狂犬病的鉴别诊断
在鉴别诊断狂犬病时可依据所出现的各种不良表现,如果在前驱期有低烧不退和嗜睡乏力等症状,痉挛期有精神兴奋、恐水怕风反应,就可以初步进行诊断。与此同时,应该积极接受血常规、尿常规以及脑脊液等实验室检查,必要时可做抗原检测及荧光抗体测定等项目。
在日常生活当中可能会不小心被小狗咬到,这时可能一部分人并不十分在意,觉得不可能会因此患上狂犬病。而事实上被犬类动物咬伤后狂犬病发病几率非常高,一旦发生就需要及时给予鉴别诊断,以方便后续治疗。那么,狂犬病的鉴别诊断方法是什么呢?
一、根据症状鉴别诊断
1.前驱期
临床方面将狂犬病分为不同阶段。一般在发病初期为前驱期,如果被犬类咬伤后出现低烧不退、嗜睡乏力和头枕部疼痛等不良反应,就要警惕狂犬病的发生。不过少数患者也会有恶心呕吐和腰背疼痛等不适感,还会出现感觉异常。
2.痉挛期
狂犬病痉挛期可引起精神高度兴奋,会有不同程度的恐水怕风症状。同时也会有呼吸肌痉挛和心率加快、血压升高等多种不良反应。在诊断时就可以根据所出现的这些不良反应,但不能以此进行确诊,否则容易误诊。
二、根据检查鉴别诊断
1.实验室检查
鉴别诊断狂犬病最准确有效的方法就是依据实验室检查结果。一般需要接受血常规检查,可针对于血液中白细胞总数、中性粒细胞百分率以及大单核细胞百分率进行测定。同时需要做尿液常规及脑脊液检查。若发现有细胞含量明显异常和脑脊液压力有所升高,就可以初步诊断为狂犬病。
2.其它检查
临床上需要采用狂犬病毒抗原检测的方式确定是否受到了感染。如果没有注射过疫苗,也可以选择做血清中和抗体测定或者或荧光抗体测定。必要时则需要从患者大脑组织、脊髓以及肾上腺等部位进行病毒分离,之后用中和试验的方式加以鉴定即可。除此之外,还可以接受X线胸片、B超以及脑部CT等多种检查项目,以便提供辅助诊断的依据。
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