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心源性休克的处理措施

发布时间:2019-12-1054676次浏览

对于发生心源性休克时人,应该注意休息,卧床、吸氧等,都需要让患者处于氧耗最低状态,可以通过一些方法来改善心肌收缩力。常规处理措施为利尿、强心、扩血管等,要得到相应镇静与综合辅助的治疗措施。心源性休克的原因有心肌收缩力极度降低,对于心室射血障碍、心室充盈障碍等都有可能造成。

休克问题非常严重,因为发作时严重者会影响生命,所以有相应情况的患者应该积极治疗,尤其是分清楚具体原因,心源性休克就是属于其一,对于患者来说是比较严重的,下面就介绍下,心源性休克的处理措施。
  发生心源性休克时患者首先需卧床休息、吸氧,让患者处于氧耗最低状态,于此基础状态下可以给患者减轻心脏的前负荷再降低后负荷来改善心肌收缩力。常规处理措施为利尿、强心、扩血管,此基础上再进行血流动力学的监测,根据监测结果进行调解前负荷状态,同时改善外周血管张力,使用血管活性药物及强心类药物改善心肌收缩力,如药物治疗效果不佳,可需要通过机械辅助来改善心脏功能。于舒张期时给予患者相应镇静与综合辅助的治疗措施。
  心源性休克的原因
  1、心肌收缩力极度降低
  包括大面积的急性心梗,还有急性爆发性心肌炎,原发或继发性的心肌病而导致,心肌抑制因素也可以引起酸中毒药物或者是感染因素。
  2、心室射血障碍
  包括大块或多发性的大面积肺梗死因为羊水栓塞脂肪栓塞或者血栓、气栓而导致,或者是因为严重的主动脉口和肺动脉口狭窄。第三种,心室充盈障碍,包括急性的心包压塞、心包积血,还有主动脉夹层血肿破入心包腔,严重的二、三尖瓣狭窄,心脏直视手术后的低排综合症。多数病人是由于手术后心脏不能适应前后负荷增加所导致,主要原因包括心功能差,手术造成对心肌的损伤,心内膜下出血这些原因引起。
  对于患者来说心源性休克属于常见问题,导致这种情况的原因很多,有可能是由于心肌收缩力出现问题,以及心室射血障碍等情况,都会造成患者出现这样的情况。心室射血障碍,的患者需要得到急救,主要还是利尿、强心、扩血管等。

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心源性休克是怎么回事
心源性休克指由于心脏功能极度减退,心脏排血功能急剧下降,导致外周循环极度衰竭的临床综合征。心源性休克,是泵衰竭的表现,非常危险,好发于大面积心梗、恶性心律失常以及其他肥厚型心肌疾病、各类原因导致急性心衰。预后很差,临床上死亡率很高,因此在临床上要特别注意监测患者心脏功能变化,收缩期和舒张期功能变化,包括整个循环功能改变。该疾病首先是休克,治疗上要合理、科学的纠正休克状态。休克由于心脏功能极度恶化,泵血能力非常差,补液时要合理、科学;不能够给心脏带来更大负担。临床上还有很专业治疗手段,即给患者上一个球囊反搏,提高患者舒张期功能,稳定患者血压。
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2020-05-09

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心源性休克的治疗和注意事项
心源性休克采取主动脉球囊反搏方法,需要注意生活方式和作息方式,加强呼吸功能锻炼等等。在临床上根据心源性休克的患者,必要时可采取主动脉球囊反搏方法,主要是升高患者的主动脉压,增加氧供、减少氧耗,增强心脏的功能,也是临床上经常所采取治疗措施。心源性休克的患者,经过抢救治疗成功之后,出院了以后对自己的心脏功能、要有新的认识。心脏并不是完全很正常心脏,要对自己的生活方式、作息方式做适度的改变,避免加重对心脏的负担。对于卧床的病人,要适度加强对呼吸功能的锻炼,加强病人排痰,要避免卧床所引起褥疮的发生。另外,要注意饮食和营养的调整,多吃含纤维素的食物,使排便能够顺畅,让营养得到最基本的保证。
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什么是心源性休克
心源性休克是指由于心脏功能极度减退,心脏排血功能急剧下降,从而导致外周循环极度衰竭的临床综合征。心源性休克主要好发于,比如临床上大面积的心梗,恶性的心律失常,以及其他一些肥厚型心肌疾病,以及各类原因所导致的急性心衰,都容易出现心源性休克。心源性休克在临床上要特别注意,监测患者的心脏功能的变化,收缩期和舒张期功能的变化,包括整个循环功能的改变,都需要密切注意。心源性休克在治疗上,要合理科学的纠正休克的状态,这种休克由于心脏功能极度的恶化,泵血的能力非常差,所以在补液的时候,一定要合理、科学。第二方面也不能够给心脏带来更大的负担。在临床上还有一个很专业的治疗手段,给病人上一个球囊反搏,来提高患者舒张期的功能,稳定患者的血压。
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心源性休克的治疗及注意事项
在临床上根据心源性休克的患者,必要时可采取主动脉球囊反搏,主要是升高患者的主动脉压,增加氧供、减少氧耗,增强心脏功能。对于曾经患过心源性休克的患者,经过抢救治疗成功之后,出院以后,这些患者应该对自己的心脏功能,要有一个新的重新认识。心脏并不是一个完全很正常的心脏,这个时候要对自己的生活方式、作息方式做适度的改变,避免加重对心脏的负担。第二点,对于卧床的病人要适度加强对呼吸功能的锻炼,加强病人排痰。还有一点要避免卧床所引起的褥疮发生。另外要注意饮食和营养的调整,多吃一些含纤维素多的这样一些食物,使自己的排便能够顺畅,让自己的营养得到一个最基本的保证。
心源性休克怎么急救
心源性休克为较危险的疾病,临床多数心源性休克由冠心病及其他病因引起。根据病因的不同,其抢救的方法亦存在区别。若患者发生心源性休克,应及时进行冠脉造影检查,进行血运重建或冠脉搭桥。常规抢救多选择肌注去甲肾上腺素或用甲状腺素和多巴酚丁胺替代。但若患者合并肺水肿,可使用利尿剂治疗;若合并其他酸中毒,可通过碳酸氢钠纠正其中毒症状。后续及时进行介入治疗或手术治疗。
心源性休克恢复的指标
心源性休克恢复的指标主要有前区疼痛缓解或消失,另外血压恢复、血管活性药物使用下降、肾脏灌注改善则提示着患者的全身血流灌注得到明显改善,要进行相关心电图或影像学相关检查,从而最终确定心源性休克是否彻底得到救治。在恢复期时要注意休息好,正确用药,饮食要注意清淡保持呼吸道通常,防止感染。
心源性休克常见的病因
心源性休克的病因很多,跟急性的心肌梗死、恶性的心律失常、严重的瓣膜病、严重的感染、先天性心脏病、心脏的损伤等都有可能有关,因为一些外伤情况也会出现心脏的损伤,出现心源性休克。心源性休克的患者需要得到急救,可以进行一般处理,必要时还要到医院接受专业处理。
什么是心源性休克
心源性休克是心脏功能减退造成的,患者还可能出现缺氧、代谢障碍,对身体的影响是非常大的,一定要及早的去医院做检查和治疗,防止身体情况会更加的严重,所以一定要加以重视,这样才可以得到好转。患者一定要观察身体状况,然后针对性的治疗。

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