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如何抢救心梗病人

发布时间:2020-03-2756138次浏览

心梗指急性心肌梗死。如果家中有急性心肌梗死患者,应该准备氧气、药物等,以便随时应对。当发生心梗时,首先要让患者稳定情绪,安静地休息。对于急性心肌梗死,应尽快恢复心肌的血液灌注,拨打120及时送往医院非常关键。

如果心前区严重疼痛持续30分钟以上,并伴有流汗,则应立即致电120前往医院进行治疗。当前用于急性心肌梗死的紧急治疗包括药物溶栓和心脏介入治疗。在发作的3小时内,药物溶栓治疗和心脏介入治疗是等效的。如果起病时间超过6小时,通常需要进行心脏干预,以打开阻塞的血管以避免并发症,并且预后通常较好。第一次ECG检查应在10分钟内完成,然后可以在120分钟内将患者转移到PCI医院。如果可能,请直接执行PCI,并在首次联系后90分钟内实施PCI。如果不是,则进行溶栓治疗,并在成功溶栓后3至24小时内转移冠状动脉造影。早期,快速和完全开放梗塞相关动脉是改善心肌梗死患者预后的关键。如果是急性心肌梗死,应尽快恢复心肌的血液灌注,并在半小时内到医院进行溶栓治疗。溶栓可以选择尿激酶或链激酶,可以选择PCI进行介入治疗,同时可以积极治疗各种严重的心律不齐、泵衰竭和各种并发症,以及各种对症支持治疗:包括休息,吸氧,重症监护,缓解疼痛等。

在发现患者患有急性心肌梗死后,首先要让患者稳定情绪,安静地休息,并避免尖叫和刺激患者。如果患者在发病时正在锻炼或者工作,则应立即停止工作或锻炼。如果发现患者情绪激动,请尝试平静下来,减少心脏耗氧量的增加。应该选择一个躺着舒服的位置。这是为了确保患者的呼吸畅通,并为患者的大脑提供充足的血液。如果家中有急性心肌梗死患者,氧气袋或氧气瓶可以备上,当发病后患者应立即获取氧气,氧气浓度为每分钟3至5升,通常应备置一些急诊药物。当患者发病后,应及时拨打急救电话120,以随时准备进行心脏复苏。

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心肌梗塞可以治好吗
由于心肌细胞是不可再生细胞,所以心肌梗死是不能够治愈的,但是可以通过及时的治疗,挽救濒临死亡的心肌,以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围,保护和维持心脏的功能,及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使病人不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上,要关注患者临床症状,指标升高的幅度,变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗,急性心梗时,除了心肌酶谱的升高,还有临床症状,比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,还可以见于心肌炎,还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如严重感染,慢性肾功能不全,也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要结合临床症状,还要结合心肌酶谱当中更特异的,比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
心肌病难治吗
心肌病是否难以治疗,需要视乎心肌病的类型而定。对于原发性心肌病,一般没有太好的治疗方法,比如扩张型心肌病、限制性心肌病以及肥厚性心肌病等等;倘若属于继发性心肌病,一般是可以得到缓解,甚至治愈的,比如酒精性心肌病等等。
心梗有哪些前兆
心梗在发生之前会有一些征兆,比如会出现胸部疼痛的症状,并伴有出汗、烦躁不安、恐惧等情绪,还可能出现上腹部疼痛以及咽痛、牙齿疼痛等症状。此外,还可能出现一些肠胃方面的症状,如腹胀、恶心、呕吐等。在发生以上症状时应引起重视,及时到医院就诊。
心肌梗塞的病因
常规意义上说由于冠状动脉斑块的破裂,导致血栓急性形成所导致。大多数的患者通过造影时都可能发现血管的堵塞,将血栓抽吸出来后会发现一个破裂的斑块,这就是绝大多数心肌梗塞的原因。还有一部分患者,通过造影发现血栓没有,血管壁也很光滑,这种情况往往是冠状动脉痉挛所导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等等,都会导致冠状动脉的痉挛。冠状动脉的痉挛,目前看来也是引起冠状动脉梗死冠心病等等的一个重要因素。还有一种比较少见的是先天的,比如原发性冠状动脉的夹层或冠状动脉的畸形。而冠状动脉的起源,左冠在左冠,右冠在右冠,如果左冠跑到右窦或右冠跑到左窦对大动脉是一个压迫,这类患者也会由于运动激烈导致急性心肌梗死的发生。
语音时长 01:22

2020-03-19

47789次收听

心肌梗塞手术多少钱
心肌梗塞手术一般需要5~6万元左右,也可能7万到8万元左右。心肌梗塞可以通过加入放支架的方式和搭桥两种手术方式,开通已经闭塞的冠状动脉血管,心肌梗塞的手术费用因人而异,根据患者个体的情况,采取的手术方式不同,费用也是不一样的,而且还存在地域差异,冠心病人如果做支架造影手术,大概平均需要5~6万元,如果放支架,进口支架,在一万五到两万元左右,国产支架是一万到一万五左右,在加上造影的费用以及其耗材等,按照最低项目费用可能在4万元左右,如果需要多换个支架,费用可能会增加一到一万五元左右。如果要做心脏搭桥,手术费用可能7万到8万元左右,根据患者具体情况,费用会有所偏差,如果合并症较多,前期需要调整费用较高,如果无并发症,费用可能在6万到7万元左右,心脏搭桥手术费用和当地医保政策、医院级别有关系,医院级别越高,收费标准越高,费用包括术前检查、手术费用、术后监护,三级医院所有费用可能8万元左右,都在医保报销范围内,农和标准支付3万到4万元,职工医保支付1万到2万元,有医保又有商业保险,保险会承担部分费用。
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2020-02-13

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心肌梗塞能治好吗
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各种原因引起冠状动脉闭塞,导致心肌缺血坏死,心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关,比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有合并其他并发症、用药是不是按时、规律等等因素有关。心肌梗死发生后,如果能在3小时内开通被堵塞的血管,比如做冠状动脉介入手术治疗,预后是比较好的,而且并发症少,心功能恢复好,如果延长救治,心功能恢复就不是太好。毕竟心肌一旦坏死,是不可能恢复的。如果梗塞的血管粗大,导致梗塞面积大,危险性就极高,因为很容易引起恶性心律失常、休克等危重急症,治起来比较麻烦。而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病,在治疗心肌梗死的时候,还应该积极控制这些危险因素。心肌梗死后很容易引起心功能不全,或者心律失常,这时候就需要患者按时规律用药来控制,尤其对于陈旧性心肌梗死的患者更应该如此,以防止再次发生心肌梗死。而且,对于陈旧性心肌梗死的患者,按时规律服药也有助于心脏功能的改善。心肌梗死一旦发生,坏死的心肌是不能恢复的,也就是说心肌梗塞是不能彻底治愈的。治疗关键是看救治时间,“时间就是心肌,时间就是生命”。
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2020-02-13

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心肌酶高有什么症状
心肌酶高会出现心肌损伤、心包炎、肌肉损伤以及消化系统损伤等症状。心肌酶存在于心肌细胞内的多种酶的总称。心肌酶在临床上常常用于诊断心肌梗死或心肌损伤性疾病,包括心肌炎等。不过心肌酶不只是心肌组织中有,其它的组织器官也有,比如骨骼肌、平滑肌以及脑组织部位也有,含量相对少,心肌酶高并不会造成组织器官的损伤,这是这些组织器官损伤的一种指标而已,并不会引起临床症状,所以心肌酶升高跟损伤的组织器官有关,临床症状跟损伤的组织器官有关。一,心肌损伤,心肌梗死后出现心肌酶明显升高,临床上常有诊断心肌梗死的心肌酶是肌酸激酶及其同工酶。常见症状是胸闷、胸痛,疼痛可向左肩放射,出冷汗、伴有心慌和头晕等症状。心肌炎的常见症状,在发病前有感冒样的症状,可有胸闷,心前驱不适或疼痛、心慌、乏力、恶心、头晕,如果出现恶性心律失常,可出现阿斯综合征,即晕厥、意识丧失、面色苍白、紫绀甚至抽搐等。二,心包炎可以累积心肌细胞,导致心肌酶的升高,心包炎的临床症状多种多样,感染性的有发烧、寒战,呼吸困难、咳嗽,早期可有心包摩擦音,如心包内积液量过大,会有心脏压迫症状,出现明显的呼吸困难。三,肌肉损伤,会出现比较明显的心肌酶中的肌酸激酶升高,会出现肌肉损伤症状,比如疼痛、运动功能障碍等。四,平滑肌损伤,消化系统损伤缺血性疾病引起,也可能是外伤,可出现心肌酶升高,临床上表现为胃肠道的疼痛等等症状。
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2020-02-13

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心肌梗塞是心脏病吗
心肌梗塞是心脏病。心脏病是比较大的一个概念,它包括了多种疾病,比如说冠心病、先天性心脏病、各种心律失常等,其中最常见的就是冠心病,冠心病又包括了心肌梗塞和心绞痛等多种类型,既然冠心病是心脏病,心肌梗塞自然也属于心脏病的范畴。
如何治疗心肌梗塞
心肌梗塞的治疗可以说分两个阶段。第一个阶段,就是在急性发作期,可以在最短的时间内开通已经阻塞的血管,常用的方法有介入支架治疗和溶栓治疗。在做完支架以后,还需要继续口服的药物治疗,比如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类的药物或者是一些硝酸脂类的药物,这些都是为了防止支架内梗塞或者防止再次发生心脏的意外事件的。如果冠状动脉病变严重或广泛,不能通过支架解决,可以做搭桥术治疗。如果没有条件做介入治疗,可以考虑做溶栓治疗,以后可以考虑延期支架或搭桥治疗。第二个阶段就是对于做完支架以后,即使正规的服药以后,仍然需要注意控制能引起心肌梗死的危险因素,比如说要控制住血压,控制住血糖,还应该防止心肌重塑等等治疗措施。
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2020-01-09

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心肌梗塞会遗传吗
心肌梗塞是不会遗传的,只是和每一个个体的后天生活习惯、身体状况关联。不注意平时的养生,就容易导致心肌梗塞发生。身体冠状动脉粥样硬化狭窄、冠状动脉痉挛、过劳、寒冷刺激等,都有可能导致这样情况的出现,所以一定要及早的应对才是。
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心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有:胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时,10分钟以上不能缓解。二、心梗时,表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等,同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时,去测患者血压有一过性的升高,接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏,出现一过性的心室率增快,或出现心脏骤停。心肌梗死,最重要的是开通罪犯血管,把梗死的相关血管,通过器械的、药物的方法进行开通,如果能够早期发现心梗,就能够为患者带来一条更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂,导致血栓急性形成所导致。大多数患者,通过造影时都能发现血管是堵塞的,把血栓抽吸出来后,会发现破裂的斑块,这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者,通过造影发现没有血栓,血管壁光滑,这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等,都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的,比如原发性的冠状动脉的夹层,或冠状动脉的畸形。
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心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到医院后,做冠脉开通,用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入,做急诊搭桥,在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期,更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好,在保障重要脏器灌注的情况下,使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
心肌梗塞吃什么食物好
心肌梗塞的患者平时要吃一些容易消化的食物,尽量少量多餐。平时烹饪菜肴应以玉米油、芝麻油等植物油为主,不吃肥肉、动物内脏等脂肪含量高的食物,豆制品可适当多吃。心肌梗塞的患者还要注意一天盐的摄入量不宜超过4克,平时也要注意控制体重,以免增加心梗的风险。