克罗恩病术后会复发吗
克罗恩病术后是容易出现复发的,究其因,克罗恩病手术,通常主要只是针对克罗恩病所诱发的并发症来进行的,而不是针对克罗恩病的病因来进行的,目前克罗恩病的病因还没有得到确定。再者,克罗恩病是阶段性以及跳跃性的,没有明显的梗阻。
我们知道,克罗恩病是一种非常麻烦的疾病,光是会导致患者经常性发生一些诸如腹痛等等不良症状,就会导致患者经常寝食难安,给患者带来了严重的精神困扰,甚至经常连夜晚也睡不着。那么,克罗恩病术后会复发吗?下面让我们了解一下吧!
由于目前的手术主要是针对并发症的治疗,所以手术后有一部分患者还是会复发,甚至复发率不低。再就是跟克罗恩病的特点有很大的关系,因为克罗恩病属于阶段性的以及跳跃性的,对于没有明显梗阻,或者没有明显穿孔的部位也不舒服合切除,所以手术后有一部分患者可能还会复发,这也是克罗恩病这种疾病本身所决定的。
现在对克罗恩病术后复发的机制仍不明确。粪流、肠道的连续性、遗传和免疫因素等均可能有作用。转流回肠造口可以有效治疗克罗恩结肠炎,而出现小肠克罗恩病的风险低。
有报道回结肠吻合上段进行回肠造口转流后6个月经内镜以及组织学检查无复发,而未行转流术者复发率高达71%;且回肠造口关闭6个月后所有患者均发生内镜下或者病理学的复发。
另有证据表明克罗恩病患者行回结肠切除术后,其“新末端回肠”菌落定植量增加。回结肠切除术后活检显示“新末端回肠”的细菌计数以及种类无论在克罗恩病患者还是对照组中均有明显增加,而回肠造口术后并无此类改变。
据统计显示:病例对照研究显示,克罗恩病患者的大肠埃希菌以及肠球菌数量是比较多的,而对照组中则以双歧杆菌以及瘤胃球菌比较多一些。而早期复发跟大肠埃希菌以及类杆菌的计数比较高有莫大的关系,这类患者经常可以分离出梭杆菌。
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