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原发性肾病综合征的症状

发布时间:2019-12-2564102次浏览

原发性肾病综合征是目前生活中常见的一种情况,具有一些比较特殊的症状,比如有可能会出现下肢和脸部水肿的状况,有可能会出现血管栓塞的情况,还有可能会出现肾炎和血尿的问题,还可能会出现大量蛋白尿、低血浆白蛋白、高脂血症等症状。

肾脏的健康是非常重要的,目前有一些朋友已经遇到了这方面的麻烦,大家应该要注意结合实际的情况来进行应对不同类型的肾脏疾病,在发作期间会有不一样的典型表现,有利于人们与其他的疾病区分,那么原发性肾病综合征的症状有哪些?
  1、单纯原发性肾病综合征是病情比较简单的一种类型,但是在症状表现上也会有一些明显的特点,比较常见的症状是水肿,其实水肿可能出现在全身的一些重点部位上面,需要大家多了解这方面的内容。单纯肾病综合症患者的水肿部位主要包括了下肢和脸部肌肤,严重的患者可能会出现腹腔积液,也有可能会引起胸腔积液,因此该疾病的治疗应该要尽早进行,否则有可能会引起一些非常严重的后果,让大家的身体承受比较大的伤害。
  2、肾病综合征会出现大量的蛋白尿,也会出现低血浆蛋白的情况,还会出现高脂血症和水肿的情况。一般患者的检查结果会显示蛋白尿的结果是超过了3.5g/24小时,低血浆白蛋的情况是小于30g/L。其中大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断肾病综合征的两个重要条件,有的患者可能会同时出现血尿或高血压或持续性肾功能损害。
  3、肾病综合征是由多种肾小球疾病引起的一个疾病,目前主要分为两个类型,一个类型是原发性,另一个类型是继发性。需要根据上面的症状和临床来排出是不是存在狼疮性肾炎、糖尿病肾病和紫癜性肾炎等疾病之后,要是不存在这方面的情况,才能诊断为原发性肾病综合征。高脂蛋白血症是其中的一个典型症状,可能会出现黄色瘤,可能会出现脂性角膜弓角膜,可能会出现高脂血症眼底改变,可能会出现动脉粥样硬化病变。

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原发性肾病综合征预后怎么样
原发性肾病综合征是以大量蛋白尿,低蛋白血症,伴有高脂血症和水肿症状的一组肾小球疾病。肾病综合征不同的病理类型预后不一。且最终预后与患者发病年龄、体质、基础疾病、病变程度,患者个体对药物治疗效果特异性等综合因素相关。1、微小病变型肾病多见于儿童患者,对单用激素效果疗效好,但也容易复发。2、膜性肾病多见于老年患者,激素联合免疫抑制剂治疗效果一般尚可,本病病情进展较缓慢,肾脏10年存活率较高。3、系膜增生性肾小球肾炎,治疗效果与病变程度相关,病变程度轻,治疗效果较好,可长时间保持肾功能正常,病理病变较重的患者一般愈后较差。4、对于系膜毛细血管性肾小球肾炎和局灶节段性肾小球硬化,无论是激素还是免疫抑制剂的治疗,效果一般都欠佳,肾功能可短时间内进展。
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肾病综合征的患者在经过药物治疗得到临床缓解后,仍然有可能会被某些因素影响,导致疾病复发,所以,肾病综合征是没有办法完全治愈的;但是可以通过临床治疗,取得完全缓解状态。肾病综合征的患者,在经过治疗后,尿蛋白定量小于每二十四小时零点三克,尿沉渣检查正常,血清白蛋白大于每升三十五克,血肌酐正常,我们可以称之为临床完全缓解。此时尿蛋白定量较少,不会对肾脏产较大的影响,一般肾脏功能可长期保持正常。对于已经取得临床缓解的患者,应该注意平常生活中,避免各种可能存在的感染,如感冒,腹泻,肺炎等,避免使用有肾脏损害的药物,或者是大量的失水失血,血压、血糖显着升高,或者是有肾脏结石或肾积水疾病未及时治疗等可能导致肾脏疾病复发或者加重的因素。
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肾病综合征的并发症
肾病综合征可以引起一些并发征。常见的并发征首先是感染。那么感染形成的原因,血小板太低了,大量的蛋白从尿里面丢失之后,免疫球蛋白也丢失了,患者的免疫功能比较差,容易感染肾病综合征。其次肾病综合征的病人会出现血栓栓塞并发症。因为肾病综合征的患者,当尿蛋白丢失以后可以引起体内的凝血系统的激活,可以出现下肢静脉的血栓,肾静脉的血栓以及肺栓塞等等。另外还有一个很重要的并发症急性肾衰。因为大量蛋白尿、低蛋白血症、肾脏肾组织水肿可以出现急性肾衰。还有一些并发症,比方说大量肾病综合征的病人,由于大量蛋白尿、低蛋白血症,所以病人的营养不良,也是非常多见的并发症。
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肾病综合征有哪些检查项目
肾病综合征患者需要做二十四小时尿蛋白定量检查,还要抽血检查患者的血浆白蛋白的水平。肾病综合征主要是肾小球的滤过屏障功能受到破坏,因为很多疾病能够损害到肾小球的滤过屏障,出现大量蛋白尿,造成肾病综合症,另外还需要检查并发症。
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肾病综合征的症状有哪些
对于肾病综合征的患者来说,其主要的临床症状是水肿。轻症的肾病综合征患者,主要是出现下垂部位的水肿,比如患者的足踝部以及小腿胫前的部位会出现水肿;严重的肾病综合征患者,这种水肿会肿到大腿的部位。对于低白蛋白血症严重的病人,可能会出现腹水,甚至还可以出现胸腔积液。另外,因为水钠潴留而引起的高血压,也是肾病综合征患者的常见的症状。除此之外,因为肾病综合征的患者,有可能会出现各种并发症,如果患者合并急性肾功能不全,可能会出现少尿、水潴留,而且会出现高血压以及血肌酐明显升高的情况;如果患者并发下肢静脉血栓,会出现血栓的症状,出现双下肢粗细不一;如果病人有合并感染的情况,就还可能会出现咳嗽、咳痰等肺部感染的症状。
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肾病综合征需要做哪些检查
对于肾病综合征患者的检查,可以分为无创检查以及有创检查。无创检查主要可以包括血常规检查和尿常规检查。一般情况下,诊断肾病综合征的金指标是肾活检。肾活检这种检查方法是属于有创检查。一般血和尿的检查包括24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白以及血脂等;大量蛋白尿是肾病综合征的必备条件,其标准为2周连续3次定性强阳性,24h尿蛋白定量大于50~100毫克每千克每天。另外,肾病综合征的患者,还可以进行与病因诊断的免疫球蛋白、补体与结缔组织病相关的一系列自身抗体检查,比如抗核抗体、抗GBM抗体,以及安卡相关抗体的检查;对于影像学检查来说,比如B超可以观察患者肾脏的大小,这种检查方法,对于诊断肾病综合征的患者来说,有一定的帮助。
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肾病综合征复发原因
肾病综合征复发的原因包括:第一,病理类型,有的病理类型,如微小病变容易复发,膜性肾病有时也可以复发,有些类型不容易复发;第二,有无并发症,患者出现感染、拉肚子、上呼吸道感染时,肾病综合征可能出现复发;第三,患者激素治疗的敏感性,有的病人对激素治疗有依赖,开始用量较大而突然减量后有的病人会出现复发;第四,病人的依从性,有时患者对吃激素有抵触情绪,因此没有根据医生的要求逐渐减量,而擅自停药,这时常会引起复发。