胆汁反流性胃炎的发生主要考虑和胆汁反流有关，所以需要使用中和胆汁的药物来进行对因治疗，常用的药物比如铝碳酸镁。另外由于胃黏膜存在受损情况，而胃酸的刺激会导致病情进一步加重，所以需要配合质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌，常用的药物比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。在使用上述药物期间，多建议同时配合胃肠道动力药物来抑制胆汁反流，常用的比如伊托必利、莫沙必利、多潘立酮等。胆汁反流性胃炎会明显影响患者的日常生活以及饮食，必要时可以在西药治疗的同时配合中医中药一起调理。

胃炎可以通过改善日常饮食习惯治疗，也可以通过药物进行治疗，多数慢性浅表性胃炎症状可自行消失，经过数月或数年病变也可以完全恢复。一、比如戒烟酒、减少食盐摄入，纠正不良饮食习惯，避免对胃有刺激性的饮食。饮食要吃一些软的、容易消化的食物，避免食用过于粗糙、过于浓烈的香精料或者是过热、过冷的饮食，少吃烟熏、不新鲜的饮食，以及停服某些刺激胃黏膜的药物，特别是阿司匹林等非甾体类的抗炎药。有鼻腔或者是咽部慢性感染到的，应予以清除。二、药物治疗，使用保护胃黏膜的药物，常用的药物有枸橼酸铋钾、硫糖铝、思密达、迈斯林等等。其次以打嗝、腹胀或有反流现象为主患者可用胃动力药物，比如说胃复安、吗丁啉、莫沙必利等。三、使用抗生素。如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素，常以胃黏膜保护剂和质子泵抑制剂联合应用。四、抑制胃酸的药物，常用的药物有质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂。五、上腹疼痛比较严重，可以口服颠茄片，或者654-2，以缓解腹痛的症状。

胃炎患者需不需要做胃镜，是根据病情决定的，病情轻微可以暂时不做胃镜，用药治疗或者是生活饮食调理即可。但是如果病情比较严重的，一定要胃镜检查，明确病情严重程度，进而对症治疗。急性单纯性胃炎，症状轻微的患者无需胃镜检查。急性糜烂性胃炎并发呕血、黑便的患者，那么建议在24-48小时内进行胃镜检查。慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及上皮内瘤变的患者，需每年定期复查胃镜。慢性非萎缩性胃炎的患者发生疼痛加重及疼痛频率的改变，常规治疗无效，建议复查胃镜。35岁以上的人群有胃癌、食道癌家族史，建议做胃镜筛查。如果出现烧心、反酸、恶心、呕吐、胃部不适即胃痛等不适，建议就诊正规医院行胃镜检查，避免误诊、漏诊。如果有胃癌家族史、癌前病变等病史的患者，一旦出现胃部不适、消瘦、乏力等症状，及时到正规医院行胃镜加黏膜活检查，以免耽误。

胃炎症状表现有上腹部疼痛、腹胀、嗳气、反复出血、食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。治疗主要是给予胃黏膜保护剂和抑酸剂，注意饮食规律。胃黏膜保护剂（枸橼酸铋、硫糖铝、氢氧化铝凝胶、胃膜素、多潘立酮等），抑酸剂（碱性制酸药碳酸氢钠、氢氧化铝；H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁；质子泵抑制剂奥美拉唑、拉索拉唑等），避免使用损害胃黏膜的药物（阿司匹林、消炎痛、红霉素等）。服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素等，有清除幽门螺杆菌的作用。上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2等止痛药，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。避免过热、过咸和辛辣食物，戒烟忌酒，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

萎缩性胃炎是慢性胃炎部分患者在慢性胃炎后期出现的一种胃粘膜固有腺体的萎缩，以及腺体数目减少的疾病。萎缩性胃炎引起的病因主要是感染幽门螺旋杆菌，还有一个原因是遗传因素，或自身免疫机制引起；另外，还有部分患者是由于饮食不节，比如过食寒凉，以及过热的食物，或是长期饮用高度酒，以及过食粗纤维的食物导致的病症。萎缩性胃炎患者除了胃痛之外，通常还伴有恶心、呕吐、呃逆，以及腹泻和食欲不振这些症状。萎缩性胃炎与其他胃炎有很大的区别，萎缩性胃炎没有烧心、反酸等症状。