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萎缩性胃炎的治疗方法

发布时间:2019-12-2458233次浏览

萎缩性胃炎的治疗方法有一般治疗、除菌治疗、加强黏膜营养、抑制胆汁反流、其他对症治疗。具体内容如下:

1、一般治疗:尽量消除一切致病因素,养成良好的饮酒习惯,避免刺激饮食对胃黏膜的刺激,戒烟,避免饮酒。慢性萎缩性胃炎患者应戒烟戒酒,避免服用阿司匹林、消炎止痛等损害胃黏膜的药物,避免经常性饮食,避免吃咸、辣食物,积极治疗口鼻咽部慢性感染,不论病因如何。

2、除菌治疗:慢性萎缩性胃炎胃酸减少或缺乏,胃内细菌阳性率很高。抗生素的应用可改善慢性萎缩性胃炎的症状。对于幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎,应积极清除幽门螺杆菌。

3、加强黏膜营养:加强胃黏膜屏障,避免黏膜损伤对萎缩性胃炎的治疗尤为重要。长期服用维生素E可提高机体免疫力,增强机体解毒酶活性,抑制癌细胞生长,防止细胞代谢异常,对黏膜保护有积极作用。

4、抑制胆汁反流:幽门括约肌功能障碍或胃空肠造口术后,长期胆汁反流可破坏胃黏膜屏障,导致慢性浅表性胃炎,继而发展为慢性萎缩性胃炎。胃肠动力药可用于加速胃排空,减少胆汁对胃黏膜的损伤,可用于加强胃蠕动,协助胃、十二指肠运动,促进胃排空,防止胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。

5、其他对症治疗:包括解痉、止吐、消化、抗焦虑、改善贫血等。对于贫血,如果缺铁,应补充铁。大细胞性贫血的患者可以根据维生素B12或叶酸缺乏情况服用补充剂。

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如何治疗萎缩性胃炎
萎缩性胃炎主要通过药物进行治疗,常见的有抑酸药物、促进胃动力的药物、胃黏膜保护剂、消化酶以及中成药等,具体要在专业医生的指导下对症用药。抑酸药物常用的有质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,都可有效的缓解反酸、上腹痛等症状。还有氢受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等。促进胃动力的药物,常用的有莫沙必利、依托必利、多潘立酮,能够缓解腹胀、早饱、恶心、呕吐等症状。胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、瑞巴派特、硫糖铝、替普瑞酮等药物,可以减轻胆汁反流所导致的胃黏膜损害。消化酶,包括复方阿嗪米特、米曲胰酶,还有各种胰酶制剂,对于吃饭没有胃口、明显与进食有关的腹胀的患者可以应用。中成药,常用的中成药有摩洛丹、养胃舒胶囊、保和丸,以及附子理中丸等,在治疗上要根据医嘱进行服用。
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2020-02-18

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萎缩性胃炎能治愈吗
萎缩性胃炎与年纪相关,一般老年人比较容易得病,是胃发生萎缩,但并不是胃腔变小,而是胃黏膜变薄、腺体减少。有时候做胃镜可以看到胃的黏膜粗糙不平,露出下面的血管层,代表此时胃已经发生萎缩。萎缩性胃炎的诊断更需要病理,萎缩性胃炎基本不太能治愈,因为是衰老引起的。如果胃黏膜已经发生萎缩变薄、细胞减少,这个时候再想通过药物或者是注意饮食等恢复成正常程度是不太可能的。萎缩性胃炎与很多生活方式都有关系,避免高盐饮食、幽门螺杆菌的感染、药物的影响,萎缩性胃炎的进展可以变得很缓慢。在某些程度上可能有稍微的减轻,但是完全的治好是不可能的。尤其这里提到的是抗幽门杆菌的治疗,幽门螺杆菌感染是萎缩性发生的一个致病的因素。根除幽门螺杆菌目前也有特效药,也就是我们通常所说的四联疗法,一种铋剂,一种PPI制剂,再加上两种抗生素,口服14天,然后停药4周,复查幽门螺杆菌。
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2020-02-18

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慢性萎缩性胃炎严重吗
慢性萎缩性胃炎不仅仅是广大患者所关心的一种疾病,也是医务人员,尤其是消化内科医生非常关注、关心的一种疾病。为什么这样说,因为慢性的萎缩性胃炎是几种癌前病变当中的一种,也就是说萎缩性胃炎如果持续性进展,还是可以演变成为胃癌的。大家都知道胃癌、肿瘤是会要命的,这样对人的生命是有威胁,有危害的。所以,慢性萎缩性胃炎还是非常严重的一种疾病,需要患者、医生非常重视。但是,如果有萎缩性胃炎也不用太担心,首先,要明确一下萎缩的程度。另外,需要到专业的医院找专科的医生来进一步的评估,建立完善的胃镜下的监测,就可以使萎缩性胃炎有一个非常好的保护方案的实施。所以,有萎缩性胃炎的患者,一定要到正规的医院来正规的就诊、监测。
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2020-02-14

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萎缩性胃炎有哪些类型
萎缩性胃炎的分型,其实是指病理学上的分型,也就是肠化。很多患者不理解是什么肠化,简单来说,就萎缩性胃炎患者胃内部有萎缩,而肠道的黏膜长到了胃上,这就叫做肠化。肠化不仅是萎缩性胃炎的表现,也是它的病理分型。肠化可以进行分型,有大肠上皮的化生,也有小肠上皮的化生。对于肠化的萎缩性胃炎患者而言,如果其化生部位是被小肠黏膜上皮细胞所取代,则此时胃部的萎缩并不是很严重;如果被大肠黏膜上皮细胞所取代,这时候萎缩性胃炎的患者就容易继发成为早期的胃癌。因此,区分萎缩性胃炎的病理类型非常重要。
萎缩性胃炎的表现
在门诊当中非常多的患者,拿着胃镜的报告单说:“老师,我现在得了萎缩性胃炎,我这萎缩性胃炎是怎么引起的?平时的一个烧心、反酸、肚子胀是不是由于萎缩性胃炎所引起?”。其实在临床当中,不管是有萎缩性的胃炎,还是有一部分已经有了早期的癌变,这些消化系统的一个非常重要的疾病,其实它的症状没有十分特别。有些患者甚至没有丝毫的胃部的症状。通过胃镜检查,却发现了有萎缩,或者有一部分患者早期癌变的这种现象。这个究竟是怎么回事?其实对于专科医生,胃消化系统疾病的一些特异性症状,也就是有指向的症状就是没有症状,所以这个问题需要广大的老百姓提起注意。
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2019-11-22

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萎缩性胃炎是什么意思
萎缩性胃炎在临床门诊中非常常见,多发于40岁以上成年人。萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮腺体数量减少,导致胃黏膜上皮厚度变得越来越薄,伴发出现固有腺体减少或肠上皮化生、上皮内瘤变等病理改变,属于慢性消化系统疾病。萎缩性胃炎症状主要为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振或消瘦、贫血等,无特异性。
萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别是什么
萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎是胃炎的两大类。非萎缩性胃炎是指胃黏膜的一种慢性炎症,不伴有胃黏膜的萎缩和腺体的减少。它主要表现为黏膜的充血或者水肿这些炎症性的改变。而萎缩性胃炎它是在非萎缩性胃炎的基础上发生了腺体的减少、黏膜的萎缩。这种病变称为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎里边比较重的一种。它们两者怎么区别,从症状上是不好区别的。它的诊断主要是通过胃镜来进行诊断。胃镜下有不同的表现,而最终的诊断是通过病理来进行诊断的。
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2019-11-13

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萎缩性胃炎的禁忌
萎缩性胃炎这种疾病的护理问题上,是有很多需要顾忌的,比如,首先要忌烟忌酒,以免胃粘膜会被损害;其次,要忌碱性食物;再者,忌刺激药物,以免损伤胃粘膜;再者,忌暴饮暴食,不要一顿饿,一顿饱;最后,忌刺激食物,不要吃辣椒。
萎缩性胃炎中成药
能够治疗萎缩性胃炎的中成药,主要有摩罗丹、养胃颗粒、三九胃泰胶囊、消食十味丸、养胃舒胶囊以及胃炎宁颗粒。虽然这些中成药都能够治疗萎缩性胃炎,不过功效上还是有差异的,患者要根据病情来进行选择。
萎缩性胃炎严重吗
萎缩性胃炎可能严重,也可能不严重。如有不适,建议及时就医,积极配合医生的治疗。
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萎缩性胃炎的症状
萎缩性胃炎本身并没有特异性的症状,主要是可以引起消化不良的一些表现。萎缩性胃炎的诊断往往是根据胃镜以及病理检测,即做内镜的时候取活检进行诊断,而不是根据症状诊断。因为上腹饱胀、吃完东西觉得吃一点就饱、出现打嗝嗳气、反酸,烧心这些症状,在很多疾病中都有,并不是萎缩性胃炎的特异性表现。在诊断萎缩性胃炎时,不要根据自己的症状轻易判断,而要去消化科就诊,听从大夫的医嘱,定期到医院进行检查。如果真的发现有癌前病变,及时在内镜下去掉,对患者的生活质量和预后没有一点影响。
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萎缩性胃炎与浅表性胃炎的区别
萎缩性胃炎与浅表性胃炎的区别是萎缩是胃腺体减少或被其他腺体替代,浅表性是腺上皮有炎症细胞的浸润。浅表性胃炎属于慢性胃炎,也叫做非萎缩性胃炎。腺上皮有炎症细胞的浸润。和幽门螺旋杆菌有关,建议根除HP,多数浅表性胃炎预后良好。萎缩性胃炎属于慢性胃炎,萎缩是胃腺体减少或者被其他的腺体替代。
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萎缩性胃炎会传染吗
萎缩性胃炎本身不容易传染,但如果萎缩性胃炎伴有幽门螺杆菌感染,则可以传染。萎缩性胃炎的发生是幽门螺杆菌感染以后导致活动性的浅表性胃炎,再导致萎缩性胃炎,然后出现肠上皮化生、上皮内瘤变,最后发展到胃癌。所以幽门螺杆菌感染又伴有萎缩性胃炎、浅表性胃炎,要根除幽螺杆菌。根除幽门螺杆菌的方法就是用四联的疗法,医生会进行正规治疗。有幽门螺杆菌感染,建议进行分餐制,要消毒才能避免幽门螺杆菌的传染。因为幽门螺杆菌感染可以通过亲密接触,共用餐具等多种因素导致交叉感染。
假性幽门化生是由什么原因引起的
假性幽门化生是多数是由于慢性萎缩性胃炎而产生,而引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下,加之情志失调、饮食不节、过度疲劳、失眠、受凉等。
假性幽门化生的中医诊断
假性幽门化生的症状、体征无特异性,因萎缩性胃炎而引起。作为诊断的依据,确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理检查。腺体萎缩后,腺窝可增生延长或有肠上皮化生的表现,粘膜层变厚,此时不能看到粘膜下血管,只见粘膜表面粗糙不平、颗粒或结节,有僵硬感,光泽也有变化。