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宫外孕大出血抢救流程

发布时间:2019-11-2958156次浏览

宫外孕大出血抢救时首先需要时将患者送入抢救室,注意观察病情变化情况,同时需要给予高浓度氧气吸入。一旦血容量降低,就要迅速输注新鲜血浆。另外,还要尽快做好术前各项准备,注重对患者的心理护理。

有不少女性在怀孕之后去做B超检查,都会发现是输卵管妊娠等宫外孕。如果没有及时进行终止妊娠处理,就不仅仅会有小腹疼痛反应,还有可能会发生大出血,产生生命危险。而此时就要进行抢救。那么,宫外孕大出血抢救流程包括什么呢?
  1、严密观察病情变化
  一旦因为宫外孕有大出血症状,就务必要及时将患者送入抢救室,严密观察病情变化情况。应该让患者绝对卧床休息,最好是采取平卧位,下肢可以适当抬高15-20度,注意观察呼吸情况,定时测量血压值和血容量变化。
  2、及时供氧
  及时充分的供氧是针对于宫外孕大出血患者的重要抢救措施,尤其是已经出现烦躁不安和神志不清状态时,就要立即给予高浓度氧气吸入,氧流量以4-6L/min为宜。在供氧同时需要留意吸氧效果,监护生命体征,观察口唇、耳垂以及指甲部位颜色变化。
  3、迅速补充血容量
  由于大出血往往会导致血容量迅速降低,故需要及时给予补充,保持静脉通道通畅,以维持血液基本循环。具体可以使用静脉留置针,根据血压和心率情况选择适宜的输液速度,可以使用接近于细胞外液的林格液,必要时可加压补血。而如果存在有凝血障碍,就最好是输注新鲜血浆或血小板,必要时可用低分子右旋糖酐。
  4、做好术前准备
  解除宫外孕的关键是立即做清宫手术,故需要提前做好术前各项准备工作。建议要尽快检查血凝四项和肝肾功能,协助做腹腔穿刺,以保证清宫术的顺利进行。
  5、注意心理护理
  患者可能会因为出血过多而产生恐惧担心等不良心理,这可能会影响后续治疗和恢复。因此为了保证有较好的预后,一定不能忽视心理方面的护理。

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宫外孕前兆有哪些
宫外孕通常是指异位妊娠。异位妊娠的前兆一般有停经、腹痛、不规律阴道出血、晕厥、休克等。若身体出现不适,建议及时就医。1.停经:异位妊娠是指受精卵在子宫外着床,此时激素水平通常会大幅上升,子宫内膜不再剥落,从而出现停经的现象。2.腹痛:孕囊不断增大容易压迫输卵管,可能引起腹痛,可能表现为阵痛或紧缩样疼痛。3.不规律阴道出血:由于受精卵在输卵管内着床,可能会刺激输卵管,导致输卵管受损出血,从而发生不规律阴道出血。4.晕厥:当异位妊娠破裂造成内出血时,大量出血容易使得血压下降,可能会出现晕厥的现象。5.休克:异位妊娠造成孕囊破裂后可能导致大出血,从而引起面色苍白、气短等休克症状。如果患者出现以上症状,建议尽快到医院检查明确病因,如果情况严重,还需在医生的指导下终止妊娠。
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宫外孕能通过抽血查出来吗
宫外孕是一种非常紧急的、会危急孕产妇生命的、不正常的怀孕,需要早发现、早治疗、早诊断。宫外孕的金标准是病理标准或者是腹腔镜探查,但是超声和抽血能够协助诊断。宫外孕的人绒毛膜促性腺激素的倍增速度较慢,血值较低,孕酮值偏低,通过超声会发现宫腔内没有孕囊样回声,而在双侧的附件区或者盆腔外,可以看到包块,严重的时候可以看到宫外孕活胎的情况。因此宫外孕可以通过抽血或超声来协助判断,但并不是诊断的金标准。
女人得了宫外孕怎样诊断
任何疾病都是有危害性的,只是危害大小和程度的差别,宫外孕也一样。早孕试纸能测出宫外孕吗?宫外孕初期症状并不显著,早孕试纸连早孕都不能测试准确,更别说宫外孕了,而且没有引起重视,其危害就会进一步扩散蔓延,影响胎儿,甚至危及女性生命。
宫外孕手术治疗方法有哪些
宫外孕的手术治疗有哪些?宫外孕的手术治疗有两种,一种是输卵管切除手术,一种是保守性的手术。输卵管切除手术一般适用于患者内出血比较多,已经出现了休克症状。这样的一些急性的患者,这个时候可以做患侧的输卵管切除手术。如果是子宫角部妊娠,而且跟输卵管有粘连,这种情况下必要的时候要切除子宫。保守性的手术适用于有生育要求的年轻女性,尤其是对侧的输卵管已经切除了。保守性的手术包括有输卵管造口术,输卵管切开术,以及输卵管伞部压出术。输卵管保守性的手术应该要根据输卵管的怀孕的部位,以及输卵管损伤的程度具体而定。如果是伞部妊娠,那么可以将伞部挤压排出胚胎。如果是壶腹部妊娠,可以纵行切开后腹部以后取出血块和胚囊,然后切口不缝合,称为造口术。如果是峡部妊娠,那么可以切除病灶型两个端端的吻合手术。
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2019-12-25

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宫外孕手术方式有哪些
宫外孕的手术方式有两种,一种是保守性的手术,一种是输卵管切除手术。保守性的手术,主要适用于要求生育的年轻女性,而且对侧的输卵管已经切除,这种情况下可以做输卵管保守性的手术。包括有输卵管造口术以及输卵管切开术,还有输卵管伞部压出术。输卵管保守性的手术的选择,要根据输卵管的怀孕的部位以及它的损伤的情况来决定的。如果是伞部怀孕,那么可以在伞部其采取压缩的手术排出胚胎。如果是在壶腹部,那么就需要切开壶腹部取出血块和胚胎,然后做造口术。如果是峡部可以切开病灶,然后将两侧的断端进行吻合。但是如果患者的出血量非常多,而且有休克的症状,这个时候就要快速的行输卵管切除手术。因为只有这样,才能够控制患者的症状,减少术中的出血,纠正休克。
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2019-12-25

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宫外孕HCG值的范围
宫外孕HCG值的范围是难以确定的,一般需要借助B超检查来确定宫外孕,如果女性HCG值特别高,就存在宫外孕高风险。宫外孕属于一种异常怀孕的情况,临床上又称作异位妊娠。HCG称为人绒毛膜促性腺激素,通常被用来动态观察血HCG值的增长变化以了解监测怀孕的状况。正常宫内孕(孕妇)应定期检测血HCG值是否在正常范围内;当通过血HCG确定怀孕,但是B超显示子宫腔里没有孕囊,这时不管血HCG数值高低,都应考虑宫外孕的可能,所以没有确切的HCG数值来确定宫外孕状态如何;若B超检查确定是输卵管妊娠,抽血化验血HCG值特别高的时候,一般提示宫外孕的危险性比较高。
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宫外孕症状
宫外孕指受精卵着床在子宫体腔以外部位,临床表现与宫外孕部位、是否发生流产、宫外孕破裂、引起出血量多少有关。宫外孕临床症状有停经腹痛和阴道流血,称为异位妊娠三联征。一、首先是停经。宫外孕停经时间一般在6到8周左右,输卵管间质部妊娠往往停经时间会较长;二、约有95%宫外孕患者有腹痛症状。输卵管妊娠发生流产或破裂之前,胚胎在输卵管内逐渐长大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;三、阴道流血占到宫外孕的60%到80%,一般出血量不多,少于月经量。宫外孕破裂出现腹腔内出血较多时,孕妇会发生晕厥和休克症状,需要紧急手术。
有过宫外孕还会再有宫外孕吗
这个几率还挺高的,因为我们做过统计,得过一次宫外孕的人,她再次怀孕得宫外孕的几率能够达到25%到30%,那么如果你得过两次宫外孕,那么再次怀孕得宫外孕的几率就上升到75%到80%了,那么这个几率还是很高的,所以,得过宫外孕之后,怎么样预防再次的宫外孕就比较重要了。那么,怎么来预防再次宫外孕?首先你再次怀孕之前,要做一个输卵管的造影术,我们来观察一下这个输卵管到底是通还是不通,那么,如果有一侧有问题,在得宫外孕的这侧有问题,确实不太通,或通而不畅,那么主要看对侧,如果对侧很好,那我们不需要给任何的干预,只要通过B超我们来监测排卵,在你输卵管通畅这侧卵巢排卵的时候,指导你这次要同房,然后排卵期同房,那么受孕,这样的宫外孕的几率就会大大下降了。那么也有可能你做了输卵管造影,两侧输卵管都是不太通的,那这种情况,就建议你直接去做试管,那试管这个过程,就是把受精卵在体外那个结合之后,种到你的宫腔里,因为你两侧输卵管都不能用,就不用那条路了,直接给你种到宫腔里,那么你得宫外孕的机率就会偏低了,但是也有宫外孕的可能,受精卵给你种到宫腔里,它也会发生游走,还有走到宫外的,那么如果是两侧输卵管都没用,或者都积水,或者是都粘连了,堵塞了,还不如把两侧输卵管都切了安全。这样的话我们做试管的时候,它就100%种到宫腔里了。
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2019-11-05

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宫外孕手术要住院吗
正常情况下,做完宫外孕手术是需要住院的,一般是住院一周,如果是微创手术,通常也需要住院三天左右,在住院期间需要做好护理工作。首先应该保持生活规律,最好卧床休息,在服装上应该保持宽松,以免诱发感染,还应该注意营养,这样可以促进身体恢复。
宫外孕的危害
宫外孕如果发生破裂的话,那么对女性的危害是非常大的。这是由于宫外孕破裂是在肚子里面发生,所以大部分女性都没有什么感觉,只是会感觉到肚子非常剧烈的疼痛,这样的疼痛会导致患者非常的难受。而且由于宫外孕破裂以后,多量的血液淤积在直肠直肠凹陷里面,这个时候会出现恶心呕吐这样的症状,还有肛门的坠胀感。另外如果是输卵管破裂的话,这个时候需要立即的手术治疗。手术对女性又是一个身体的伤害。手术中如果发现输卵管破裂的比较严重的话,需要把它切除掉。另外在手术的同时,如果患者已经出现休克症状的话,还要输液抗休克进行治疗,严重的患者还需要输血,这样的话就要抢救患者的生命,所以它对女性的危害是非常大的。
语音时长 01:33

2019-09-02

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有过宫外孕怎么预防
如果有过宫外孕,首先要了解患者上一次宫外孕的治疗情况,是采取的保守治疗,还是手术治疗。如果手术治疗的话,患侧的输卵管有没有切除掉。如果切除掉了,那么就要防止另一侧好的输卵管再次得宫外孕。这个时候要防止盆腔和输卵管的炎症,因为大部分宫外孕都是由于炎症而导致的。所以在我们日常的生活中,要防止细菌进入到盆腔,引起盆腔的感染,导致输卵管的炎症。还有在平时的日常生活中一定要注意避孕,防止做人工流产手术。因为这些手术也容易导致输卵管的炎症。还有在做检查的时候,可以监测卵泡的发育。如果有过宫外孕,患侧的输卵管有卵泡排出的话,这个月尽量要避孕,不要怀孕。尽量要在好的一侧输卵管卵巢有排卵的时候,再怀孕。
语音时长 01:36

2019-09-02

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宫外孕的危害有哪些
很多朋友在生活中都听说过宫外孕的问题,其实宫外孕是一种危害性很大的存在,建议大家尽早进行处理,比较常见的危害是可能引起流产,也有可能会引起输卵管破裂,还有可能会导致腹腔内急性出血,导致患女性进入休克状态。
宫外孕一定会出血吗
早期宫外孕不一定会出血,临床上异位妊娠主要表现为阴道出血、腹痛、晕厥和休克等等的症状。宫外孕早期的症状不是很明显,所以女性朋友在怀孕后,如果身体出现有什么不适,必须及时到医院进行相关检查或治疗,及时的治疗宫外孕。
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宫外孕试纸显示几条杠
宫外孕,验孕试纸都显示为两道杠。有可能是刚刚怀孕或者是宫外孕,那可能有一道杠会浅一点,但是都是两道杠。如果是一道杠,说明没怀孕。但是如果是两道杠就说明已经怀孕,至于是宫内孕还是宫外孕,需要医生综合判断。要根据血的HCG值、超声,还有临床检查以及症状等,综合判断到底是宫内孕还是宫外孕。
宫外孕自然流产后还需要清宫吗
对于宫外孕这种情况,一旦发现需要积极进行处理,如果治疗不及时,发生了腹腔内出血,会导致孕妇昏厥和休克,严重者会失去宝贵的生命,宫外孕自然流产后的女性,如果流干净的话,不一定要清宫,如果有残留的话,可能需要清宫。