华体会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

脑出血手术指征有哪些

发布时间:2020-03-3051699次浏览

脑出血手术指征之一就是基底节区出血量超过30毫升,如果说脑出血的部位是在小脑,出血量超过10毫升或者是直径超过了3厘米,也是需要做手术治疗的。脑室出血引起了急性脑积水以及脑叶出血的血肿比较大或者是有血管畸形,也都是脑出血的手术指征。

现在不少中老年人都被脑出血的问题所困扰,不仅身体健康受到了威胁,而且正常的工作和生活也受到了很大的影响。如果说脑出血的病情较轻,只需要应用药物治疗就可以,但如果脑出血很严重,就需要做手术来治疗了,下面来看看脑出血手术指征有哪些。
  1、基底节区出血量超过30毫升
  如果说脑出血的部位是在基底节区,而且出血量超过了30毫升,通常需要进行手术治疗。在手术之前需要先看具体的病情以及出血的部位,同时也要看医院的医疗条件,然后根据具体的情况选择微创穿刺血肿清除术或者是小骨窗开颅血肿清除术来进行血肿清除治疗。若是有大量的出血现象,或者说形成了脑疝,需要做去骨片减压血肿清除术,否则会危及生命。
  2、小脑出血量超过10毫升或直径大于三厘米
  如果说脑出血的发病部位是在小脑,而且出血量超过了10毫升或者是病变部位的直径大于三厘米,又或者合并明显的脑积水现象,很有可能会形成脑疝,这种情况下也需要及时的进行手术治疗,防止病情进一步加重。
  3、脑室出血引起急性脑积水
  脑室出血引起急性脑积水也是常见的手术指征。如果说脑出血的部位发生在脑室,并且引起了急性脑积水的现象,需要及时的做手术治疗。脑室出血很容易导致脑脊液循环通路障碍,从而引发梗阻性脑积水,使颅内压迅速增高,所以要及时进行手术治疗。
  4、脑叶出血血肿较大或血管畸形
  如果说脑出血的病变部位是在脑叶,而且血肿比较大,随时都会危及患者的生命,或者说血管存在着畸形,这个时候也需要及时的进行手术治疗。高龄患者通常表现为淀粉样血管病出血,这个时候是否要进行手术治疗需要根据具体的病情以及患者的实际情况来决定。

相关推荐

01:57
老人摔倒后脑出血是什么症状
主要分为两大类:一类是摔伤之后发生的急性出血,包括脑挫裂伤和脑内血肿,也包括硬膜外和硬膜下的血肿,这种情况一旦发生,患者可能会出现一侧肢体的偏瘫、无力、癫痫等情况,也会出现进行性加重的意识障碍,表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷等情况。另外一类是慢性的出血,主要表现为慢性硬膜下血肿,主要表现在老年人在轻微的外伤、头部磕碰之后的一段时间内,有的时候甚至可以达到三周以上、三个月以上,缓慢出现的一侧肢体的无力、麻木以及言语缓慢、言语不清,甚至会出现嗜睡、反应迟钝的表现。
02:00
脑出血微创手术的利弊
脑出血微创手术有利的一方面就是避免开放式大的开颅手术,但是也有一定的弊端,虽然通过微创手术能够吸除一部分血肿,甚至大部分血肿,但有时候血肿处理不够彻底。在血肿清除过程中,如果遇到了活动性的出血,特别是主要动脉的活动性出血,通过这种微创的方式,是很难进行彻底止血的,需要再转为开颅手术进行处理。此外,微创治疗方式,操作空间相对有限,血肿清除有时候不彻底,大概能清除血肿的1/2、2/3,也有部分血肿清除比较容易的患者,可以达到百分之八九十以上的血肿清除。
01:57
外伤脑出血可以痊愈吗
外伤脑出血的痊愈情况,主要取决于出血量的大小、出血的部位以及患者的病情严重程度等多方面的因素。一般较小量的硬膜外血肿、硬膜下血肿,通常可以完全吸收,患者也可以完全恢复正常,而不遗留任何程度的神经功能障碍。中大量的硬膜外血肿、硬膜下血肿,如果及时发现、及时手术治疗,患者也有望恢复正常。对于外伤引起的脑实质内出血,出血量较小,有时会遗留反复发作的癫痫,出血量较大则可能会造成昏迷、肢体偏瘫、精神障碍以及性格改变等一系列的这种神经功能障碍。
脑出血多久能下床活动
脑出血之后多久能够下床活动不能够一概而论,还需要根据患者的整体情况来进行判断。脑出血患者在手术进行顺利的情况下,患者意识会逐渐的清醒,并且恢复正常的自助活动,这时候可以在手术后24小时接受主动或被动活动,这样能够有效的防止肌肉萎缩和关节强直,还能够防止下肢深静脉血栓情况出现。除此之外,如果患者脑出血的症状较为严重,则需要间隔一个星期左右的时间才可以下床,当然,具体还需要根据患者的具体病情来定。平时要放松心情,不要过度焦虑紧张,保持饮食清淡营养,不吃辛辣食物。
语音时长 01:09

2021-06-10

90658次收听

老人脑出血严重吗
老人脑出血是很严重的疾病,一定要及时就医进行治疗,否则会危及生命安全。脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血,由于脑实质细胞受损,会引起脑细胞水肿,导致出现一系列神经功能缺损的症状,如肢体功能障碍、言语不利、吞咽困难、感觉异常等。如果出血量较大,甚至会引起颅内压增高,表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、视网膜水肿等体征,严重者甚至还会有意识改变、脑疝形成,危及患者的生命安全。脑出血这种疾病致死率很高,也是脑血管疾病当中病死率最高的一种疾病,即使病情稳定后,也可能会遗留不同程度的残疾。
语音时长 01:12

2021-05-21

93141次收听

脑淤血能吃什么食物好
脑溢血患者可以在饮食上多吃一些新鲜的蔬菜水果等高维生素食物,也可以多吃一些大豆、玉米、菠菜、胡萝卜等高纤维素食物。另外,多吃一些海带、虾米、紫菜等含碘量较高的食物,对于病情恢复也有利。
脑出血有哪些原因
脑出血有哪些原因呢,很多人问到了这么一个问题,我们都知道脑出血这种疾病,它一般都是由于高血压疾病所引发的,而且这种疾病发病之后,患者朋友会出现非常明显的偏瘫、口齿不清等等非常严重的症状的,这种疾病会危害到我们的生命健康,但是我们不能够忽视病情,最我们好要采取积极的预防措施
得了脑出血怎么检查
脑出血是目前已知的人类健康的最大杀手,它的发病率之高,治愈之困难,在所有疾病种类中相当高的。脑出血在临床上是指原发性脑实质内出血,其发病率非常高,多发于五十岁以上的人群。每10万人中大约有六十个患者,这个趋势还在不断上升,那么,得了脑出血怎么检查?
颅内出血能活多久
颅内出血具体存活时间和出血量及出血部位等有关,可根据自身病情轻重选择治疗方案,如药物疗法、营养支持疗法及手术疗法等。
02:02
脑出血的原因有哪些
脑出血的原因有很多种。对于年轻人来讲,脑出血的原因大部分可能是血管畸形。当然也有一些其他的原因,比如说像血友病的凝血功能异常的也可以引起脑出血。对于四五十岁以上的中老年,高血压,动脉瘤,服用抗血小板生成或者抗凝药也可以引起这种脑出血。
脑出血病人吃什么药
脑出血在发生之后,可以通过服用相关的药物进行治疗。不同病情,选择的药物是不同的,比如有头痛症状的,可以给予对乙酰氨酚、索洛芬等药物进行治疗,对于发生癫痫、偏瘫的,也会使用不同的药物进行治疗。具体药物的使用,应根据病情在医生的指导下进行。
02:35
脑出血的后遗症有哪些
脑出血后遗症有以下几个方面:第一,患者可能出现肢体功能障碍。比如偏瘫、失语;第二,吞咽障碍,比如无法进食,喝水呛咳;第三,认知功能减退。比如记忆力减退、理解力减退、判断力减退、计算力减退;第四,感觉功能障碍;第五,小脑出血的患者步态不稳。
脑出血严不严重
脑出血是很严重情况,会给患者造成不同影响。脑出血严重的严重程度,主要看看给患者造成影响有多大。有的患者可能昏迷,没有遗留症状。脑出血留下的症状很多种,比如最常见肢体运动障碍、吞咽障碍、视物障碍,还有感觉障碍,甚至有的患者还会引起大便的障碍。有的患者还会继发的引起障碍,比如患者长期卧床会引起骨质疏松,会引起肌肉萎缩,会引起肺部感染。尤其老年人一有肺部感染,风险就更大,再加上营养不良,死亡率还是比较高。不管是患者哪个部位的出血,出血量多大,首先这是信号,提示患者身体出问题,应当让医生去查患者是哪种原因,例如高血压,吸烟,饮酒,血管畸形,还是不小心磕碰外伤引起。脑出血可以带来严重的后果,从偏瘫、失语、吞咽障碍,到肢体活动不利,再到意识障碍、昏迷、死亡,是一连串的症状。
语音时长 01:48

2019-11-27

65400次收听

脑出血的康复治疗有哪些
运动障碍、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍、交流障碍、情感障碍、二便功能障碍、身心障碍、心理辅导等是脑出血的日常康复治疗。脑出血的康复治疗,一定要先看病人有哪些障碍点。一、运动肢体功能障碍,要看患者是肢体无力还是张力高,还是有不自主运动,根据这些障碍点,给患者针对安排不同训练,还有感觉障碍等等。二、吞咽障碍,需要请专业吞咽治疗师针对患者口腔期,还是认知期,还是咽期吞咽功能异常,给患者针对性训练。三、认知功能障碍,要看患者是记忆力下降,还是组织能力下降,还是执行能力下降,还是空间结构能力下降,根据这些不同障碍点,给患者做认知功能的训练。四、情感障碍、身心障碍,可以找心理工作者给患者进行心理辅导。五、语言障碍,要训练患者的语言交流功能。这些障碍点在做之前,医生要做评定,经过一段时间再做评定,看看治疗效果怎么样,所以说大家千万不要盲目的做康复训练,一定要到专业机构进行康复训练。
语音时长 01:43

2019-11-27

54905次收听

脑出血和脑溢血有什么区别
脑出血和脑溢血没有区别,属于一个疾病。脑溢血在西医里边没有这个概念,在中医里脑部的出血叫脑溢血。老百姓可能也都好用这个名词,但是在西医里边,只说是脑出血或蛛网膜下腔出血,它们的内容含义一样。在西医里来讲,脑出血特指血液成分从破裂的血管流出来,进入脑组织或者蛛网膜下腔的情况,这是非常严重的后果或者是一个严重的神经科的急症,不管是脑出血还是蛛网膜下腔出血都会导致病人的残疾或者严重的时候导致死亡。
语音时长 00:39

2018-09-07

58650次收听