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脑出血一定要手术吗

发布时间:2020-04-0164429次浏览

并不是所有脑出血都要手术治疗,需要根据病因、部位、出血量以及患者的全身状况来共同评估。脑出血若患者的出血量不多,一般都是采取保守治疗。患者发病后意识障碍轻微,其后缓慢加深,以及意识中度障碍者,应积极进行手术。大脑半球出血量大于30ml,小脑出血大于10ml,或患者出现倒地、晕迷的情况,这些情况是需要立即进行手术的。

脑出血是生活中常见的一种症状,多数情况由高血压引起的,大部分发病急,病情重。近年来由于人们工作和心理压力的增大,脑出血的患者越来越多。脑出血还会影响患者日后的生活状态和工作状态,所以在生活中一旦发生脑出血的现象,一定要及时进行有效的治疗。那么,脑出血一定要手术吗?下面我们就一起来看看吧。
  1、脑出血一般采取内科保守治疗和外科手术治疗两种。若患者的出血量不多,或者是神经功能损害较轻的话,一般都是采取保守治疗。如果脑出血严重危及患者的生命,就要选择手术治疗来挽救患者的生命,但还需要考虑患者的出血量的大小及年龄和全身状况来决定是否手术。
  2、脑出血需要结合患者的具体病情,来决定是否需要采用手术的方法进行治疗。只有符合手术指征,才可以考虑进行手术治疗。患者发病后意识障碍轻微,其后缓慢加深,以及意识中度障碍者,应积极进行手术。没有手术指征的患者,需要采用常规的药物等来进行保守治疗。
  3、脑出血主要是看出血量和部位引起患者的严重程度。如果出血量少,可以采取保守治疗。通常大脑半球出血量大于30ml,小脑出血大于10ml,基本上需要通过外科方式进行治疗,因为超过30毫升就不好吸收了。
  4、脑出血是否需要做手术,取决于脑内的出血位置以及血肿情况,可以先遵医嘱使用止血、消水肿、清除自由基的药物进行治疗。如果淤血可以被吸收的话,是不需要手术的。浅部出血要优先考虑手术,合并明显的脑水肿,压迫脑干,影响患者的呼吸循环和意识水平,以及患者合并一些血管的病变,应该积极的进行手术。出血位于内囊深处、丘脑、脑干者,不宜手术。
  5、脑出血要看对人体的影响而决定治疗的方案,如果是轻微的脑出血,患者不会出现晕迷的现象,这种情况是不需要手术的。如果是严重的脑出血,患者已经出现倒地、晕迷的情况,这种情况是需要立即进行手术的。

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可以用倍他司汀这一类药物治疗,不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。脑出血后遗症头晕要看根本原因,针对性治疗,必要的时候要去精神专科、心理专科治疗。脑出血以后会有一些后遗症,有些可以有肢体的障碍,有些是感觉的障碍等。还有一种情况就是头晕,是一个脑出血后遗症,或者叫脑出血后功能障碍。如果脑出血正好的位置,影响到前庭功能,可能会出现旋转性的眩晕。在治疗上,倍他司汀这一类药都是可以用的,因为它是改善内耳循环,能够缓解头晕症状,而且不会压抑功能恢复,不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。
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脑出血原因:懒惰、不运动、肥胖、高血脂、高血压、动脉硬化、血管畸形等都可以引起脑出血。现代人容易焦虑、容易激动,抑郁的患者也比较多,特殊的精神状态,也可以导致患者的血压发生变化,脑出血的基本原理是血压的突然变化,造成了突然的出血。高血压出血是最常见原因,高血压出血与患者的情绪控制、生活规律、血管变化都有关系,所以脑出血患者,要控制情绪,要合理的饮食,对各方面进行预防。不要简单认为吃药就可以治疗高血压,观念是错误的,因为只有当身体机能出现问题时,才出现血压波动,造成脑出血。此外患者要明白,血压一定要平稳地控制到一定水平才可以,而不是简单认为把血压降下来,就没有脑出血可能。
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