肺癌晚期的骨转移疼痛，需要根据疼痛的轻重分别给与不同的止痛药物治疗，如果骨转移为轻度疼痛，疼痛时间间隔较长可以忍受，可以根据情况按需要给药，口服阿司匹林、塞来昔布、布洛芬等可以有效的缓解疼痛。如果骨转移为中度疼痛，疼痛时间间隔较短，影响睡眠和饮食，需要给与治疗中度疼痛的药物，包括杜冷丁和曲马多，而现在杜冷丁用的是比较少的，这些药物可以按需给药以减少患者疼痛的时间。如果癌症骨转移后出现重度疼痛，疼痛难以忍受严重影响睡眠，导致患者机体功能进一步下降，间隔时间较短，需要尽早给与吗啡类药物，如口服吗啡缓释片、肌肉注射吗啡、静脉给与吗啡，甚至包括皮肤给与芬太尼透皮贴，这些强有力的吗啡类镇痛药物，可以更好的控制患者骨转移的疼痛。

早期肺癌患者可无特异性的症状，若患者出现长时间的刺激性干咳，抗生素治疗无效，或痰中带血或咯血，一定要及时进行辅助的相关影像学检查。如胸部的CT等，排除是否有肺部结节影，也可以查一下肿瘤标志物，看看肺癌相关的CEA、CA125、CA211有无异常，尽量做到早发现，早诊断，进行早治疗。所以总体来说，肺癌早期并没有明确的征兆，而我们在生活中，一定要细心的进行观察。但是，早期肺癌如果有症状出现的，更多的还是刺激性的干咳，或者是咳嗽时胸痛、胃痛等等，甚至还有痰中带血，或者咯血这些症状。如果出现了这些症状，一定要及时的到医院去进行专科的诊断，如果早期发现，还要早期的治疗，三早原则在肺癌的诊断治疗中是非常重要的。

现在由于广泛的应用低剂量ct来对人群做肺癌的筛查，使早期肺癌的检出率明显的大大提高。肺癌的早期发现可以使早治疗、早处理，以至于不会使病人发展的较大或者是发生转移的情况。因此，一般情况，特别是对于家中有肺癌病史的人群，或者是年龄大于五十岁的人群，建议大家每年做肺ct检查。但是，肺ct建议大家最好做低剂量ct，因为低剂量的ct对人体的辐射相对比较少，对人体的损伤也是做到了最小。如果说在低剂量肺ct发现有问题的时候，在复查的时候，最好是做普通剂量的ct，因为毕竟普通剂量的ct观察病变的结构、边缘的情况是更准确一些。

肺癌骨转移有一个概念，叫做骨相关不良事件。发生了骨转移之后，肿瘤细胞转移到骨的部位，那么肿瘤细胞就会吞食正常的骨，使骨的细胞都变成了破骨细胞，这时候就会引起很多不适的反应。比如骨转移部位的疼痛，骨转移部位的酸胀感，甚至是骨转移部位发生了骨折。如果一旦发生了肺癌的骨转移之后，就要进行相应的治疗。比如用双膦酸盐类抑制骨转移，21~28天输注一次，这种药物可以抑制破骨细胞，使破骨细胞恢复为成骨细胞，这种药物也会使疼痛减少，减轻患者的疼痛。还有发生骨转移的时候，也可以局部的进行放疗，起到一个抑制肿瘤控制疼痛的作用。针对骨转移的部位，也可以采取骨水泥的治疗。比如椎骨的转移，可以注射骨水泥，起到固定脊柱的作用，还可以用外科的方法，来达到一个治疗骨转移的作用，所以骨转移发生后有很多的方法可以治疗，不必太紧张。

支气管镜是诊断肺癌很重要的一个手段，也是对临床分型有非常重要的价值。支气管镜可以看到气管镜下能看到的一些病变，比如大气道的、气管、支气管里边的，我们可以直接镜下就可以看得到，就便于病理分型。还有在支气管镜不能直视下，我们可以通过超声支气管镜，可以看到支气管周围的这些淋巴结转移的情况。淋巴结转移对于我们判断临床分型是非常重要的一个指标，所以这时候可以通过支气管镜，通过支气管镜下的活检，经支气管的淋巴结穿刺活检，可以看看淋巴结有没有转移，这样对肿瘤分期是有非常重要的价值。根据淋巴结部位不同，可以分N0、N1到N2到N3。N0就是没有转移，N1就是在相应的肺里边的淋巴结同一侧的，N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结，N3就是对侧的纵隔或者肺门的淋巴结。所以根据淋巴结的部位不同，这个病人的分期是不一样的，支气管镜有助于对肺癌的分期。