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糖尿病性肾病能治好吗

发布时间:2019-12-0554218次浏览

糖尿病性肾病是可以改善的,但是无法治愈,需要及早的采取措施才可以,可以通过药物来控制病情,还需要控制好血压,必要的时候可以做胰肾移植,否则会有生命危险的。患者需要配合医生做治疗,避免会影响到身体健康,患者要多观察病情,再做决定。

糖尿病性肾病可能许多人都 不了解,这是糖尿病并发症之一,导致的因素有很多,可能是遗传,高血压,高血糖等因素导致,患病后会出现很多不良的症状,对身体造成的危害是很大的,严重的话还会导致死亡,那么糖尿病性肾病能治好吗?
  糖尿病肾病是由于长期控制不好血糖,在高糖状态下引起微血管病变,造成肾脏血液循环障碍,血管硬化或者堵塞引起。如果不及时治疗,最终可能发展成肾功能衰竭甚至死亡。采取中西医结合的方法控制血糖的同时促进血液循环恢复肾脏功能会有更好的疗效。
  糖尿病性肾病在早期的时候症状不是很明显,所以很难发现,一般到了中晚期的时候患者会出现很多的症状,比如蛋白尿,眼睑浮肿等,如果不及时治疗病情会逐渐恶化,还会出现身体浮肿,低蛋白血症等症状,最后导致糖尿病肾衰竭、尿毒症等疾病症状,生存时间也在逐渐减少。
  糖尿病性肾病患者患病后对肾脏会逐渐损害,如果出现尿蛋白的话患者生存时间可能是十年以上,最好及时治疗,提高自己的生存时间,如果病情逐渐恶化,患者存活时间也会慢慢减少,一般最多能活五到十年,尤其到了末期肾功能衰竭,尿毒症的患者,生存时间不会很多,所以对于糖尿病患者来说一定要好好控制病情,不要恶化。
  糖尿病性肾病患者要选择合适的方法来控制病情,这样可以延长存活时间,可以选择内科治疗,刚发现患有糖尿病就要及时控制,还要控制好血压,如果是晚期的患者可以进行透析治疗,必要的时候要进行胰肾移植,生存时间也会提高。
  糖尿病性肾病存活时间多是十年以上,如果患者身体体质不好,病情逐渐恶化不能控制存活时间也会降低,可能活到五年以上的时间,所以患病后要及时治疗,避免出现肾衰竭、尿毒症等疾病。

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糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病,是糖尿病的微血管并发症。糖尿病肾病的症状是血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿、机体免疫力下降,经常出现感冒腹泻。一型和二型糖尿病的患者都可以发病,早期患者没有临床表现,不易被发觉,随着糖尿病病程的延长,肾脏负担越来越重,临床上尿蛋白也随之增多,严重的话伴有血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿等等,机体免疫力下降,经常出现感冒腹泻的症状。多数伴有血肌酐和尿素氮的升高,全身的浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常见并发症后期发展为大量蛋白尿,严重者可伴有肾功能的损伤,甚至尿毒症。
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糖尿病肾病的治疗
糖尿病肾病的治疗方法包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、针对肾功能损伤的治疗和合并症的处理。一、饮食治疗和运动治疗,管住嘴、迈开腿是最好的方式。二、药物治疗包括口服降糖药物和皮下注射胰岛素,胰岛素的选择要根据血糖的变化及时调整剂量。三、针对肾功能损伤的治疗,控制血糖在正常范围,减少肾小球的高灌注、高跨膜压、高滤过是有效的减少蛋白的方式,出现血肌酐升高的时候,建议使用胰岛素治疗。中晚期患者,在egfr小于15或者伴有心衰或消化道症状要考虑透析治疗。四、合并症的处理,积极的血糖、血压、血脂控制,同时减少尿蛋白的增多,注意肾功能的变化,及时调整降糖药物的种类。
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糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常,早期没有肾功能变化,后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿,同时伴有血糖异常,首先要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,尿中如果出现泡沫,需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化,一旦发展到肾功能受损的时候,会出现可逆性的肾脏不良损伤,患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查,可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能恶化。
怎么确定是糖尿病肾病
确诊糖尿病肾病是在尿里发现蛋白,这是最早的表现。更早期,化验尿常规是正常的,是尿的微量白蛋白。其发现后,往往就很难逆转,它会逐渐发展,但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病:第一糖尿病的病程比较长,第二肾脏指标出了问题。首先是蛋白,有的患者会很严重,肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐会出现升高,尿素氮也有升高,计算后也就是肌酐清除率降低,还伴有夜尿症状,夜尿增多、尿频、夜里尿多,这是最常见的表现。确诊靠血、尿化验单,特别是出现蛋白尿。
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糖尿病肾病分期
目前共分为五期,一期为肾小球滤过率增高,二期为正常白蛋白尿期,三期为早期糖尿病肾病,四期为临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病,五期为终末期肾功能衰竭。糖尿病肾病的分期,早期用的分期法,现在已经不再使用了。
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糖尿病肾病的原因
糖尿病肾病主要是因为糖尿病出现的并发症。糖尿病最常见的并发症是肾病,还有眼底疾病、末梢神经病病变等。糖尿病有人早有人晚,还有的人很多年也不会影响到肾脏。需要注意的是:第一,血糖控制的效果如何,有没有管住嘴且经常锻炼,是否按时吃药使血糖稳定。第二,发生糖尿病的同时是否还有其他的问题,如尿酸高。高尿酸和糖尿病同时发病更容易导致肾病发生和血压高。因为很多糖尿病患者血压也高,还有的人尿酸也高,血脂也高,“三高”或“四高”容易导致糖尿病肾病。所以,不要轻视,需要尽量控制“三高”或“四高”。