华体会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肠结核与克罗恩病如何鉴别

发布时间:2020-03-1056534次浏览

克罗恩病和肠结核的鉴别,首先,它们的临床表现不一样,前者会有一些场外表现,后者没有场外表现;其次是过往病史不同,前者没有过往病史,肠结核存在过往病史;再者是实验室检查以及肠镜检查不同;最后是病理性不一样。

我们知道,大肠对于人体的消化来说,无疑是至关重要的,倘若存在一些不良因素,就会有一些比较严重肠道疾病的发生,比如克罗恩病以及克罗恩病等等,给患者的身体健康带来了很多的伤害。那么,两者如何鉴别?下面让我们了解一下。
  肠结核跟克罗恩病这两种疾病的鉴别,通常需要从以下几个方面进行分析。
  1、临床表现不同
  克罗恩病这种疾病的发生,往往会存在一些肠外表现,包括口腔溃疡以及虹膜睫状体炎,除此以外,还有关节出现红热肿痛以及强直性脊柱炎等等不良症状。而肠结核一般很少发生上面这一些肠外表现。
  2、过往病史不同
  肠结核患者,往往都是其他疾病所诱发的,肺结核以及盆腔结核,除此以外,还有肾结核等等。
  而克罗恩病,一般都没有比较明显的过往病史。
  3、实验室检查不同
  通常来说,肠结核患者接受结核菌素这种检查的时候,结果通常都是呈现阳性的。而克罗恩病并不是。
  4、肠镜检查
  克罗恩病有可能是呈现阶段性分布的。而溃疡周围黏膜通常都是正常的,又或者属于呈现鹅卵石样的,肠腔一般比较狭窄,属于一种炎性息肉,而患者病变的肠段间粘膜,通常外观是正常的。
  肠结核这种病变会导致患者的肠段呈现黏膜充血以及水肿,又或者是溃疡等等不良症状,属于大小不一样的炎症息肉,肠腔通常比较狭窄。
  5、病理性不一样
  克罗恩病借助病理活检,通常会提示属于非干酪坏死性肉芽肿,又或者是大量淋巴细胞呈现聚集。
  肠结核借助病理检查,通常提示干酪样坏死性肉芽肿,又或者是结核菌。

相关推荐

肠结核有什么症状
肠结核是指患者肠道感染了结核分枝杆菌。肠结核患者的症状主要分为两类,一类是消化系统症状,一类是结核感染的全身症状。消化系统症状最主要的表现包括腹痛、腹泻、大便习惯的改变以及腹部包块。肠结核的病人腹痛往往发生在回盲部,即患者的右下腹,可以表现为右下腹的绞痛或者是隐痛。肠结核的病人还会出现大便习惯的改变,比如溃疡性肠结核的病人,可以表现为大便次数增多,或者是大便次数减少,有些病人在右下腹还能够可以触及腹部的包块。除了消化系统症状之外,肠结核的病人还会表现为结核感染的全身症状,比如发热、倦怠、贫血、全身乏力以及盗汗等等。以上就是肠结核的常见临床症状。
语音时长 01:04

2020-08-07

62608次收听

肠结核和克罗恩病的区别是什么
肠结核和克罗恩病都可以表现为腹痛、右下腹包块、腹泻等等,但是这两种疾病有很多区别。第一,病因不同。肠结核是肠道的结核杆菌感染,克罗恩病是一种和免疫相关的肠道炎症性的疾病。第二,克罗恩病的病程比较长,它累及肠道的范围比较广,可以累及全消化道,而一般肠结核主要是累及结肠。第三,克罗恩病的病人往往会合并有肛周的疾病,比如肛周瘘管、肛周脓肿,以及腹腔内的瘘管形成。第四,结核病病人有明显的结核感染证据,比如抗结核抗体阳性、PPD试验阳性、T-SPOT阳性,或者患者有肠外结核的表现。第五,肠结核的病人经过抗痨治疗后,症状及影像学会明显好转。另外,如果有条件能够得到患者肠道的病理,肠结核病人的病理特点是干酪样坏死,而克罗恩病的病理特点是非干酪样肉芽肿,以上就是两种疾病的区别。
语音时长 01:16

2020-08-07

48062次收听

大肠癌与肠结核的区别有哪些
大肠癌和肠结核的病人都可以表现为腹痛、腹部包块、贫血、消瘦等等,但是两者会有很大的区别。结肠癌的病人发病年龄往往比较大,患者在肠镜下一般可以看到结肠肿物,在做肠镜的时候取病理,在显微镜下可以找到肿瘤组织、肿瘤细胞,这样就可以诊断结肠癌。而肠结核的病人往往会有结核感染的证据,比如PPD试验阳性、T-SPOT阳性,或者是有肠外结核感染的证据。通过肠镜来看,患者的肠道内可以看到多发的溃疡,有些病人也是增生型的肠结核,但是病理检查没有肿瘤细胞,有些病人在肠镜中或者大便中可以找到结核杆菌。另外,对于大肠癌的病人需要手术治疗。而肠结核的病人,经过有效的抗痨治疗之后,症状以及影像学检查都会明显的好转。其次,肠结核的病人往往还会伴有全身结核感染的症状,比如低热、盗汗、全身乏力等等。
语音时长 01:13

2020-08-07

51127次收听

肠结核肿块要手术切除吗
肠结核是指肠道有结核杆菌感染,肠结核可以分为溃疡性肠结核和增生性肠结核。增生性肠结核往往可以表现为腹部的包块。一般来说,如果患者的腹部包块没有引起明显的肠梗阻,就是患者虽然有腹痛,但是排便排气是通畅的,腹痛程度并不明显,没有引起急性腹膜炎,这一部分患者,如果经过了正规长期的抗痨治疗,腹部的包块可能不需要手术就会缓解。但是如果腹部包块引起了明显的肠梗阻,患者腹痛严重,排便排气消失,此时要考虑进行手术治疗。另外,如果肠结核患者的腹部肿块引起了肠道穿孔,需要进行急诊手术治疗。肠结核患者肠道肿块,如果引起了肠道的穿孔、出血这些情况,一定需要手术治疗。此外,对于有少部分肠道肿块的病人,医生诊断出现困难,有时会需要诊断性的手术进行治疗,在做手术的同时,既切除了肿块,同时也对疾病的诊断有很大的帮助。以上就是肠结核、肠道肿块需要手术的情况。
语音时长 01:29

2020-08-07

58054次收听

肠结核手术后注意哪些
肠结核是指患者肠道有结核杆菌的感染,部分患者需要手术治疗。肠结核患者手术后,首先要根据医生的叮嘱,及早下地进行活动,目的是为了促进胃肠道功能的恢复,防止粘连。因为本身肠结核就容易引起肠道的梗阻,肠粘连,在术后更要加强活动,以预防肠粘连的发生。第二,患者术后如果肠道已经排气,可以逐渐改变饮食,从禁食状态逐渐过渡到流食、半流食,甚至是正常的饮食。建议患者吃一些高热量、高蛋白的饮食,这样可以促进伤口的愈合。第三,对于肠结核术后的病人,还要严密的监测患者是否有肠外结核杆菌感染的证据。如果患者有肠外结核感染或者是还有肠道其他部位的感染,此时仍然需要进行抗结核的治疗。抗结核治疗的原则就是要早期、联用、适量、规范化治疗。以上就是肠结核患者术后的注意事项。
语音时长 01:20

2020-08-07

56145次收听

01:54
肠结核患者有什么症状
肠结核是指患者肠道感染结核分枝杆菌。肠结核患者的症状主要有,消化系统症状,结核感染的全身症状。消化系统症状主要包括腹痛、腹泻、大便习惯改变、腹部包块。肠结核的病人腹痛往往发生在回盲部,即右下腹,会出现右下腹绞痛或者隐痛。肠结核病人还会出现大便习惯改变,如溃疡性肠结核病人可出现大便次数增多,或大便次数减少,有些病人在右下腹还能够触及腹部包块。除消化系统症状外,肠结核病人还会出现结核感染的全身症状,如发热、倦怠、贫血、全身乏力、盗汗等。
02:18
肠结核怎么检查
肠结核是指肠道感染结核杆菌。肠结核检查有,血液检查,大便检查,肠镜,T-SPOT、PPD检查,CT几方面:一、血液检查,看是否有贫血及结核杆菌抗体阳性。二、大便检查,建议进行便常规和潜血检查,在大便中找结核杆菌。三、肠镜是诊断肠结核非常重要的检查,可看到结肠是否有溃疡或增生型结核,同时取活检,在病理下看是否有干酪性肉芽肿,有时在肠道组织中可发现结核杆菌。四、需进行T-SPOT、PPD检查,这些是和结核感染相关的检查。五,建议进行胸部CT检查,排除肠外结核感染证据。六,建议进行腹部CT检查,可看到回盲部是否有肿块,是否有结核感染征象。
02:13
肠结核和结核性腹膜炎有没有什么区别
肠结核和结核性腹膜炎都是感染结核杆菌所致,但两者有区别。两种疾病的区别有,感染部位不同,症状不同,肠镜下表现不同。一、肠结核是肠道感染结核杆菌,而结核性腹膜炎是腹膜感染结核杆菌;二、肠结核的症状是腹痛,尤其是右下腹痛,可表现为腹泻、大便习惯改变及腹部包块。而结核性腹膜炎主要是腹水,可出现腹围增大,腹部较韧;三、肠结核通过肠镜可看到肠道结核感染征象,腹部CT可发现右下腹或者肠道内溃疡或增生性疾病,而结核性腹膜炎通过B超或CT,可看到腹水、腹膜增厚,有些病人腹水还有分隔。
02:02
肠结核引起的并发症有哪些
肠结核是指肠道有结核杆菌感染。肠结核比较严重的并发症主要包括肠道穿孔、肠梗阻,少见的并发症是消化道出血。肠穿孔可表现为剧烈腹痛,同时会出现急性腹膜炎,腹部有明显压痛及反跳痛,此时容易出现感染中毒性休克,需要进行手术治疗。肠梗阻往往和增生性结核相关,是结核杆菌感染导致肠道梗阻,典型症状是腹痛、腹胀,还可出现排便、排气减少。如果出现肠梗阻,建议停止饮水、进食,要去医院输液治疗。肠结核较少见并发症是消化道出血,若出现消化道出血,要禁食水,一定要进行正规的止血治疗,必要时需手术治疗。
02:07
肠结核治疗多久会痊愈
抗结核治疗规范的用药疗程是6个月到9个月,还要根据是否有肠外结核表现及严重并发症,来评估用药时间,有些病人用药时间可延长至一年到一年半。。肠结核是指肠道有结核杆菌感染。需要长期的治疗,抗结核治疗原则是要减少症状,消除全身及消化道症状,避免严重并发症产生。常用药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。抗结核治疗原则是早期用药,而且要联合用药、适量用药,同时规律用药。肠结核患者要到正规医院进行规范化的抗痨治疗,而且一定要达到医生要求的时长,不能随便减少疗程。
肠结核有哪些分型
按照肠结核病理改变,临床上把肠结核分为三种类型,包括溃疡性肠结核和增生型肠结核,还有混合型肠结核。
肠结核的好发人群有哪些
患有肺结核的人是肠结核好发人群。另外,免疫力低下的人、中青年女性、家中有肠结核患者的人也容易感染肠结核。
肠结核的的诱发因素有哪些
胃肠道感染、饮食不洁、消毒隔离措施不当、免疫力低下,都可能会诱发肠结核。
肠结核手术治疗方法
肠结核的手术治疗方法,需要针对患者的个体化情况而定。医生通常需要借助一些借助手术探查得到的结果,然后采取一些相应的治疗方法。倘若患者发生了比较严重的腹部粘连,而且发生了大范围病变,就需要进行部分肠切除。
肠结核传染吗
肠结核是患者出现的结核病中一种,传染途径是饮食,利用胃肠道传染。一般对病人说话、接触等是不会出现传染的,但病人大便之中含少量结核菌,可通过大便传染别人的。因此要注意消毒、及时处理患者排出的大便。