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腹壁切口疝的鉴别诊断

发布时间:2019-11-1950013次浏览

由于腹壁切口疝这个疾病的症状和腹壁膨出非常相似,都是腹壁有个气包并且用手触摸感觉比较硬。所以在发病后需要做做超声波检查和ct影像检查来鉴别到底属于哪种疾病。腹壁切口疝的症状和其他类型的疝气都有一定的相似之初,但治疗方法需要区分。

有些患者得了肿瘤或者其他一些需要做开腹手术才能治疗的疾病,在治疗后由于伤口愈合不好发生了腹壁切口疝。当腹壁切口疝发生后,需要做检查来确诊病情,有一部分患者很想知道腹壁切口疝是怎么来进行鉴别诊断的,那么今天就来带大家了解一下腹壁切口疝的鉴别诊断方法有哪些?
  1.腹壁膨出
  由于腹壁切口疝这个疾病的症状和腹壁膨出非常相似,都是腹壁有个气包并且用手触摸感觉比较硬,还会有疼痛感。但是膨出是肌筋膜组织薄弱或缺失后的症状表现,而疝是出现裂缝后形成的一种症状,所以在发病后需要做做超声波检查和ct影像检查来鉴别到底属于哪种疾病。
  2.其他疝
  在人的腹壁部位尤其是靠近大腿根的部位,会出现的疝类型有很多种,其中有:腹股沟疝、腰疝、造口疝、白线疝等等。而腹壁切口疝的症状和这些类型的疝气都有一定的相似之初,但治疗方法需要区分。可以做影像检查或者腹腔镜检查来鉴别到底属于哪种类型的疝气,只有确诊后对症治疗才能让身体尽快恢复。
  3.腹部肿瘤
  通常有腹部肿瘤的患者也会有腹部包块出现,而且有些肿瘤摸起来像气包。所以在诊断时需要做鉴别,鉴别诊断这两种病情,除了影像检查之外还需要做血常规检查。
  看了上面的介绍,相信大家都知道了腹壁切口疝的鉴别诊断都有哪些了,希望所有的患者和家属都能对这个疾病的鉴别诊断方法有一个正确的认知。也祝愿所有的腹壁切口疝患者,都能得到正规治疗,好的护理,让身体尽快的康复。

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引起腹壁切口疝原因有哪些
解剖因素、手术操作、患者自身的情况都有可能引起腹壁切口疝。一、解剖方面的因素。腹壁切口疝大多数发生于腹壁的纵行切口,尤其是经腹直肌切口或者腹直肌的外缘切口,腹壁各层肌肉筋膜和腱膜组织的纤维,大多数是横形走向的。纵行切口势必要损伤切断肌肉的纤维和腱膜。在缝合过程中,缝线往往在纤维间滑脱,已缝合的组织又经常受到肌肉横向的牵拉力,导致切口愈合不良引起切口疝的发生。纵行切口虽然不至于切断纵行有力的腹直肌,但会对肋间神经腹壁的神经造成损伤,也会大大的降低腹直肌的强度,这些因素都导致了术后腹壁切口疝的发生。二、手术操作也是导致切口疝的一个重要原因。由于术中缝合不良导致缝合的层次缺失,或者术后的切口感染,会导致腹部切口疝发生的几率提高,或者是手术中间因为麻醉效果不佳,缝合时强行牵拉腹壁的肌肉以及组织,也会导致腹壁切口疝的发生。手术之后腹腔内的胀气,腹腔内压力增高,比如腹胀,排便困难,或者术后由于前列腺增生的原因素导致排尿不畅,这些因素也会造成术后切口疝的发生。三、患者自身的情况,有的患者年龄大,身体相对比较差,营养状态一般,或者患者本身肥胖体重相对较大,还有些患者伴随糖尿病,这些因素也是切口疝发生的重要因素。
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腹壁切口疝的症状
腹壁切口疝根据病情严重程度有切口肿物脱出,恶心,呕吐,疝出物坏死,局部红肿等症状。腹壁切口处有肿物脱出,一般比较柔软,站立或者用力时突出明显,平卧或轻推肿物时可回纳腹腔。疝环比较大,有较多的脏器或者组织突出时,往往伴有腹部疼痛,或者是恶心、呕吐以及下坠感,部分患者可有食欲减退、焦虑等症状。疝内容物和腹壁外组织如果黏连相对比较重,疝比较难以还纳腹腔,表现为不完全性肠梗阻的症状,造成疝出物的绞窄、缺血、坏死,出现局部红、肿、热、痛甚至腹膜炎,需要及时急诊手术治疗。
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引起腹壁切口疝的原因有哪些
引起腹壁切口疝的原因与解刨因素,手术操作以及患者的自身情况有关。一、腹壁纵行切口势必会切断横形走行的腹壁各层肌肉、筋膜和腱膜组织纤维,另外纵行切口会对肋间神经和腹壁神经造成损伤,也会降低腹直肌的强度,这些解剖因素导致了术后腹壁切口疝发生。二、手术操作中术中缝合不良、术后切口感染、或者手术中麻醉效果不佳,缝合时强行牵拉腹壁肌肉以及组织,以及手术后腹腔内的胀气,腹腔内压力增高会造成术后切口疝发生。三、患者自身的情况。比如年龄大、营养状态一般、肥胖、糖尿病都是切口疝的发生原因。
腹壁切口疝术后并发症有哪些
因为手术治疗腹壁切口疝需要在腹壁内侧做补片治疗,所以在手术完成之后,可能会有腹胀的症状出现。这种情况轻度的患者会有腹胀的表现,重度的患者会有病情复发的可能性。有些患者会感觉到有胸闷、呼吸困难等症状。一旦有恢复不好的情况,需要咨询医生治疗和缓解方法。
腹壁切口疝怎么治疗
一般来说,腹壁切口疝可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗这些方式缓解。
腹壁切口疝的症状有哪些
腹壁切口疝病人最典型的症状为腹壁出现肿块,一般出现于人体站立状态或者是腹部压力大时。同时腹部疼痛还会根据病情的发展不同表现出不同的痛感,比如当疝中内容物坏死所引发的疼痛感比肠梗阻时要强烈,且持续性长。而且疝中内容物坏死或者绞窄时疝囊外的各层组织都会出现炎症性水肿。
腹壁切口疝的治疗方法
腹壁切口疝病人大多数选择腹腔镜切口疝修补的方法,在腹腔镜的直视下可以更精准、快速地将补片放置和固定好。同时也有开放型修补的方法,这主要针对于当病人切口疝表现为较大且复杂的缺口时,但对人体带来的创伤性较大。因此也能通过将两者手术方法相互结合即混合型修补的方式进行腹壁切口疝的治疗。
腹壁切口疝是怎么回事
该疾病主要是发生在腹部手术切口部位的疝,主要症状表现为切口部位有包块,身体用力的时候包块会突出,卧床休息后会有所改善。会出现腹壁切口疝大多是因为切口感染所造成的,这也是最主要的原因,还有可能是切口类型或其他因素所引起的。
腹部切口疝的症状有什么
腹部切口疝,顾名思义就是在腹部区域,之前做过手术的,有手术的病史,然后留下的手术切口。在手术切口可能是因为脂肪液化感染,或者是身体的免疫功能低下引起的切口愈合不良而导致的一腹壁切口疝。具有特征性的临床表现,就是在腹壁切口周围可能出现或大或小的一些肿块。通常是在站立的时候或者是增加腹压时,比如我们鼓肚子的时候,会出现这种肿块或者是肿块变大,但是我们在发病早期的时候,在平卧的时候,或者是用手按压的时候,可能肿块就会消失或者是变小。通常患者早期除了特征性的肿块表现以外,多无明显的其他的不适,但随着病情的延长,肿块可能会随着缺损的扩大而逐渐的变大。患者可能会出现腹胀,腹部不适等消化道症状,此类症状平卧后会有所改善。部分患者因为疝内容物与疝囊、疝环形成粘连,肿块可能不会消失而持续存在,有些患者可能还会出现肠粘连、肠梗阻症状,个别患者会因为急剧的腹压增高等情况而出现嵌顿,如果不能够及时的处理,可能会发生绞窄肠坏死等情况,甚至可以导致死亡。
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治疗腹壁切口疝的最佳手术方法
腹壁切口疝的手术方法有很多种,根据不同的切口疝的分型分类,会采用不同的术式。和不同的材料去进行修补,有经验的医生会去选择具体的术式和补片,根据他的病情去选择合适的术式,它不会自己去选择用什么方式,而是由专业的医生给他去选择。
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腹壁切口疝是什么
切口疝是腹壁上做过手术,有过刀口、切口,有关的疝就叫切口疝,原因是切口部位的皮肤可能长好,但是皮下的组织尤其是肌肉没有长结实,形成了薄弱,形成了缺损的一个洞口,然后腹腔里的脏器从洞口钻到皮下,在切口的部位鼓出一个包,这就是切口疝。
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腹壁切口疝是如何导致的
切口愈合不良、腹腔压力增高、术后病人咳嗽便秘、肚子使劲、过度的早期剧烈活动、病人自身疾病都可能导致腹壁切口疝。切口疝的形成的主要原因是切口的愈合的不良,其也包括病人自身的因素都可能造成局部伤口的愈合不良,还包括病人自身的疾病,比如自身体质有营养不良,有腹水。
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腹壁切口疝的形成原因是什么
切口疝的形成的主要原因是切口愈合的不良,其它也包括病人自身的一些因素等,比如营养不良以及腹水等等。比如腹腔压力增高、术后病人咳嗽便秘、肚子使劲或者过度的早期的剧烈活动,都可能造成局部伤口的愈合不良。除此以外,还包括病人一些自身的疾病,比如自身的体质有营养不良,有腹水。
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如何预防腹壁切口疝
控制体重,术后早期打好腹带,避免剧烈的活动、感冒咳嗽、避免便秘,戒烟等。病人的肥胖是一个大的诱因,术后控制好体重,术后早期打好腹带,避免剧烈的活动,避免感冒咳嗽,避免便秘。还有如果前列腺增生的病人,不要使小便费劲等等,还要尽量戒烟,术前最好就开始戒烟,这些都是预防出现切口疝的手段。
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治疗腹壁切口疝哪种手术方法最好
腹壁切口疝的手术方法有很多种,根据不同的切口疝的分型分类,会采用不同的术式。和不同的材料进行修补,有经验的医生会选择具体的术式和补片,根据病情选择合适的术式,不会自己选择用什么方式,而是由专业医生选择。