月经咖啡色是因为经血量少在体内停留时间长，氧化后排出的颜色即呈咖啡色，有时甚至呈黑色。正常月经血呈暗红色、不凝固、碱性、无臭味。月经血可来自动静脉，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，导致月经血的高纤溶活性，有利于经血和组织纤维的液化和排出。通常月经血不凝。一次月经的总失血量正常为20～60ml，少于20ml为月经过少。当月经血量过少，积在宫腔内或阴道内不能及时排出来，而月经血中含有大量的铁离子，在富含氧气的时候就呈鲜红色，在缺乏氧气的时候呈暗红色，当富含铁离子的血液被氧化成四氧化三铁则颜色变深呈咖啡色、黑色。从中医来讲，辨证论治分为：1.气滞血淤型：因气行不畅，导致血液瘀滞；2.气血两虚型：多因过思、过劳或者久病损耗引起的脾胃虚弱、营养不足、气血两亏；3.血寒型：因身体受寒而导致寒凝血瘀；4.肾虚型：因房事过多、反复流产、多次分娩导致肾气不足的病理状态。从西医来讲，月经量少跟各种原因导致的内分泌紊乱，雌激素低下或者子宫内膜受损、内膜菲薄有关系。

正常的子宫内膜的厚度是随着月经的不同时期而有所不同的。女性的与子宫内膜厚度受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的不同作用而逐渐的增厚。在月经刚刚结束的时候，子宫内膜是非常薄的，一般只有两到三毫米左右。随着卵巢分泌的雌激素水平逐渐的增多，子宫内膜就会逐渐增厚，到月经来潮之前子宫内膜的厚度可以达到1厘米以上。如果在月经来潮之前子宫内膜非常薄，则有可能是由于卵巢分泌的雌激素水平低下，这种情况可能会导致女性的月经量过少，或者月经周期延长的现象。如果在月经刚刚结束之后，子宫内膜很厚，则有可能是由于子宫内膜增生或者子宫内膜息肉所导致。

月经不调、月经量减少是绝经过渡期的表现。如果是年纪比较轻，也就是还没有到四十岁就出现有月经量明显减少或者月经周期延长这样一系列的现象，是有可能会出现提前绝经的，女性在四十岁以前绝经称为卵巢早衰，如果一年没有来月经就叫绝经。正常情况下应该是在四十岁以上才会出现绝经过渡期的现象，并且进一步发展为绝经。女性出现卵巢早衰，由于卵巢分泌的雌激素水平快速下降，是会导致一系列由于雌激素低下所引起的并发症，其中包括血管舒缩症状，也就是潮热、出汗、失眠等等的更年期表现，也可能会由于雌激素低下，导致女性出现骨质疏松和病理性骨折的现象，所以如果是出现月经不调、月经量减少，建议要进行卵巢激素水平的测定，判断卵巢功能的情况。

月经量少但是已经怀孕以后对胎儿发育是没有影响的。只要能正常受孕，胚胎发育正常，说明孕妇体内的激素水平基本正常。对胎儿发育是没有影响的，一般月经量少正常受孕较困难，但已经怀孕了，说明孕妇身体是正常的，正常情况下月经量在三十到五十毫升都属于正常范围，有的女性和平时比较，月经量变少，只是在正常范围内变动没有影响。所以只要是正常怀孕了，平时月经量少对胎儿没有影响，至于胚胎发育情况，需要按要求定期到医院检查，了解胎儿在宫内发育的情况，因为胎儿发育是在逐步变化中成长，随时都有发生变化的情况，所以应该及时到医院就诊，定期做产前检查，随时了解胎儿发育情况。

月经不调原因：子宫内膜息肉、更年期、子宫内膜癌、子宫内膜癌前病变、卵巢上长囊肿。月经不调，就是月经没规律。月经有规律，就是月经一个月来一次，28天来一次，提前一周拖后一周来都是正常的。还有是月经量，月经周期，如平时三四天就干净了，有的患者十五六天还不干净，这就叫月经不调。月经原来很好，很规律，现在突然月经不规律了，一定要到医院做个B超，看看卵巢是不是有囊肿。还有月经不调的原因是生理性的，如说如说因为压力大，造成了排卵功能的不好，如说很常见叫多囊卵巢综合症，就表现为月经延迟，有的人就是原来一个月来一次，现在就是拖一个星期才来，每次都是往后拖，可能多囊卵巢综合症，甚至有的人拖两个月才来，甚至有的人拖半年才来。这就是生理性的月经不调。