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黄斑裂孔该怎么办

发布时间:2019-11-1562411次浏览

黄斑裂孔主要是因为玻璃体黄斑牵拉、高度近视及外伤所导致,发病后中心视力和色觉会减低,平常可以观察一些直线物体,如果有缺失、暗影就应该到医院检查。可以通过OCT检查,如果是外伤和高度近视引起要及时的进行手术治疗,手术后要注意保护好眼睛,控制饮食,进行全面的护理。

黄斑裂孔是指发生于黄斑区的视网膜裂孔,为各种原因造成黄斑区视网膜组织的损伤,在视网膜内界膜至感光细胞层发生组织缺损,形成裂孔。对于身体,健康都会带来极大的影响,所以需要及时的进行治疗,那么黄斑裂孔该怎么办?
  黄斑裂孔的原因有玻璃体黄斑牵拉、高度近视及外伤。但最常见的是由于玻璃体随着年龄的增加发生了浓缩、凝聚,玻璃体与视网膜的结合松解,进而出现玻璃体与视网膜的分离(后脱离),在脱离的过程中,由于黄斑区结合十分紧密,有时就可以导致黄斑区的视网膜组织被撕脱下来,就形成了黄斑孔。因此,这种类型的黄斑裂孔叫特发性黄斑裂孔,也是一种老化现象。
  中心视力和色觉减低,视物中央有暗影,或视物变形。主要影响阅读和看微细物体。如果老年人发现有上述症状就要及时就医。平常可以观察一些直线物体,如果有缺失、暗影就应该到医院检查。
  医生通过眼底镜检查和OCT检查就完全可以确诊。尤其是OCT,一目了然。
  外伤和高度近视引起的黄斑裂孔多伴发视网膜脱离需要手术治疗。
  黄斑裂孔的手术方法:要行玻璃体切除,切除黄斑孔周围的玻璃体,大部分需要做视网膜内界膜的撕除,术后有可能要在玻璃体腔内填充气体,促进其愈合。对于高度近视黄斑孔者,手术经常用到硅油填充,头低位或俯卧位的时间就得长一些。
  手术后患者一定要注意照顾好眼睛,不能长时间的盯着手机看。另外还要注意控制好饮食,不能吃辛辣或者是发物,这样并不利于身体的恢复。

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如何确诊黄斑裂孔
要确诊黄斑裂孔主要是根据症状体征以及辅助检查三方面来综合分析。症状方面,黄斑裂孔患者会出现视力下降,看东西你有去变形、歪斜、变色以及视野中央有暗区,甚至视野缺损区等;体征方面,在进行眼底进行检查时,医生可以看到患者视网膜黄斑区出现圆形暗红色病灶;辅助检查方面,可以通过做OCT检查,就能够直接观察到视网膜黄斑裂孔的形态、大小、深度等,从而定量的评估病情的严重程度。黄斑裂孔通常需要通过手术治疗,例如可以做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕除手术,黄斑裂孔经过手术治疗后通常可以愈合,但是视力能否恢复,则与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有关。
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2021-04-19

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黄斑裂孔有什么症状
黄斑裂孔主要的症状是视力下降,看东西变形、扭曲、歪斜、变色,视野中央有暗区,甚至缺损区等。当医生使用眼底镜进行检查时,可以看到患者视网膜黄斑区有圆形暗红色的病灶,做OTC检查时可以看到视网膜黄斑区连续性出现中断,从而确诊黄斑裂孔的存在。黄斑裂孔通常是由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成,牵拉撕扯视网膜或者是外伤等原因,最终导致视网膜黄斑区被撕裂而导致的,可以通过手术治疗。例如做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕除术等来促进黄斑裂孔恢复。
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2021-04-19

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黄斑裂孔可以用药物治疗吗
黄斑裂孔是无法通过使用药物来治疗的,黄斑裂孔是常见的眼科疾病,好发于中老年人,通常是由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成对视网膜形成牵拉撕扯的力量,最终导致视网膜黄斑区被撕裂,形成裂孔。部分患者是由于外伤导致视网膜撕裂形成的裂孔,一旦形成黄斑裂孔,患者就会出现视力下降,视野中央有暗区,看东西扭曲变形等症状。随着病情的进展,黄斑裂孔的面积会逐渐扩大,并且有可能形成视网膜脱离,从而对患者的视功能造成非常大的损害。黄斑裂孔需要通过手术治疗,目前主要是通过手术将视网膜前的增殖膜撕除,解除视网膜上的牵拉力量,同时还可以通过在黄斑裂孔区域填塞血浆或者是视网膜前膜等结构,从而促进黄斑裂孔修复与愈合,争取使患者的视力有所恢复。患者应该及时到医院的眼科进行检查,由医生根据黄斑裂孔的大小形态来设计具体的手术方案。
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2021-04-19

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黄斑裂孔会失明吗
黄斑裂孔对视功能会造成很大影响,黄斑裂孔可导致中心部位的视野缺损,还会引起视力下降、视物变形等症状,如果长期得不到治疗,是会导致失明的。因此,一旦被确诊为黄斑裂孔,应积极到医院就诊,通过手术的方式进行治疗。
什么是黄斑裂孔
黄斑裂孔是黄斑的神经上皮层的局限性缺损,严重损害患者的中心视力,按发病原因可分为继发性和特发性的黄斑裂孔,继发性的黄斑裂孔多见于眼外伤,黄斑变性,高度近视等引起,特发性的黄斑裂孔多见于老年人,没有其他特殊的诱因,以女性多见,病因尚不明确。根据黄斑裂孔的形态分为全层黄斑裂孔和板层黄斑裂孔。出现黄斑裂孔后,患者多有显著的视力下降,在零点五以下,因为该病起病较为隐匿,常在另一只眼遮盖后才发现,表现为中央注视点为暗点,伴有视物变形。裂隙灯前置镜检查时可见黄斑区反光中断,行oct检查示可直观地反映黄斑裂孔的情况,所以把oct作为检查和判断黄斑裂孔的金标准。
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黄斑裂孔的手术方式
黄斑裂孔的典型表现为视物模糊,重要暗点,视物变形等,平均视力在零点一到零点三。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可在将观察,这种黄斑裂孔有一定的自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定的损失。伴有玻璃体牵拉或视网膜脱离的黄斑裂孔的治疗以手术为主,目前最有效的手术方式是玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑裂孔,手术目的是为缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔的患者,可采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜的剥除、眼内气体填充促进裂孔闭合。对于难治性黄斑裂孔可使用自身血清或自体浓缩血小板填塞于黄斑孔上,可能会增加裂孔区的脉络膜视网膜黏连,促使黄斑裂孔孔愈合。
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黄斑裂孔可以用药物治疗吗
目前来说,黄斑裂孔没有真正有效的药物治疗,对于黄斑裂孔的治疗唯一有效的方法就是做视网膜黄斑裂孔的修复手术。修复手术的成功率由于现代技术的提高,手术的闭合率几乎达到百分之百。所以,目前对于黄斑裂孔的治疗还是以手术为主。
黄斑裂孔如何诊断
对黄斑裂孔进行判断,可以采用眼底荧光血管造影检查以及OCT检查等方法来进行检测,对患者眼部当中的黄斑裂孔进行诊断。在出现黄斑裂孔以后,会对患者的生活质量造成影响,也会导致个人健康出现问题,会造成眼睛并发症的出现。
黄斑裂孔如何治疗
一旦出现裂孔,患者的视力就会下降,而且看东西会变形。建议患者要到医院检查就诊,可以进行手术治疗。如果是非特异性的黄斑裂孔,患者的视力比较好,这种情况就可以观察,严重的则需要进行手术治疗。具体治疗方案需要遵医嘱。
黄斑裂孔怎么办
黄斑裂孔如果是由于外伤,或是高度近视导致的,这种情况需要及时的手术治疗,在日常中,还要注意避免长时间接触辐射,保护眼睛,还要多休息,尤其是在较长时间的看书,或是看手机后,平时还要注意保护好自己的眼睛。
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什么是黄斑裂孔
黄斑裂孔顾名思义是黄斑出现裂孔。视网膜从显微分析,视网膜分十层,黄斑裂孔十层是神经上皮和色素上皮,神经上皮是九层,色素上皮一层,黄斑裂孔是黄斑部的神经上皮九层全部消失,相当于神经上皮9九层都没有,出现一个全层的缺损,就称之为黄斑裂孔。黄斑是视网膜一个特殊的部分,视力轴线的投影点,视力最敏锐的地方,临床中很多患者就诊说有黄斑,黄斑出现问题。黄斑裂孔也是一种比较常见的疾病,与年龄有很大的关系。
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黄斑裂孔手术怎么做
手术主要是把玻璃体切除,把玻璃体的后皮质切掉、剥掉。视网膜共有十层,视网膜最表面的内界膜,是黄斑区后及腹内界膜剥掉或者是把内界膜做特殊的处理,包括填塞、覆盖、把裂孔补上,这就是黄斑手术常规方法。黄斑裂孔通过玻璃的手术裂孔较小,成功的几率在90%以上,甚至95%,有的患者能达到98%,裂孔较大成功的几率会偏低一点,也出现了其他特殊的改进办法,包括内结膜或者是晶体囊膜去覆盖裂孔,增加闭合的机会,提高手术的效果。黄斑以前是眼科手术的禁区,黄斑裂孔手术是近一二十年出现的手术。
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黄斑裂孔手术后注意事项
黄斑裂孔手术后注意保持体位、按时用药、定期复查。黄斑裂孔手术的注意事项:1.让患者趴着面朝下,保持面朝下的体位。2.按时用药,有的患者害怕眼压高或者是炎症重需要用药。3.定期复查术后复查很重要以便出现情况可以及时处理。术后最主要的是保持体位,特别是最初的几天,一定要严格保持体位。黄斑裂孔手术是通过玻璃体切除手术处理,器械进入眼内,把玻璃体全部清除,特殊的情况要在黄斑裂孔做特殊处理,包括用血制品、生物因子增加粘合,目的是让裂孔闭合。
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黄斑裂孔手术后视力能恢复多少
黄斑裂孔手术后视力的恢复情况需因人而异。黄斑裂孔包括特发性黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔、高度近视黄斑裂孔。如果是特发性黄斑裂孔,有的患者手术后裂孔长得很好,有的可能长不上,长不上就谈不上恢复;若是能长上,除了高度近视以外,视力甚至可以恢复到0.6、0.8。多数情况下只要裂孔能长上,对于特发性的黄斑裂孔,眼睛基础病眼底情况不是很差,多数能达到0.2、0.3以上。有黄斑裂孔的患者还是应积极手术,术后一般视力都能有一定程度的提高,但黄斑最敏锐的地方有了裂孔应该不会恢复到正常视力,所以患者期望不要太高。
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黄斑裂孔手术后遗症有哪些
黄斑裂孔手术后遗症有看东西变形、颜色改变。视网膜黄斑区是视觉最敏感的地方,出现裂孔手术成功率很高,恢复的再好还会留下后遗症。就像熨衣服一样,衣服已经很褶皱了,熨完以后也不能跟新买的一样。多数患者视力会有所提高,但达不到1.0,患者视力提高,同时会有一定程度的看东西变形,比手术前改善很多,还会有一定程度的变形。其次是颜色可能有改变,黄斑裂孔手术后遗症,最主要的还是跟手术恢复的情况有关系。