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髌骨脱位手术后遗症有哪些

发布时间:2019-12-2455813次浏览

膝关节的活动不良,屈和伸不能达到正常的位置,而引起关节活动度的改变。由于髌骨的位置改变,引起髌骨软骨炎,或者是髌骨软化症的出现,同时会引起髌前方的疼痛,导致膝关节活动的障碍。常见的是股骨头无菌性坏死,所以要及时的治疗。

身体中的关节有多处,难免发生脱位的情况,针对不同关节的脱位部位进行不同的治疗,但也能够会有后遗症的发生。而髌骨脱位手术后遗症的现象会比较多,需要手术后进行细心的呵护,有些人就想要知道髌骨脱位手术后遗症有哪些?
  髌骨脱位术后持续的周围疼痛,如韧带张力或慢性损伤引起的持续疼痛。膝关节运动不好,屈伸不能达到正常位置,并引起关节活动范围的变化。髌骨位置的改变会导致髌骨软骨炎,或髌骨软化,以及髌骨前部疼痛,导致膝关节运动紊乱。
  如果支架治疗失败,可以采用内收肌切开术释放肌肉,然后用石膏恢复下肢。等3个月取出看复位,然后换石膏固定,10个月取出,到地面锻炼12-18个月。
  手法复位失败可通过骨膜周围牵张放松挛缩肌肉。牵引3-4天,股骨头可并入髋臼内,复位后用石膏固定,3个月即可更换,9-12个月即可取出。两岁半以上的儿童可以手术治疗。
  但也有先天性髋关节脱位的后遗症。先天性髋关节脱位属于肢体畸形,术后会发生后遗症,常见的是股骨头无菌性坏死,这件事是因为治疗时关节面压迫过紧,下肢要旋转;也有可能是股骨外展,关节太紧,而股骨头头部坏死。有的孩子术后需要长时间卧床牵引,取出固定后,关节会僵硬,无法弯曲大腿,不能下蹲,需要进行功能锻炼才能恢复。在某些情况下,髋关节在手术中损伤更大。治疗前检查其他畸形。
  髌骨脱位手术治疗后,如果没有良好的预后护理,很可能出现再脱位的危险,因为有些髌骨脱位患者常出现平面结构异常的现象,这会增加再脱位的发生率。由于平面结构异常,所以会导致患者局部硬力异常现象,随着病情的进一步发展,可能会导致髌骨关节退变或老化现象,应引起足够的重视。如果患者伤口愈合不良,膝关节的运动和功能会受到一定程度的限制,最终导致下肢血栓形成。有些病人还可能有炎症、感染等并发症,所以有必要及时服用一些抗血栓药物进行治疗。

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脱臼复位后还会疼多久
脱臼是指关节错位,一个是半脱位或脱位不太重的,一个是脱位较重的,就是完全的脱位。半脱位就是四岁以前小孩儿的桡骨小头的半脱位。复位之后,一般不会造成严重的后果,只需要固定一段时间,短时间内不要再让重复脱位,会很快自己转好,完全愈合。完全脱臼以后,韧带、膝关节的半月板,甚至肌肉、神经都发生了损伤,要经过手术才能得到修复。如果做到完全复位,并且软组织、韧带这种修复都很好,疼痛可能也需要个半年、一年,甚至更持久。几年之内,如果活动多了或天气冷了,还会出现局部的酸、困、沉、胀。
膝盖弯曲伸直时嘎吱响是咋回事
膝关节一般伸直或屈曲的时候响,都是因为髌骨引起的,髌骨也是膝关节前方俗称为膝盖的盖,最常见的是屈曲完,以后再伸直的时候,伸直到大约快到30度的时候,那时候刚刚有点响、弹响或者嘎吱嘎吱响这种情况,就是髌骨跟股骨之间关节的匹配性的问题,匹配度不好的时候,就容易出现关节的弹响,轻的时候就嘎吱嘎吱响,在重的时候有可能,下楼就会疼痛。有的人就是捻发音这种情况,所以出现这种情况以后,不疼问题不大,以后练练股四头肌的肌力,髌骨关节弹响就能够减轻,如果出现疼痛,特别在下楼或者上楼时有点疼痛,一定要好好到医院去及时地就诊,拍一个髌骨的轴位片子,看看髌骨在股骨的滑车位置怎么样,位置是不是匹配,有没有髌骨的倾斜或者髌骨的外侧过度挤压或者髌骨的半脱位,找出具体问题来,然后能针对性地去进行治疗或者预防,这就可以。所以,髌骨关节的弹响在症状轻的时候可以不去处理,症状重的时候,特别伴有疼痛的时候请到医院去就诊。
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2021-07-09

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髌骨脱位如何治
髌骨脱位大致分成两种类型,第一种类型是创伤性的,第二种类型是发育性的。创伤性一般发生在剧烈运动的时候,甚至有的时候比如滑雪、滑冰,反正剧烈运动的时候出现髌骨的急性的脱位这种损伤。髌骨的脱位是一个比较严重的损伤,一般是向外侧脱位,内侧的关节囊、韧带的扩张部,内侧的软组织损伤包括骨侧肘肌的内侧部分都会发生损伤。损伤可能还伴有膝关节内部的韧带,半月板的损伤,这种损伤对病人影响是非常大的,应该手术来治疗。不手术治疗一般来说不但是对膝关节的稳定性受到影响,而且髌骨的脱位也达不到完全的复位,大家不要心存侥幸,所以这种情况还是应该手术治疗。还有一种情况,髌骨经常发生反复的脱位但是又自动的复位,在一定的姿势下比如屈膝屈到一定程度,髌骨脱到外侧去了,腿一伸直髌骨自动又回来了,这种情况是髌骨的一种自发性的脱位,跟什么有关系,一般是跟股骨的外髁太低,角度太倾斜,太小,太水平,再加上内侧的关节囊可能相对松弛,但是松弛一般来说是伴随着内侧的髌骨的角度太低,向外的倾向越来越重,逐渐的拉松的,所以根本的原因还是因为髌骨外髁发育的不好,一直太低有关系。治疗的方法一般来说也是通过手术来治疗的,手术要紧缩内侧的关节囊扩张部,治疗的方法听起来好像只是一个脱位,方法比较简单,实际上手术做起来还是很复杂的,要有专科的医生,到门诊可以让医生来给病人做一个仔细的解说。
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2021-06-25

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02:58
髌骨脱位如何治疗
髌骨脱位一种是创伤性的,一般发生在剧烈运动的时候。出现髌骨的急性的脱位是一个比较严重的损伤,一般是向外侧脱位,内侧的关节囊,韧带的扩张部,内侧的软组织损伤,包括骨侧肘肌的内侧部分都会发生损伤。损伤可能还伴有膝关节内部的韧带、半月板的损伤,这种损伤对病人影响非常大,应该手术来治疗。还有发育性的是髌骨经常发生反复的脱位,一般是跟股骨的外髁太低,角度太倾斜、太小、太水平,根本的原因还是因为髌骨外髁发育的不好,一直太低有关系。一般也是通过手术来治疗。
膝关节髌骨脱位严重吗
膝关节髌骨脱位不是特别严重,一般经过治疗以后,就会有不错的效果。但是在生活中,人们需要注意,尽量避免下蹲和上下楼梯的动作,而且避免膝关节过度弯曲,最好买一个护膝,来保护膝关节,防止脱位。平时的活动中,人们不要做太急的动作。
髌骨脱位怎么处理
髌骨脱位治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗:一旦发生常常可用手法整复,通过膝关节过伸位时,在髌骨外侧边缘挤压,即能把脱位的髌骨复位。然后给予大腿石膏固定4至6周。并须经X线摄片仔细地检查,排除有无骨、软骨碎片残留在关节内。尽可能避免以后发生复发性髌骨半脱位或全脱位。手术治疗应严格把握手术指针,术后康复应强调闭链锻炼,包括靠墙操等。髌骨脱位是暴力作用或同时存在结构上的异常,即可发生髌骨外伤性脱位。外伤主要为直接暴力打击在髌骨的前内侧、内侧或外侧;偶尔为间接暴力股四头肌强力收缩造成髌骨向外脱位。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂,导致髌骨向下脱位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折,如股骨和胫骨骨折、关节腔内积血等。
语音时长 01:37

2019-12-18

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髌骨脱位的手术治疗方法是什么
髌骨出现脱位的时候,手术治疗之法是主流治疗办法,也就是手术治疗,具体之法就是复位髌骨,恢复正常髌股对合之类的关系,取患者自体的肌腱实施内外侧副韧带加强、重建,进而极大的稳定髌骨正常解剖之位。
髌腱断裂怎么治疗
髌腱断裂之时,患者也可以采取保守性治疗,一般采用伸膝位制动之法,在3到6周间就可以痊愈,而在保守治疗前,还要确定肌体髌腱是不是出现断裂,其中膝关节核磁就可以明确诊断疾患。而完全断裂人士,就需要采取手术治疗了。
什么是髌骨脱位
髌骨脱位看似很好理解,但是它有不同类型,大致可以分为三个习惯性髌骨脱位、急性外伤性髌骨脱位与复发性髌骨脱位三种。这三种类型的髌骨脱位在进行治疗后都存在这再次复发的可能,手术只能加强髌骨的稳定结构,但是随着时间的推移,髌骨会出现退化和老化的现象。
什么是急性髌骨脱位
急性髌骨脱位就是由于损伤了髌骨周围的韧带导致的损伤,症状比较明显,会导致不能伸直腿,还有不能委屈膝关节等情况,治疗方面就需要手术。急性髌骨脱位主要就是由于关节囊松弛或者撕裂造成的,需要做核磁才能确定,也可以运用手法进行复位,但是如果不了解,就要到医院处理,不可以自己来。
什么是髌骨脱位
髌骨脱位是指当某一个动作时,尤其是在做起跑、跳时,股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨,造成髌骨往外脱位。它跟骨头的生理现象有关系,也跟肌肉的发达程度或用力的不正确有关系。股骨髁有一个浅槽,平常髌骨就待在这个槽里,叫股骨滑车。一些年轻人经常会在运动后,突然膝关节疼痛无法活动。慢慢休息后关节又能活动,这就是髌骨脱位。髌骨随着膝关节的活动,以及股四头肌和髌韧带的牵拉,可以跟股骨有一个上下活动的关系。髌骨是在滑车上下移动,有的人滑车槽长得较浅,当上方使力时,没有适当的阻挡,容易从槽里滑脱到外侧。还有一些肌肉发达的运动员,或运动爱好者在用力的一瞬间,内侧和外侧肌肉力量的不平衡会导致髌骨脱到外侧。这时会出现卡顿,一瞬间患者会出现膝关节的剧烈疼痛,无法活动,这时当肌肉放松时,髌骨会重新回到原来的位置。
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2018-09-29

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怎么治疗髌骨脱位
髌骨脱位可以通过保守治疗和手术治疗方式来进行治疗。保守治疗可以采取石膏固定、外支具固定的方法,同时辅以理疗、冷敷等。手术治疗可以分为软组织治疗,还有骨性治疗。软组织治疗可以做髌骨内侧的缩减,外侧的减张。因为肌力的不平衡,外侧的力量较大,导致髌骨向外侧脱位。可以在髌骨外侧纵向切开,减缓外侧的拉力。内侧的韧带扩张部或肌肉,可以编织缝合,增加内侧的拉力,防止髌骨外移,这是软组织治疗。如果这种情况还无法改善,可以选择胫骨结节的内移。就是把胫骨结节切下来,往内侧改变髌骨的位置,防止髌骨的脱位再发生。
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2018-09-29

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髌骨脱位是怎么回事
髌骨脱位是指在做起跑、跳等动作时,股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨,造成髌骨往外脱位。髌骨随着膝关节的活动,以及股四头肌和髌韧带的牵拉,可以跟股骨有上下活动的关系。髌骨脱位是指在做起跑、跳等动作时,股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨,造成髌骨往外脱位。在运动以后,突然感到膝关节疼痛,无法活动,休息后,关节又能活动。髌骨脱位跟骨头的生理现象有关系,也跟肌肉的发达程度或用力的不正确有关系。股骨髁有浅槽,平常髌骨待在槽里,叫股骨滑车。髌骨是在滑车上下移动,滑车槽长得较浅,当上方使力时,没有适当的阻挡,容易从槽里滑脱到外侧。肌肉发达的运动员,或者运动爱好者在用力时,内侧和外侧肌肉力量的不平衡会导致髌骨脱到外侧,会出现卡顿,患者会出现膝关节的剧烈疼痛,无法活动,当肌肉放松时,髌骨会重新回到原来的位置。
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髌骨脱位如何治疗
患者髌骨脱位可以选择采取石膏固定、外支具固定的方法,同时辅以理疗、冷敷等,也可以进行软组织治疗和骨性治疗。髌骨脱位治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗采取石膏固定、外支具固定的方法,同时辅以理疗、冷敷等。手术治疗分为软组织治疗和骨性治疗。软组织治疗可以做髌骨内侧的缩减,外侧的减张。因为肌力的不平衡,外侧的力量较大,导致髌骨向外侧脱位。可以在髌骨外侧纵向切开,减缓外侧的拉力。内侧的韧带扩张部或肌肉,可以编织缝合,增加内侧的拉力,防止髌骨外移,是软组织的治疗。如果还无法改善,可以选择胫骨结节的内移,是把胫骨结节切下来,往内侧改变髌骨的位置,防止髌骨的脱位再发生。