，春天的花粉，秋天的一些蒿草种子的这种粉，都可能诱发哮喘。都是过敏季大家都知道的。第三个是室内的，室内一个是装修，再一个床上用品，粉这种尘螨，床上用品建议半个月用一次，这个防治是重中之重，这之前的。然后第二个就是涉及到治疗了，治疗医生会给的处方吸入的药，无论是信必可和舒利迭，我们出诊断的时候都建议一定要规律地用三个月，同时辅助于白三烯受体拮抗剂，孟鲁司特这种口服，在用的时候。我建议患者一定要自己买一个峰流速，看看峰流速的日夜变异率和每天监测峰流速的这种值，然后了解自己的情况，为以后的减量做准备。

首先要求患者脱离过敏原，避免接触过敏性因素。治疗哮喘，可以给予药物进行治疗。哮喘药物分为控制药物和缓解药物。一、控制药物：需要长期每天使用，主要通过抗炎作用，使哮喘维持临床控制。其中包括吸入糖皮质激素、全身用激素、白三烯调节剂、抗胆碱药、β2受体激动药、缓释茶碱、色甘酸钠及抗IgE抗体。二、缓解用药：指按需使用药物。通过迅速解除支气管痉挛，从而缓解哮喘症状，其中包括速效吸入β2受体激动药、全身用激素、吸入性抗胆碱药物、短效查茶碱及口服短效β2受体激动剂。

支气管哮喘不能彻底治愈。因为支气管哮喘的发病取决于两个原因，内因和外因。内因是病人本身有过敏体质；外因是有很多过敏原。实际上内因和外因，作为疾病个体都无法彻底根除。因为过敏体质跟基因相关，不能改变；而外界过敏原有很多，包括花粉、尘螨、真菌等，很多自然界广泛存在的物质，也很难做到完全的隔绝接触。所以这两个因素导致的哮喘很难彻底根治，能通过目前很有效的药物，让病人保持长期的病情稳定，是疾病没有症状，也不会影响病人的生活、工作以及预期寿命，这是典型的成人哮喘。因为儿童哮喘的发病机理和成人不完全一样，有部分在幼年起病的儿童，在青春期发育的时候，不需要任何药物就能自愈，成年以后就不发病；还有部分儿童，疾病会一直到成年期。如果是成年起病的支气管哮喘，基本上不能根治；通过药物可以长期保持稳定，对生活没有影响。如果幼年起病的哮喘，有部分儿童在青春期发育时，可以自动痊愈、不再发作。