白血病治疗缓解以后是存在复发的风险的。对于慢性白血病，比如慢性粒细胞性白血病，通过格列卫、氯氨酸基酶抑制剂长期的治疗，病人可以处于很好的缓解阶段。但有一部分病人在治疗中会出现疾病的进展，也有一部分病人因为停药等原因，可能导致疾病的进展、复发。这一部分病人可能还需要通过恢复治疗、升级药物或者进行异基因造血干细胞移植来治疗这个疾病。无论是急性淋巴细胞白血病还是髓性白血病，通过化疗缓解以后，这部分病人存在复发的可能。所以很多病人，接受异基因的造血干细胞移植治疗以后，70%的病人可以获得长期无病存活。另外30%中，很大一部分是因为疾病出现了复发、进展，导致了病人不利的结局。所以对于白血病来讲，复发是长期存在的风险，必须在医生的指导下，进行规律的、有效的治疗，减小复发率，获得最佳的治疗效果。

那血细胞的五分类，实际上讲的是白细胞的五分类，一般血常规里面是包括了白细胞、红细胞和血小板的检查。在基层医院里边，一般就是白细胞的检查做的分类比较简单，只能做中性粒细胞，淋巴细胞和中间细胞的检测。红细胞能够做红细胞的数量，血红蛋白的含量还有血小板的计数，这是最基础的血常规的检测。在大一点的医院会把白细胞检查得更细一点，能够发现更多的问题。把白细胞的分类里边通过机器分类里边就可以，除了中性粒细胞、淋巴细胞的检测，把中间细胞分成了单核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞，就能够看到更清楚的其他的细胞的异常。因为像肿瘤细胞，主要是在因为是单个核细胞，可能会分布在单核细胞的范畴里边。因为单核细胞的比例来讲一般是3%-8%，如果里面的比例变得非常的高，超过了10%或者是达到了百分之二三十，同时合并了贫血和血小板减少，就要高度怀疑病人是存在急性的白血病。按照以前三分类的方法，一般是看到了中间细胞里边，如果有占的比例非常高，就会怀疑是不是有急性白血病的可能。五分类，实际上就把白细胞划分得更清楚了，但是也会有问题。比如嗜酸细胞和嗜碱细胞，占比非常的低，嗜酸的细胞只有绝对计数，是小于0.5×10^9/L，占比也是小于5%，嗜碱细胞是占比小于1%，机器检测的时候，也会把其他的细胞看成是嗜碱细胞，报成嗜碱细胞的比例偏高，就需要去做白细胞的手工分类，再去细看细胞里边是不是有异常。

血常规是临床最常用的化验指标之一。血常规可以看到很多有用的信息，包括有细胞成分，比如白细胞、血小板、红细胞，白细胞又分为中性粒细胞、酸性粒细胞、碱性粒细胞，还有淋巴细胞以及单核细胞。临床上最常见的一种情况就是细菌感染引起的中性粒细胞相对数和绝对数的升高，从而使得白细胞数总数也升高。细菌感染发生以后，中性粒细胞会明显增高，因为中性粒细胞本身在白细胞中所占的比例也比较高，正常情况下应该在50%到70%之间，所以它的升高以后，一般会带动白细胞总数的升高。这种情况也可以结合患者的一些临床表现，比如说有没有咳嗽、咳痰，有没有腹痛、腹泻，有没有恶心、呕吐，有没有尿频、尿急的一些表现，判断大概是哪一个方面的问题，比如说是呼吸系统问题，还是消化系统问题，还是泌尿系统的问题。根据相应的一些症状和体征的变化，结合患者的影像，可以判断是什么样部位的细菌感染引起的白细胞的升高，然后再做相应的一些处理，这是临床上最常见的一种情况。其次就是血液系统的疾病。血液系统疾病发生以后，会把很多幼稚和不成熟的一些中性粒细胞、淋巴细胞，还有一些单核细胞等排出到外周血中，使外周血中的病理性的一些白细胞明显增高。从外周血的血常规检测中，显示的就是白细胞的增高，进一步做血常规的分拣。手工分拣可以看到有很多幼稚和不成熟的细胞，这种情况可以进一步做骨髓，穿刺来明确病理类型，然后再做相应的一些处理。

白血病患者由于血小板减低、凝血功能异常，引起身体各个部位出血，白血病出现的小红点多是出血引起的，常见于四肢、胸背部，头面部和颈部。颜色为鲜红色，散在分布，随着白血病病情的进展红点颜色变浅，血小板如果持续下降，则会引起小红点融合成片，形成瘀斑。当出现白血病皮肤浸润时，表现为皮肤上出现蓝色或者紫色的斑丘疹。小红点似针尖样大小，可不凸出于皮肤表面，按压不褪色，没有规律可言，分布不呈对称性，并且不伴随皮肤瘙痒、疼痛等症状。

白血病的白细胞会出现减少。通常情况下发生白血病的时候，由于骨髓内充斥着大量的白血病细胞，这些白血病细胞可以释放到外周血液当中，造成外周血液当中白细胞数明显的增多。但是也有少数的白血病的患者，比如急性早幼粒细胞白血病，白血病细胞有可能体积比较大，释放到外周血液当中比较少，同时正常的造血功能又受到抑制，所以外周血液当中会出现白细胞减少的情况。如果是发生低增生性的急性白血病，骨髓增生减低，也有可能会出现外周血液当中白细胞减少的情况。白血病的患者，往往需要采取化疗的方式来进行治疗，化疗药物在杀伤白血病细胞的同时，也会造成骨髓抑制，有可能会导致白细胞减少。白血病的患者出现白细胞减少时，要注意预防感染的发生。