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切除术和半月板缝合术有什么区别

发布时间:2019-11-2962807次浏览

切除术,还有缝合术是两种不同的手术方法,如果半月板不能缝合的情况下就要选择切除术,一般切除术都会在年龄较大的患者中手术,一些低于60岁的患者一般都会尽可能的保留。半月板撕裂是较为严重的一种,需要手术的方法。通过一些现象可以判断出半月板是否撕裂。

半月板是人体的一个器官,如果半月板出现了异常,严重的时候还会需要手术,手术的方法有切除术,还有半月板缝合术,两种手术都可以有效地治疗疾病。那么,切除术和半月板缝合术有什么区别?下面就一起来了解一些吧。
  半月板切除和半月板缝合是用在不同的半月板损伤的情况之下,如果是半月板完全的破损,后角、前角,或者整个半月板的完全破损,没有办法缝合的情况下,可以做半月板的局部切除和半月板的全切除。
  年纪大的半月板损伤可以做半月板切除,60岁以上的半月板明显损伤可以做半月板的部分切除或者全切除。要是年轻的患者,一般低于60岁半月板出现损伤,在成型的基础之上能保留多少半月板就尽量保留多少,这个时候撕裂的部分、破损的部分可能需要进行缝合。
  所以不同的损伤,半月板切除,还是做半月板缝合,是需要通过患者的年龄来决定的。总之,能缝合的绝对不切除,残留的半月板保留的越多,对膝关节以后的影响就越小。
  半月板撕裂是半月板损伤中较为严重的一种情况,多由剧烈的外力所致,也可在慢性退变的基础之上轻微的外力所致。半月板有可能会损伤,但是不一定会撕裂,没有撕裂的半月板损伤可以保守治疗,半月板撕裂一般需要手术治疗。
  一般来说,在日常生活中可以从以下几点判断是否有半月板撕裂:
  1、如果发现膝关节疼痛的时候,尤其是在休息后症状也会明显的改善。
  2、还有就是膝关节肿胀,膝盖在受伤后或是一些运动后会有不舒服的症状出现,通常肿胀的不是很明显。
  3、膝关节弹响,尤其是在下蹲的时候会有咔咔的响声出现。

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半月板在膝盖的位置
半月板是膝关节的纤维软骨环,在是骨科医生较为熟知的解剖部位。半月板相当于膝关节的软骨垫,膝关节是由颈骨和股骨两个关节所构成的,膝关节的股骨髁和胫骨髁之间,就在两个软骨之间会有软垫,起支撑、缓冲震荡、减压的软垫,这个垫就叫做半月板。半月板名称的缘由,因为软垫形状就像半月一样,就像个月牙因此叫做半月板,就在膝关节的股骨髁和胫骨平台中间的位置上。
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站的时间久了膝关节疼正常吗
由于长时间的站立姿势,导致的局部肌肉僵硬或关节的僵硬,是膝关节长期固定姿势,造成了局部的压力过大,引起的一种不适感,是一种正常的生理反应。但是站立的时间经常会疼痛,提示膝关节可能有病情出现,及时的去就诊,进行膝关节的影像学的检查或半月板的损伤。可能会有半月板的积液、滑膜炎等。疼痛的急性期,可以减少活动,制动休息,佩戴膝关节的护具,早期可口服非甾体的消炎镇痛药,同时配合物理治疗,适当的中药外敷,在疼痛、肿胀明显缓解的情况下,膝关节功能活动也能得到良好的恢复。
半月板损伤怎么诊治
半月板损伤诊治会根据患者自身自述、病症、查体结果来进行相应的治疗。对于半月板损伤进行一个初步的了解后,则需要通过查体检查进一步确定半月板损伤情况。查体检查主要可以通过拍摄x线、核磁共振或者是关节镜等方式来确定半月板损伤。x线可以排除,骨关节炎或者是其他情况而引起的膝关节疼痛,核磁共振则可以清晰的看到膝关节组织情况,而关节镜检查则是对半月板损伤情况进行精准确定,然后根据检查结果制定治疗方案。半月板损伤治疗主要以药物治疗和手术治疗为主。半月板损伤不是特别严重的情况下可以通过止痛药物或者是消炎药物来进行恢复,半月板损伤十分严重则可以进行手术治疗。
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半月板损伤做什么影像学检查
半月板损伤后一般会做核磁共振检查。因为半月板其实是属于软骨组织成分,如果只通过普通的CT或者是拍片是没有办法检查出来的。核磁共振可以将半月板损伤情况明确的显现出来,不想会有损伤的部位同时还有损伤的程度。半月板就是一种纤维软骨,所以他在核磁共振商会呈现一种低信号的状态,如果半月板出现损伤,那么图像颜色将呈现为白色,可以很好的观察半月板损伤情况。通过核磁共振确认好半月板损伤情况后,需要进行及时的治疗,避免因为治疗不及时而造成半月板的再次损伤,从而影响最终治疗效果。半月板治疗后需要进行康复训练,帮助半月板尽快恢复机能。
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有半月板损伤会不会传染
半月板损伤是很常见的运动伤,一些运动爱好者对半月板损伤表现很了解,运动后会有膝盖部位疼痛是半月板损伤的症状之一,半月板损伤不仅疼痛而且影响日常生活,那么患半月板损伤会不会传染给别人,就要了解半月板损伤有什么表现。
半月板损伤应该如何护理
简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养,正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤
半月板损伤能不能治愈
半月板破裂即半月板损伤的表现,多出现在膝关节扭伤的情况下,是膝关节内最易损伤的组织之一。半月板损伤能不能治愈是很多患者共同关注的问题,专家告诉我们半月板损伤能治愈,但是要选择适合自己的治疗方法更加事半功倍
半月板损伤严重吗
膝关节的半月板损伤可以分为一度、二度及三度的损伤,对于一度以及二度的半月板损伤一般不太严重。早期可行膝关节的制动即可,患肢避免下地行走、负重及剧烈的运动等。半月板损伤是膝关节损伤中非常常见的损伤类型,其一般都是由于间接暴力,如扭转暴力所引起,会造成膝部的疼痛、绞索感等不适症状。而对于三度的半月板损伤其一般相对来说比较严重,伴有半月板的严重撕裂表现,其绞索感症状比较严重。对于三度的半月板损伤,我们行非手术治疗一般其效果不佳,这时我们需要在关节镜下行微创的手术治疗,进行半月板的成形术以及半月板的修复术,对于三度的半月板损伤及损伤一般相对比较严重。但是我们经微创的手术治疗后,其症状可以明显的缓解,甚至是消失。对膝关节的功能无明显的影响。且不会遗留较大的后遗症以及并发症等。
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关节响是怎么回事
关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声,多因为不良的习惯,导致肌腱韧带滑动不正常引起也可能半月板损伤或韧带断裂导致。关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声,有的是肩关节响,有的是颈椎的关节响,有的是膝关节响,还有通常见到髋关节。多因为不良的习惯,如经常掰或者是经常做一个动作,导致关节周围的韧带变长、变粗或者有点炎症,肿起来了,肌腱韧带的滑动不正常了,就会听到弹响的声音。通常情况下颈椎或者是手指的关节响可以不治疗,但是有些膝关节的响声可能里边半月板有损伤或者是韧带已经断裂,或者有炎症,这就需要到医院进行诊断,明确原因对症治疗。
半月板损伤的注意事项
半月板损伤后要注意选择正确的方法进行治疗,药物治疗的同时也要用石膏进行固定,同时生活中也要做好护理,平时要注意不能有过大的承重,要注意维持稳定。同时也要注意不能急于运动,按时进行康复锻,全面做好护理,及时给自己解压,促进身体的恢复。
外侧半月板损伤怎么办
半月板损伤多由外伤、退行性病变而引起,常并发侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等。由于外侧半月板不与外侧副韧带相连,故活动度大,外侧半月板是一个先天畸形的盘状半月板,因此临床当中发生外侧半月板损伤的病人较多。半月板稳定性急性撕裂时,外侧间隙局限性压痛,石膏固定3~6周,进行股四头肌的等长训练,大多数病人能够愈合,石膏去除后继续膝关节康复训练,避免膝关节肌群的萎缩。当病人出现膝关节交锁时手术治疗:外侧半月板前角撕裂需要关节镜修复成形术、近关节囊侧撕裂时需要关节镜缝合、若是滑膜缘损伤也选择保守治疗。日常生活中应注意膝关节保暖、避免外伤、合理膳食、补充钙质,学会股四头肌功能锻炼,增强股四头肌肌力从而增强了膝关节稳定性。
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半月板损伤保守治疗
半月板损伤如果偶尔有些不舒服,表现不是很明显可以采取保守治疗方式,比如注意保养,不要做下身不动、上身扭转的这类的动作,关节内打润滑剂使磨损减少,也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。半月板损伤分为三度,对于损伤而非撕裂的患者保守治疗是可以的。但半月板比较特殊,只有百分之十五是有血液供应的,这个地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全没有血液供应的叫白区,这个地方的撕裂因为没有血管,吃药是肯定长不上的。所以真正撕裂,如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。
半月板损伤保守治疗是什么
半月板损伤的保守治疗,实际就是保护它,别让它继续损伤就可以。半月板损伤分为几度:一度是在核磁共振上是点状的高信号影;二度是现状的高信号影;当现状的高信号影与关节间相通就是三度。在一度、二度一般认为是半月板的退变或者是半月板的损伤。三度才是半月板的真正的撕裂。所以对于损伤而非撕裂的患者保守治疗就可以。半月板比较特殊,只有在跟关节囊相接触的百分之十五是由血液供应的,这个叫红区,这个地方的撕裂是可以愈合的。而靠中间的百分之七十是完全没有血液供应的叫白区,这个地方的撕裂是肯定长不上的。另外这两个中间有百分之十五的红白交界区是有可能长上,也有可能长不上的。半月板真正的撕裂以后,往往是长不上的,保守治疗也没有用,因为吃药,这没有血管,吃的药之后,血过不去,所以也没有起到什么作用。所以真正到了撕裂,如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。但是如果没有这些表现,就是偶尔有些不舒服,表现在不是很明显,没有明显的弹响,没有明显卡住的表现,就要注意:一、保养,不要做下身不动、上身扭转的运动,比如说有人叫你,整个身子转过去,不要腿不动身子拧过去,这种扭转的动作特别容易损伤半月板,要避免这类的动作。二、另外也可以关节内打些润滑剂,比如玻璃酸钠等起润滑的作用,关节内通过润滑它磨损就减少了,也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。
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半月板损伤二度严重吗
对于半月板损伤二度的患者来说,并不是特别的严重,但是因为这种损伤,是不能够自行恢复的。所以在半月板受损之后,需要进行及时的治疗,否则会变得更加严重,而且还会有持续的疼痛感,在走路或者是下蹲时会更疼。
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什么是半月板损伤
膝关节里面在股骨和胫骨平台之间有一个半月形的结构叫做半月板,如果受到水平、有横断、有纵向等各种各样的撕裂,就会导致半月板损伤。半月板可以起缓冲作用,防止关节面软骨受冲击造成的损伤,在人体活动时半月板会变形和拉伸。如果剧烈活动或者做某个动作不规范就会造成半月板的过度牵拉,甚至因为牵拉变形发生一些损伤。这种损伤多半是与膝关节力学条件的改变,或剧烈的活动、外伤造成,这时候就容易形成两个股骨髁和胫骨平台之间的半月板发生一些撕裂,从而导致半月板损伤。