一般情况下，胸壁肿瘤鉴别诊断的方法包括局部触诊、穿刺检查、胸部X线检查等，具体分析如下：

1.局部触诊：想要诊断胸壁肿瘤，首先可以进行局部触诊，患病后炎症会产生脓肿，一般质地比较软，波动明显。如果是骨肿瘤，那么通常比较坚硬，触摸的时候有实体感，边界清楚。如果是血管比较丰富或有出血的恶性肿瘤，则会出现波动感。

2.穿刺检查：发病后会出现脓肿的情况，通过脓肿穿刺检查可以吸出脓液，脓液培养和涂片染色可以查出化脓菌。肿瘤穿刺只能吸出血液，用粗针头穿刺可以吸收肿瘤组织碎片。

3.胸部X线检查：胸部X线检查是诊断胸壁脓肿最重要的方法之一，不仅可以确定肿瘤来自胸骨骨骼还是起源于软组织，同时也可以判定胸壁骨骼的肿瘤部位，确定是否有骨质破坏、增生或变形的情况。

另外胸部CT也可对胸壁病变进行诊断，建议患者根据自己的实际情况进行选择。