不同的人对排便不干净的定义不一样。一般来说，排便不干净是指大便不成形，排便后用便纸擦不净。有些人排便不干净是一种功能性疾病，找不出器质性疾病来解释这一症状。也有些消化系统的器质性疾病可引起排便不干净。如直肠炎症。直肠炎症分为感染性和非感染性。感染性疾病如细菌性痢疾，非感染性疾病如溃疡性结肠炎。前者需要抗感染治疗，后者需要5氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等治疗。有症状者需要在医生帮助下诊断和治疗。

长期便秘是指长期的慢性功能性便秘，多发于老年人，是指每周排便少于3次，或排便经常感到困难，主要与心理紧张、肠道运动缓慢或亢进、肠道刺激不足、排便动力缺乏或肠壁应激性减弱等原因有关。长期便秘的主要治疗方法为药物治疗，配合改善生活方式。长期便秘的患者可以在医师的指导下选择合适的药物治疗，如四磨汤口服液，该药具有顺气降逆、通腑导滞、消积止痛之功，能够促进肠蠕动和消化液分泌，改善功能，对于功能性便秘、老年性便秘、阿片类止痛药所致便秘、积滞便秘、截瘫患者便秘、便秘型肠易激综合症、糖尿病性便秘及小儿便秘等多种类型的便秘均有一定功效。此外，可选择乳果糖、开塞露等药物治疗，加速排便。在药物治疗的同时，患者应注意合理饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等富含纤维的食物，如苹果、香蕉、麦麸、藜麦等食物，并且多饮水，饮水有助于增加粪便的含水量，使粪便更容易排出；适当增加运动，有利于肠道肌肉的活动；培养良好的排便习惯，定时排便。

大便正常的形态是香蕉便，不是太硬，排的时候一般就一撅就差不多。当然跟前一天进食的量有关系，进食的越粗糙一点，纤维素含量多一点，量大一点大便的量就多一些，越是精细大便量就会越少。如果大便比较干结，前边的大便就可以比较粗，后边的因为在乙状结肠的位置，水分吸收的相对是少一点，所以后边就会变细，这都属于正常情况。要判断是否便秘，要结合排便的频次来说，一般情况下，一周能够有三次有效的大便都属于正常情况。大便很干，干的跟羊屎蛋一样，一粒一粒的，说明可能有阴虚肠燥、津亏肠燥。如果大便很粗大、很硬，而且肛门口可能还火烧火燎的，舌头黄、厚，就是肠道有湿热，这种情况就叫热秘，也可以进行中药调理。总而言之，大便前粗后细可以是正常状况。如果是直肠肿物，可能大便整体都是变细的，而不会前面粗而后面细。肛门是有括约肌的，如果大便水分多点，软一点，通过的时候，肛门括约肌就可以把它压得偏细一点，这都属于正常状况，不必紧张。如果实在担心，也不用天天猜记着过，可以去做肛门指诊，甚至做结肠镜。这样就知己知彼，到底是生理状况还是有问题，早发现、早处理，这样是比较稳妥的。

对于孕妇来说，适当补钙有利于胎儿健康，因为钙质是人体重要的物质，会影响骨骼和牙齿的发育。但孕妇吃钙片吃太多，容易便秘。营养师表示，补钙过量，人体内会形成草酸钙结石，影响钙质的吸收，减缓食物吸收的速度，引发便秘。为了自身和胎儿健康，孕妇不能吃太多钙片，应适当补钙。另外还要多了解孕妇便秘原因。所以孕妇吃钙片便秘，要继续吃，但是要了解病因后，对症、对因治疗。1.女性怀孕后，子宫膨大，结肠被子宫压迫，粪便排出的速度减慢，排便异常，排便不顺畅，积累在体内的废物越来越多，导致便秘。2.女性怀孕后，孕激素明显增多，而孕激素有一定的害处，会影响胃肠道平滑肌的张力，致孕妇肠胃蠕动变慢，排便次数减少，导致便秘。3.女性怀孕后，饮食结构有所调整，为进补，会食用富含营养的肉类，但肉类食用太多又不消化，长久积聚在体内，排不出，会诱发便秘。

开塞露的使用应遵循医嘱，患者在应用开塞露前，医生应该进行常规指检，之后根据一定的方法使用。开塞露是目前便秘患者应用最广泛的一种药物。肠胃指检可以发现低位的直肠肿瘤和异常的肛门肿物，如果没有异常情况，就开始使用开塞露。使用开塞露时方法如下：首先患者应取左侧位，两腿屈曲、暴露臀部，在必要时可以垫高臀部，在臀部下面垫一个垫子或枕头。开塞露品牌较多，不同品种经专业医生指导才可以使用。常见盖封类的开塞露，将盖封开塞露的顶盖打开后，首先要检查开塞露的注药管是否光滑，以免损伤肛门和直肠。如果剪口型的开塞露，患者自行剪口时不要把开口剪的过于尖锐，容易损伤肛门和直肠。然后打开顶盖后，需要挤出少量的液体来润滑注药管，再缓慢的将注药管插入肛门内。插入时要注意动作轻柔避免出血，然后将药液挤入直肠内，保留5~10分钟后再排便。