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低血糖如何治疗

发布时间:2019-11-1964081次浏览

低血糖患者的治疗方法,首先需要做的事情,就是纠正低血糖这种不良症状,可以给予一些糖类饮食,或者滴注葡萄糖溶液;其次是病因治疗,有必要可以使用一些安慰剂以及镇静剂;最后是对症治疗,比如使用胰岛素以及激素等等补充治疗。

现实生活之中,有很多患者,特别是女性,往往都存在低血糖这种比较常见的不良症状,给她们的健康带来了很大的危害。需要注意的是,低血糖倘若得不到缓解,是会要人命的。那么,低血糖如何治疗?下面让我们了解一下吧!
  低血糖经常会发生一些诸如心悸、乏力以及出汗,还有饥饿感以及面色苍白,还包括震颤以及恶心呕吐等不良症状等,对于低血糖这种不良症状,通常是防重于治。下面了解一下低血糖的治疗方法吧!
  1、纠正低血糖
  倘若属于出现在发作期,病情比较轻微的患者,那么可以考虑给予糖类饮食;倘若低血糖病情比较严重的话,那么就需要采取静脉注射或滴注葡萄糖溶液,昏迷低血糖患者可以同时给予氢化可的松静脉滴注。
  2、病因治疗
  对于功能性低血糖症患者,务必要避免各种诱发因素,防止出现精神刺激,而且还要注意一下必须要合理调节自己的饮食效果,有必要的时候,可以辅以少量安慰剂以及镇静剂;对因胃大部切除术后引起的低血糖症,可用高蛋白、低糖和少量多次较干的饮食。
  3、对症治疗
  倘若属于对器质性低血糖症这种不良症状,那么建议应该针对不同病因来进行治疗,倘若胰岛素所诱发的,那么应该给予手术切除;倘若由于内分泌功能减退而引起的,可给予激素补充治疗;因严重肝病引起的,应积极治疗肝病。
  建议那些低血糖患者保持一个良好的进食方式,最好每天坚持少量多餐,也就是—天约莫需要吃上6顿到8顿。此外,在临睡前,也可以吃一些零食以及点心来缓解低血糖这种不良症状。另外,低血糖患者需要不时更换一些自己的食物种类,需要注意饮食均衡。

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早上先吃早餐还是先运动
先吃早餐还是先运动,目前来讲有一定争议,有人建议先吃早餐再运动,有人建议先运动再吃早餐。一般而言,早晨起来已经空腹十余个小时,此种情况下先运动,特别是剧烈运动,容易造成低血糖,另外,机体可能要去动员储存的脂肪的能量,提供运动的能量,所以个人建议可以先吃点早餐,但注意早餐不要吃太饱,然后再去运动,运动完后可以适当再加点餐。运动和早餐的顺序,亦要根据个人情况,早上做不太剧烈的,相对力度比较轻的,短时间的运动,可以先做运动,运动后再吃早餐。另外,若想运动前吃早餐,尽量别吃太饱。
血糖低可以停药吗
临床上血糖低的患者,往往见于口服相关的药物引起的药物性低血糖。根据口服相关药物的不同,临床的处理不同,主要见于以下几种情况:第一,糖尿病患者在降糖治疗过程中,如果口服促进胰岛素分泌的药物剂量过大,比如口服格列吡嗪、各类美妙格列奇、特瑞、格列奈等促进胰岛素的药物剂量过大时,可以出现药物性低血糖。需要在医生的指导下调整降糖药物,避免低血糖的再发。第二,胰岛素自身免疫综合征患者,因为口服含巯基类的药物而引起阵发性的低血糖,患者会突然出现低血糖的临床症状,表现为心慌、手抖、乏力、饥饿感,通过进食可以逐渐缓解。低血糖的发生往往呈现反复发作,往往与患者口服含巯基类的药物有关,比如卡托普利、氯吡格雷、甲巯咪唑等相关的药物有关,需要仔细的询问患者的病史,如果有相关药物口服的病史,要及时的停用上述的药物,可以使上述的症状得以缓解。
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低血糖饮食方案
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长期低血糖怎么办
通常在功能性胃大部切除术后会出现餐后低血糖的现象,还有就是早期的II型糖尿病患者也会出现低血糖,发生这样的情况应立即补充糖分。轻者给予含糖食品或者含糖饮品,重者则应该立即静脉推注50%的葡萄糖液。低血糖药物引起的需要持续输注含糖溶液,直到药物在体内完全代谢。当出现长期低血糖的的时候,注意需要找出原因。比较常见的像胰岛素瘤,II型糖尿病胰岛素抵抗,垂体功能减退,肝脏疾病。都会引起不同程度的反复,长期低血糖。但除低血糖以外,都会有其他的一些表现。因此,对于长期低血糖,医生需要根据具体情况进行进一步检查,看看到底是什么原因引起的,然后再根据病情进行针对性的治疗。
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新生儿低血糖怎么治
新生儿低血糖如果是轻到中度低血糖,可以口服糖水治疗,然后监测血糖,刚开始的时候每小时监测血糖变化,如果血糖稳定时,监测时间再慢慢的拉长。如果是重度低血糖,就需要给推糖,新生儿一般是推10%葡萄糖,有些早产儿可能会推5%葡萄糖,因为怕血糖浓度波动太大,引起颅内出血,推糖后要静脉维持糖,如果血糖稳定24-48小时的时候,可以慢慢口服糖。但是有些孩子是顽固性低血糖,如果经过上述处理以后,血糖还不能维持,可以用地塞米松、氢化可的松或是胰高血糖素这些药物,如果是顽固性低血糖一定要寻找引起低血糖的原因。高胰岛素血症导致的低血糖可用二氮嗪,胰岛素细胞增生症则须作胰腺次全切除,先天性代谢缺陷导致的低血糖可给予特殊饮食疗法。
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低血糖的原因
低血糖的原因是餐后(反应性)低血糖症、空腹低血糖症引起的。一、空腹低血糖症1、内源性胰岛素分泌过多:常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。2、药物性:如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。3、重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。4、胰岛素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。5、胰外肿瘤。二、餐后(反应性)低血糖症1、糖类代谢酶的先天性缺乏:如遗传性果糖不耐受症等。2、特发性反应性低血糖症。3、滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。4、功能性低血糖症。5、2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。寻找原因,及时纠正低血糖。
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食物血糖生成指数的应用
根据食物血糖生成指数的不同,将食物分为低GI食物、中等GI食物、高GI食物三个等级。GI值在75以上时,该食物被认为属于高升糖指数食物,糖尿病患者平时尽量不选择或者少选高GI食物,但如果出现低血糖,可以食用高GI食物,使体内的血糖迅速升高,治疗低血糖。GI值在55到75之间的时候,该食物为中等升糖指数食物。若GI值是55以下时,该食物属于低升糖指数食物,低GI食物在胃肠道中停留的时间较长,吸收低,葡萄糖释放缓慢。故建议糖尿病患者食用中等和低GI食物,可以更好地控制餐后血糖,调控病情。
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低血糖症状
不同状态的低血糖发生时的临床表现不同。首先,血糖快速下降时,会表现为出冷汗、饥饿感、头晕、心悸、视物模糊、面色苍白、血压下降等,严重情况会有认知障碍、手抖、手足和口唇麻木、神志不清、甚至昏迷等症状。其次,当血糖缓慢而持续的下降时,可表现为反应迟钝、听力下降、记忆力和判断能力减弱,意识模糊、嗜睡等,严重状态下,可有意识不清,呼之不应、抽搐、偏瘫、大小便失禁,甚至昏迷等表现,这种血糖缓慢下降没有及时补充,导致严重低血糖的情况会更加严重和危险。
糖尿病低血糖对身体的危害
糖尿病低血糖的患者会有心悸、饥饿感、出冷汗等症状,还会造成大脑损伤。糖尿病患者出现低血糖是一个严重的并发症,给患者带来的危害也是非常大的。它会引起心悸、饥饿感、出冷汗等症状。会给患者带来非常不适的体验,甚至患者会有一种濒死感。其次,低血糖一旦发生,患者对于治疗方案的依从性会减低,从而影响之后的治疗效果。此外低血糖会造成大脑的损伤。脑细胞能量的供应靠葡萄糖,而且只有葡萄糖,一旦出现低血糖,脑细胞的能量来源就会中断,特别是出现长时间的低血糖后,能量的中断会造成脑细胞的死亡。即使恢复了生命体征,包括呼吸、心跳,但是脑细胞是无法恢复的,患者可能会长期处于植物人的状态。因此糖尿病患者出现严重的低血糖时,对患者的危害和损伤是非常大的。平时要特别预防低血糖的发生。吃药后一定要进餐,忘记进餐是导致低血糖最常见的原因;其次餐后的运动量不能过大,特别是注射胰岛素后进食又少。餐后进行大量的活动容易造成低血糖。
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2019-07-24

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低血糖的表现
低血糖的表现在有饥饿感,同时出现心悸、大汗、头晕,甚至晕倒的症状。低血糖的临床表现:一、最常见会有饥饿感。患者在饭前或者长时间不进食后,会有严重的饥饿感,同时可能会出现心悸、大汗,有些病人可能还会头晕,甚至晕倒。二、特殊的临床表现,比如木僵。木僵就是患者在说话时,突然全身不能动,僵在那里,但是神志是清醒的。这些都是低血糖的临床表现。低血糖危害最严重的是对大脑的损伤。因为唯一能够提供大脑能量的是葡萄糖,当出现低血糖后,大脑的能量供应就停止了,如果持续的时间长会出现脑死亡。即使最后生命体征恢复了,但是大脑的功能仍然不能恢复的。
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低血糖怎么办
低血糖的处理要看是轻度还是重度,主要治疗办法有以下几点:第一,轻度的低血糖患者应该有经验,如果现阶段在吃药和使用胰岛素,本身就有低血糖反应,一旦有心慌出汗,应该赶紧吃糖块、饼干,症状大多数情况很快就会缓解;老年人可以带一个牌,写上糖尿病病人具体情况,如果昏迷可以尽早喝糖水、吃糖块,实际上就是轻度的通过喝糖水就能解决问题。第二,重度的低血糖比较麻烦,需要静脉注射高糖,即葡萄糖,或者让患者直接喝葡萄糖水,还有甚至注射升高血糖的胰高糖素。