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支气管哮喘如何诊断

发布时间:2019-12-1053207次浏览

支气管哮喘的诊断应询问患者的症状和病史,并检查过敏原。同时,患者还前往呼吸科进行了支气管扩张术。另外,有些病人还需要做一些皮肤检查。支气管哮喘的诊断主要以症状,体征和相关辅助检查为诊断标准。如果被诊断患有支气管哮喘,应及时治疗。

支气管哮喘是生活中的常见疾病,由于支气管哮喘的症状不是特定的,因此某些人并不十分关注疾病的初始阶段,他们认为这是轻微的呼吸困难。当去医院接受治疗时,疾病已经很严重了。那么,支气管哮喘如何诊断?

支气管哮喘的诊断标准主要以症状,体征和相关辅助检查为诊断标准。一是症状,主要表现为呼气困难和阵发性咳嗽的出现,严重的患者有胸痛,胸闷等症状。其次,体征主要在肺部听诊,有明显的喘息声。第三,辅助检查,常规血液常规和痰涂片检查,血气分析和胸部X线检查,作为辅助检查诊断的重要方法,而且还要做特异性过敏原检查。根据以上症状和体征,以辅助检查为诊断标准。支气管哮喘的诊断标准如下:

1.临床症状和体征

反复喘息,胸闷,呼吸急促或咳嗽。缓解因素会导致疾病发作,如遇到冷空气,感冒,感染等情况容易易诱发其发作。在发作时可在肺中听弥漫性喘息。以上症状和体征可通过治疗或自行缓解。

2.其他引起喘息的疾病

如慢性阻塞性肺疾病,心源性哮喘等。哮喘发作的主要迹象是:情绪紧张,难以言语,多汗,胸部检查过度膨胀,呼气时间延长,但轻度和重症患者无喘息,重病患者尤其是合并感染的患者,脉搏速度快。严重者有脱水征象,呼吸急促等。进一步恶化会导致呼吸衰竭,循环衰竭,肾衰竭,DIC等,从而危及生命。

3.非典型临床表现

应进行肺功能检查,包括支气管激发检查或运动刺激试验阳性。支气管扩张试验在第一秒钟第二次强迫肺容量增加200ml。2天或2周内达到峰值流速,变异性超过20%。

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支气管哮喘如何治疗
支气管哮喘我们说它的本质是一种气道的炎症。因此抗炎治疗是支气管哮喘的一个根基。首选的抗炎药物就是吸入性的激素,包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等。其次,采用支气管舒张剂,具体分为长效和短效。短效药有沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。长效药有包括噻托溴铵、包括福莫特罗、沙美特罗等。再次,对于病症迁延不愈的患者,可以采用口服茶碱类药物。另外,近几年生物免疫治疗、生物靶向治疗越来越多,如奥马珠单抗等。最后,支气管热成形术也对部分哮喘患者有很好的疗效。
支气管哮喘的中医治疗方法
支气管哮喘中医治疗是口服可以缓解患者呼吸急促的症状的药物,或者起到清热化痰、宣肺定喘的方剂,以及减轻患者呼吸异常、咳嗽等症状的方子。目前支气管哮喘治疗仍以西医为主,中医辅助治疗。首先对于支气管哮喘,建议其避免过敏原的接触;其次,可以进行脱敏疗法;最后可给予药物治疗。药物包括激素、支气管舒张剂、β2受体激动剂、抗胆碱药物、茶碱类,还可以给予抗IgE治疗、白三烯调节剂、抗过敏治疗等。通过这些处理方法,支气管哮喘患者常常病情得到控制,在缓解期吸入糖皮质激素也可以缓解患者病情,解除患者胸闷气喘症状,从而控制哮喘。
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支气管哮喘中医治疗效果如何
目前,支气管哮喘的治疗方法仍以西医为主,中医全面调理辅助治疗。中医认为肺为气之主、肾为气之根。肺道不能主气、肾虚弱不能纳气。则气逆上而发以喘急。脾为生痰之源、脾气虚损生痰,痰阻气道见咳喘气短。因此,支气管哮喘是肺、肾、脾三虚之症。治疗支气管哮喘的方法,首先要避免生活中接触一些致敏源。其次要避免摄入一些可引起支气管哮喘发作的食物,如鱼、虾、蛋、牛奶等。另外,平时要给予药物治疗如激素、支气管舒张剂包括β2受体激动剂、抗胆碱药物、茶碱类。茶碱类包括氨茶碱、茶碱缓释片,可口服或静脉给药。另外,支气管哮喘还可以脱敏治疗,抗IgE治疗、抗过敏治疗。
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支气管哮喘的起因
支气管哮喘的起因主要包括遗传因素、超敏反应和促发因素。遗传因素指的是家族中有哮喘病史的人患病概率会更高,也容易成为易感人群。另外,长期接触职业性变应原、室内外变异源以及抗生素和容易导致过敏的食物,也容易诱发该疾病。最后,如果受到了细菌、寄生虫感染,或者是冷空气、空气污染在内的多种刺激,也可能会引起该疾病。
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支气管痉挛咳嗽怎么办
支气管痉挛性咳嗽分两种情况,一个是气道的高反应,甚至到哮喘的程度,遇到刺激性气味、粉尘,或者过敏原,产生痉挛性的咳嗽,在没有诊断血管哮喘之前,建议到医院就诊,根据肺功能基础情况,决定做舒张实验、激发实验明确诊断。如果到了支气管哮喘的程度,按成熟的治疗指南,制定治疗方案。如果没有到哮喘的程度,用抗过敏药。另一个情况,涉及到支气管异物的吸入,吃东西呛到气管会出现痉挛性咳嗽,如果无法自行咳出异物,到医院里借助气管镜,异物钳取出,还可以采用海姆立克急救法,对胸腔施压,把呛进去的异物咳出来。
支气管哮喘能治根吗
支气管哮喘这种疾病目前来说是无法根治的,但如果说能够长期规范的治疗,病情可以得到有效的控制,甚至是完全控制。若病史较短,病情较轻,通过科学规范的治疗可以做到临床治愈。
支气管哮喘应该如何用药
支气管哮喘是目前来说比较常见的一类疾病,一般患者都需要长期服用药物,对于支气管哮喘患者来说,所用的药物主要分为缓解性药物和控制性药物两种,具体的药物有很多,有吸入式的,也有直接服用的。
布地奈德混悬液雾化效果好吗
布地奈德混悬液雾化的效果很不错,它作为一种高效局部抗炎作用的糖皮质激素。能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,抑制免疫反应和降低抗体合成。但是要注意因为布地奈德混悬液属于激素类的药物,所以不适合长期使用,尤其是对于孩子来说,不能长期使用。
支气管哮喘食疗
饮食方面主要是注意哮喘发作是否与进食某些异体蛋白如鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶有关,如有关应尽量忌食,此外还应注意观察哮喘发作是否与某些食物、药物、食物添加剂等有关,如腰果等坚果类,某些食品添加剂如酒石黄制备的饮料,糕点中加入的着色剂,亚硝酸盐也可诱发哮喘,应当引起注意。要慎用或忌用某些可能诱发哮喘药物,如阿司匹林及含有阿司匹林的复方制剂、去痛片、消炎痛、布洛芬、芬必得、心得安、倍他乐克等,同时应尽量避免接触室内外过敏原、大气污染、呼吸道感染、气候变化、情绪激动、吸烟、喷雾剂和刺激性的味道等。支气管哮喘发病的核心是气道的慢性非特异性炎症,是多种炎症细胞和炎症介质共同作用参与了哮喘的发生和发展过程,西医上食物疗法不能替代哮喘药物治疗,哮喘没有特定的科学食疗方法。
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2019-10-17

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支气管哮喘的最佳治疗办法
虽然支气管哮喘这种疾病不能根治。但是,支气管哮喘的患者通过规范化的治疗,仍然可以有效的控制支气管哮喘的症状。支气管哮喘患者常用的药物,包括口服或者是注射的皮质类固醇药物、吸入皮质类固醇药物,以及支气管舒张剂。对于患有支气管哮喘病人的治疗方法,是以吸入激素为核心联合长效的支气管舒张剂为主,这是目前针对支气管哮喘患者,最好的而且是最有效的治疗方式。同时,支气管哮喘患者还可以在明确过敏原以后,避免与过敏原再接触;患者在平时应该注意体格的锻炼,比如可以常用冷水洗浴以及干毛巾擦身等,进行皮肤锻炼,以便于肺、气管、支气管迷走神经的紧张状态,得以缓和;除此之外,支气管哮喘患者要注意加强营养,避免对精神的刺激。