华体会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

乙型肝炎病毒相关性肾炎怎么治疗

发布时间:2020-03-1050320次浏览

乙型肝炎病毒相关性肾炎的治疗首先要降低尿蛋白,患者口服药物,对肾脏保护。乙型肝炎病毒复制时,应该要积极的抗病毒治疗。用抗病毒药不能缓解者可加用肾上腺皮质激素,避免使用免疫制剂。中医治疗可以选择一些活血化瘀,益气补肾的药物对调整机体整体功能是有效的。

乙型肝炎病毒相关性肾炎是由慢性乙型肝炎病毒感染导致的疾病,临床表现轻重不一,成人多表现为单纯性蛋白尿及肾病综合征,儿童以肾病综合征多见,也有一部分没有症状,而是通过血液和尿液的检查而发现。那么,乙型肝炎病毒相关性肾炎怎么治疗?下面我们就一起来看看吧。

1、患者要注意休息,避免过劳,低盐饮食,适量优质蛋白饮食,肝功能异常者要给予保肝治疗。水肿明显时给予各种口服利尿剂,严重水肿时可静脉应用呋塞米速尿,有高血压时应予硝苯地平或者卡托普利口服治疗。

2、乙型肝炎病毒性相关肾炎的治疗要降低尿蛋白、保护肾功能以及延缓肾脏病进展,由于乙型肝炎病毒相关性肾炎为乙型肝炎所致,因此乙型肝炎病毒复制时,应该要积极的抗病毒治疗。通过治疗原发病,同时对肾脏保护,乙肝相关性肾炎就会得到治疗。

3、抗病毒治疗主要有干扰素α、阿糖胞苷、拉米呋定等。一般选择α干扰素,阿糖胞苷也是抗病毒药物,还可并用胸腺素以增加疗效。用抗病毒药不能缓解者可加用肾上腺皮质激素,避免使用免疫制剂。

4、乙型肝炎病毒相关性肾炎目前尚无特效治疗,治疗原则与一般肾炎相同,表现为肾病综合征者,可给予利尿剂或静脉补充白蛋白等非特异治疗,另可试用短程糖皮质激素治疗,可减轻或消除蛋白尿,但不宜单独使用。对轻中度蛋白尿的患者应尽量避免使用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂,以免加重病毒复制。

5、中药在护肝治疗及抑制HBV增殖上有一定效果,可选用乙肝宁及乙肝解毒胶囊长期口服。还可选用保肝降酶药物,如水飞蓟宾、奥拉米特、门冬氨酸钾镁、能量合剂和多种维生素等。

6、中医认为肝肾同源,导致乙型肝炎病毒相关性肾炎的病因是乙肝病毒,本病的发生与肝脏病毒感染有关,因此防治、清除体内乙肝病毒,防止肾脏继续受损是治疗本病的关键。可以选择一些活血化瘀,益气补肾的药物对调整机体整体功能是有效的。

相关推荐

01:38
乙肝疫苗多久打一次
一般打了乙肝疫苗之后,可以产生保护,大多数情况下,在经过十多年的时间,可以进行保护的。如果打疫苗的时间比较长,已经超过十多年的情况,建议还是要去医院查一下,看是否还有乙肝抗体。一般情况下在出生时,都会接种乙肝疫苗,一般大概在十七八岁时,可以去再完善乙肝五项的检查,看看这时候还有没有抗体。如果还有一个保护性的抗体,这时是比较安全的,如果这个时候查了之后,乙肝抗体已经消失,也没有关系,可以再去补打乙肝疫苗。补打乙肝疫苗之后,一般十多年的时间,都是可以保护免受乙肝的感染。
夫妻之间乙肝是否传染
乙肝的传播途径是可以通过性传播的方式进行传染的,所以夫妻生活还是有一定传染乙肝风险的。如果注射了乙肝疫苗之后,产生了乙肝保护性的抗体之后,就可以保护不受乙肝病毒的感染。打过乙肝疫苗有了乙肝保护性抗体的人群,在进行正常夫妻生活的时候是可以免于传染乙肝的。所以,身边有乙肝的人群,建议可以到医院去查乙肝五项的检查,看看自己是不是有保护性的抗体,保护性的抗体能不能保护免受乙肝。如果没有就建议去及时的打乙肝疫苗,有了乙肝保护性的抗体之后就可以保护不受乙肝病毒的感染。打过乙肝疫苗有乙肝保护性抗体,进行夫妻生活也可以保护不得乙肝。
语音时长 01:00

2021-06-25

75492次收听

02:49
乙肝dna定量10的3次方是什么意思
乙肝DNA定量10的3次方是指血液或体液中乙肝病毒量为1000个拷贝,提示乙肝病毒较低水平复制。乙肝病毒DNA是反映病毒复制的直接指标,定量越高,病毒数越多,传染性越强。乙肝病毒DNA也是临床用于判定乙肝患者是否需要进行抗病毒治疗及评估抗病毒疗效的重要指标之一。临床上对于转氨酶持续异常、病毒DNA阳性的慢乙肝患者,病毒DNA阳性伴有肝纤维化、肝硬化、肝癌的乙肝患者,年龄大于30岁,病毒DNA阳性,有肝硬化、肝癌家族史的乙肝患者,均建议接受规律的抗病毒治疗。
01:37
转氨酶高是乙肝吗
转氨酶升高见于各种疾病,不仅乙肝会导致转氨酶升高,脂肪肝会导致转氨酶升高,喝酒也会引起转氨酶升高。有时剧烈的体育活动,剧烈锻炼也会引起转氨酶升高,尤其是谷草天门冬氨酸氨基转移酶升高。还有自身免疫系统疾病,如自身免疫系统肝炎会出现转氨酶升高。转氨酶升高不只是乙肝引起的,其他病毒学的因素、病毒感染或者非病毒因素也会引起转氨酶升高。患者要到医院诊断,明确导致转氨酶升高的原因,然后及时进行相应的对症处理。
乙肝小三阳能否转阴
专家说乙肝小三阳是病毒性肝炎的一种,具有一定的传染性,一旦患病就要采取正确的方法加以治疗,在治疗的过程当中很多患者会有这样的疑问,那就是治疗后乙肝小三阳能不能转阴呢?专家说由于每个患者的病情不同,所以还要具体病情具体分析。1、乙肝e抗原转阴,是需要通过抗病毒治疗,达到转阴的目的,e抗原转阴说
乙肝会有什么危害呢
乙肝这个疾病对于很多人来说,是不够了解的。乙肝在生活中的发病率是很高的,传播的途径也是有很多种,如果不注意的话,传染上了乙肝可能还不知道是怎么回事呢。我们要了解乙肝的一些危害,这样才能注重的预防它的出现。1、突发性,当肝炎病毒侵入人体后,具有一定的潜伏期,当外界条件成熟,可突然爆发,而且具有
肝转氨酶高吃什么药
首先强调应进一步检查找到转氨酶升高的原因,如其他急性肝炎的检查、是否有用过导致肝损害的药物、肝病自身抗体的检查等,只有找到原因才能得到最有效的治疗。如果是脂肪性肝炎,治疗包括调节生活饮食结构、科学合理膳食,适当参加体育锻炼、减肥、戒酒等,针对转氨酶升高,使用一些保肝降酶的药物进行治疗,比如常用的甘草酸制剂如美能片,天晴甘平等,此外可以口服还原性谷胱甘肽,多烯磷脂酰胆碱,水飞蓟类的保肝药物,可以起到保肝降酶的作用。如果是酒精肝,禁酒。如果是病毒性肝炎,如甲肝乙肝等导致的话,必要的时候是需要进行规范的抗病毒治疗的。
语音时长 01:32

2020-03-17

60100次收听

小三阳的孕妇要注意什么
小三阳的孕妇要注意饮食清淡为主;注意补充富含优质蛋白质和营养价值较高的食物;注意补充锌、锰、硒、钙等微量元素;要定期进行检查等。建议多食用新鲜蔬菜水果,少食多餐,补充孕妈妈和胎儿所需的各种维生素以及营养物质。小三阳的孕妇在饮食中要注意,一定要含有足量的优质蛋白质和营养价值较高得食物,例如牛奶、鸡蛋、精瘦肉、海产品、豆制品等食物,这样的物质利于肝细胞的再生和修复。因为乙肝患者体内通畅都会有一些微量元素的缺乏。小三阳的孕妇应该注意饮食中补充锌、锰、硒、钙等微量元素,可以通过海产品、大枣、枸杞等食物进行补充。小三阳的孕妇一定要定期进行检查,检测母体以及胎儿的健康情况以及生长发育情况。对于小三阳孕妇来说,病毒会通过脐带进行传播,要在医生的指导下进行疫苗以及免疫球蛋白的注射,以求阻断乙肝的母婴传播。
语音时长 01:21

2020-03-17

51689次收听

乙肝是什么病严重吗
乙肝是什么病,严重吗?乙肝也就是乙型病毒性肝炎,是因为感染了乙肝病毒所导致,它是一种传染性很强的疾病,而且非常的顽固。一旦患上了乙肝,治疗起来会比较困难,目前来说,并没有特效的药物可以完全治愈这种疾病,所以我们在日常生活中应该要积极的预防。那么乙肝的症状有哪些,1、吃饭时恶心,食欲变差,乙肝是发生在肝脏的一种疾病,而肝脏又属于我们身体当中的消化器官,所以患上了乙肝之后,人的消化功能也会受到影响,很多人吃饭的时候会感觉很恶心,对食物没有什么兴趣。特别是在吃油炸食物,或者是脂肪比较多的食物时,这种恶心的感觉会非常的强烈,严重影响到人们的食欲,也会影响到营养的吸收,时间长了会出现营养不良的症状。2、脸色发黄或者尿液变黄,如果说患上了乙肝,那么还有可能会出现脸色发黄或者尿液发黄的症状。这是因为乙肝病毒会损伤肝脏的健康,造成黄疸现象,导致胆红素出现合成异常的情况,血液当中储存了太多的胆红素,便会随着尿液排出体外,如果说症状严重,眼睛和皮肤也会发黄,有一些皮肤的部位还会出现搔痒的症状。3、肝区疼痛,乙肝会导致肝脏发炎,有的时候也会出现该痛症状,不过这种疼痛的现象比较少见,一般都是肚子右上方或者是靠近右边肋骨的部分有隐隐的痛感。如果说出现了这种情况,应该要考虑是不是胆道出现了问题,甚至还有可能是患上了肝癌,最好是到医院去做详细的检查,明确病因,及时治疗。
语音时长 02:15

2020-02-13

57068次收听

乙肝抗病毒治疗适应人群
对于慢性HBV感染者中,无论HBeAg阳性还是HBeAg阴性,只要血清HBVDNA阳性,若ALT持续高于正常值上限,我国一般为40U/L,且排除其他原因比如饮酒、服用伤肝药物等导致的ALT升高,均应考虑开始抗病毒治疗。对于病情进展到代偿期肝硬化的患者,不论ALT和HBeAg状态,只要HBVDNA阳性,均建议进行积极的抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化者,只要不论ALT和HBVDNA状态,只要HBsAg阳性,建议行抗病毒治疗。除此之外,如果血清HBVDNA阳性、ALT正常患者,但肝组织学存在明显的肝脏炎症或纤维化或有肝硬化、肝癌家族史且年龄超过30岁或肝纤维化无创诊断技术检查发现,存在明显肝脏炎症或纤维化或有HBV相关的肝外表现(肾小球肾炎、血管炎等),也建议积极抗病毒治疗。
语音时长 01:28

2020-02-10

61555次收听

01:48
乙肝的传染途径
乙肝就是慢性乙型肝炎的一个简称,是由乙肝病毒来感染的。乙肝病毒导致的肝炎,叫乙肝。乙肝的传染途径主要是通过血液和性传播的。包括输血、手术、拔牙、共用剃须刀、牙刷等途径进行传染的。另外,性行为也是可以传播乙肝的。还有一个比较特殊的传播途径,就是母亲传染孩子,在分娩的过程当中,母亲的血液会接触到孩子,这种传染方式叫做垂直传播。但是总体来讲,慢性乙型肝炎传播的途径,主要就是通过血液传播和性传播来传播的。
乙肝小三阳是什么意思
一般情况下,乙肝小三阳是指在进行乙肝两对半检查时,患者的乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体结果均呈阳性,提示可能存在乙型肝炎病毒。
03:12
乙肝五项怎么看
乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。乙肝的表面抗原和表面抗体是一对抗原和抗体,乙肝的e抗原和e抗体是一对抗原和抗体。正常应该具有六个抗原抗体配对的情况,但由于核心抗原在血液里很难检测,只能在血液里检测到核心抗体,这时就演化出了平时说的大三阳、小三阳。检测到病毒的两项抗原,乙肝表面抗原和e抗原,以及体内的核心抗体,则诊断为大三阳。如果只检测到病毒的表面抗原,并检测到身体对病毒反应出现的e抗体和核心抗体,则诊断为小三阳。并不是小三阳一定比大三阳好,或者大三阳的传染性一定比小三阳强,这只是机体对抗病毒时出现的不同免疫状态。存在大三阳和小三阳时,更倾向于检查血液中病毒的DNA情况。
乙肝病毒耐药后不及时改变治疗方案有什么坏处
在病毒耐药的初期HBVDNA,只有部分病毒对药物产生抗药性,病毒复制量较低,改变治疗后很容易抑制住病毒的复制,而且以后也不容易再次发生耐药。但如果体内的大多数病毒都耐药了,HBVDNA反弹到治疗前的水平,药物抑制病毒复制就困难多了,很可能导致病毒再次耐药。
乙肝治疗时意外怀孕怎么办
许多准妈妈在怀孕期间都特别担心药物对胎儿产生影响,但实际上可以导致胎儿出生缺陷的药物只占少数(约2%~3%),大部分药物对胎儿没有明显影响,而且服药对胎儿的影响与胎儿在子宫内暴露药物的时间相关。