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肝硬化一定会患上肝癌吗

发布时间:2020-04-2762787次浏览

肝硬化可能患上肝癌,但不是所有的肝硬化患者都会出现肝癌。肝癌是肝脏的占位性病变,是一种可转移的恶性肿瘤。肝硬化是由肝纤维化和肝细小叶形成引起的,最终肝功能损害严重导致多种并发症出现,但是它不属于肿瘤,一般是不会转移的。患者应该及时的了解导致肝硬化的病因,最好及时的治疗。

肝脏是人体中一个很重要的器官,这个器官对痛觉的感知比较弱,所以肝脏出现问题后很难及时发现。在目前临床肝脏疾病中,肝硬化就是一个很常见的肝部疾病,它属于慢性肝脏疾病,很多检查出这个疾病的患者都知道这是一个比较严重的疾病。所以想要知道肝硬化一定会患上肝癌吗?
  肝硬化可能患上肝癌,但不是所有的肝硬化患者都会出现肝癌。绝大多数肝硬化是由病毒性肝炎发展而来的。少数肝炎患者和部分肝硬化患者可能有癌变。肝硬化是由肝纤维化和肝细小叶形成引起的,最终肝功能损害严重导致多种并发症出现,但是它不属于肿瘤,不会转移。肝癌是肝脏的占位性病变,是一种可转移的恶性肿瘤
  肝硬化不一定发展成肝癌,一些肝硬化患者可以保持相对稳定的状态,不会继续发展,其生活质量也不会受到很大影响。不过还是应该做好及时体检,避免出现上消化道出血、腹水等严重并发症。有部分肝硬化患者会发展为肝癌,且原发性肝癌的预后较差。早期发现肝癌病灶,及时手术治疗是预防肝癌进一步发展的关键措施。
  肝硬化是临床常见病,发病率较高,多数来自一些基础性肝病,如长期饮酒、长期病毒感染。晚期肝硬化是指失代偿期肝硬化,会出现一些严重的并发症,最严重的并发症是肝性脑病。病人会有精神上的改变,有可能危及生命。
  由于门脉高压,导致食管和胃静脉曲张出血,出血非常危险,急性期死亡率很高。晚期肝硬化患者,应及时治疗,预防一些并发症的发生,延长患者生命。

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脾肿大,分成这种轻微的脾肿大,还有可能会合并其一些合并症的情况下,是否进行手术也是要进一步的评估的,如果是在体检当中发现的轻微的脾肿大,又没有其任何的表现的时候,是不需要任何手术处理的,如果是脾肿大合并的一些血液系统疾病或者是肝脏方面的疾病的话,是有可能需要做手术切除的。例如当这种血液系统疾病同时合并有脾肿大的时候,在血液系统疾病经过内科的一些药物的保守治疗之后,仍然存在这样的一个严重情况,是需要做脾的一个切除术的,对于这种肝脏疾病,特别是肝硬化,是有可能会引发的门脉高压,而引发这种脾肿大。出现了这种脾功能亢进表现出来就是的血小板下降,白细胞下降,红细胞下降这样的情况的时候,如果在比较严重的问题出现后,也是需要进行一个脾的一个切除术,目前的脾切除术可以选择这种外科的开腹手术,也可以选择这种腹腔镜的一个手术,是微创的,创伤也是比较小的。
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一般来说,得了肝硬化的病人,可以进行一定的运动锻炼,但是这个运动,其实主要还是一个辅助地改善身体状况,提高身体免疫力的方法,可能单纯地运动达到不了治疗的目的。因为肝硬化的病人,往往会出现乏力、体质下降、免疫力下降情况,这个时候免疫力是下降的状况。体育锻炼都建议做比较小幅度范围锻炼,比如散步了,或者是一些肢体的活动了,一些相对不是那么剧烈地锻炼。其实肝硬化的病人,不太建议做特别剧烈的运动,因为肝病的病人,尤其是到了肝硬化程度,还是需要休养的,其实肝脏器官是需要休养的器官。所以,不建议做特别剧烈的运动。
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肝硬化早期的症状有:1、全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退,少数病人可出现脸部色素沉着。2、慢性消化不良症状:纳差、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。3、肝病面容:脸消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。因此,对有上述症状的患者,建议积极到正规专科医院就诊。
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现如今,有不少肝硬化患者都有许多并发症,而脾大就是肝硬化并发症之中最为严重的一种,相信大家都明白脾对于人体的重要性,假如出现了脾大症状,则会严重影响脾胃功能,那么如果出现了肝硬化脾大症状,脾大肝硬化怎么治疗呢?
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如果患者需要做手术,会提前输注新鲜集采的血小板。若患者血小板水平非常低,但并没有特别典型的出血表现,也很少给患者进行血小板输注。血小板低是肝硬化失代偿期或代偿期常见的临床表现。但是对于这种低的血小板,是否要积极干预,需根据患者当时的情况以及是否有手术需求决定。血小板减少与产生出的白细胞血小板的破坏增多有关,所以并不是血小板的产生出现功能障碍,而是破坏增多。在临床上,如果患者血小板在五六万左右的水平,通常不做特殊干预。但也有患者脾功能亢进非常明显,血小板有时不到2万。
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肝硬化怎么预防
主要针对并发症方面预防,如不停抗病毒药物,戒酒,选择偏软、好消化的食物,保证蛋白质的摄入,低盐、少水的饮食,避免反复腹水,保持大便通畅。首先要告诉患者病因方面都需要注意什么,比如抗病毒药物不可以停药,如果有酒精的损伤一定要戒酒。对于并发症这方面,像消化道出血方面,对于饮食的管理是很重要,尽可能的要选择偏软的好消化的这些食物,一定要注意避免坚硬的食物。对于食物的选择也要注意,并不是好消化就没有营养,也要注意营养,只是在食物料理的时候,尽可能把它处理的软一些、好消化一些。蛋白质的饮食摄入也是重要的。另外就是要嘱咐患者尽可能的低盐少水的饮食,避免腹水的反复。而且在日常生活中大便的通畅也是一个非常重要的因素。
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肝硬化传染吗
大部分肝硬化是不会传染的,只有强阳性的乙肝、丙肝才会传染。比如病毒性肝炎引起的肝硬化,这类患者就具有传染性。比如乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎肝硬化,这两种患者的传染性取决于抽血化验时的结果。乙肝、丙肝要做相应的病毒定量检测,如果为阴性,就不具备传染性;如果为强阳,那么乙肝、丙肝引发的肝硬化就会传染。其他类型的肝硬化,如药物性肝炎引起的肝硬化、自身免疫性的肝硬化、酒精性的肝硬化、隐源性的肝硬化,并没有传染性。
肝实质密度减低是什么意思
肝脏超声、CT检查有时会提示肝实质密度减低,能引起肝实质密度减低的病因非常复杂,既有可能是由于脂肪肝、酒精肝等疾病引起的,也不能够排除肝硬化、肝癌的可能。脂肪肝、酒精肝患者由于肝脏内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。正常情况下,肝脏中脂肪含量不超过5%,如果超过5%,医学上称为脂肪肝。肝硬化、肝癌患者影像学也可以出现肝实质密度减低情况。为了区分肝实质密度减低的病变性质,应该及时进行增强扫描,看是否有局灶性改变,同时还要进行肝功能检查以及肿瘤标志物检测。如果没有局灶性病变,并且肿瘤标志物也没有异常,往往是由于脂肪肝或者酒精肝引起的,相反,需要警惕肝脏恶性病变。因此,肝实质密度减低需要结合强化CT或MRI明确诊断。
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肝硬化腹水严重吗
肝硬化腹水的并发症有多种。肝硬化腹水是在肝硬化的基础上,又出现了腹腔的积液,当腹腔的积液超过50毫升就能出现腹水的症状,由于腹水的多少不一样,临床表现也不一样,少量的浮水病人没有感觉症状,可以在进行b超检查时发现,随着腹水的增加,可以出现腹部膨胀,腰围增大,偶尔会出现腹痛,如果大量的水还可能出现食欲不振,恶心呕吐,呼吸困难,下肢浮肿,尿量变少等,有水电解质紊乱,自发性腹膜炎和腹腔感染,腹壁静脉怒张,肝肾功能的损害等,还出现多次排放腹水,引起低钾性碱中毒,导致肝性脑病的发生。由于腹水增加,血液循环量减少,出现肾功能的衰竭,心脏疾病等症状。肾小管的灌注量减少,引起肾功能减退,出现少尿无尿等症状。
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肝硬化腹水的并发症
肝硬化腹水后期会出现消化道出血、脾大、并发感染、肝性脑病和肝肾综合征等并发症反应,肝硬化腹水是一种严重的慢性肝脏疾病,对肝脏的压力和损伤非常大。当肝脏受损后,自身的免疫力会逐渐下降,对外界病菌和毒素的抵抗能力越来越差,所以就会诱发肝功能异常和多种感染性疾病,患者在后期需要及时注意自身病症情况。
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原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查
原发性胆汁肝硬化中,最明显受伤的器官为肝脏,因此,必做的检查为肝生化检查,可能出现转氨酶的升高、出现胆红素,如果到黄疸期可出现黄疸。生化检查的改变是ggt升高比较明显,该症状可出现于黄疸期之前,是特异性改变。另外需要做的检查是自身抗体的检查,原发性胆汁肝硬化的病人,90%以上抗线粒体抗体为阳性,尤其是抗线粒体抗体二型,也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少部分病人抗线粒体抗体为阴性。还可以检查sp100、gp200等指标来帮助诊断。