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直肠癌的手术方式

发布时间:2019-11-1153612次浏览

直肠癌疾病目前临床上也越来越常见,这种病症同样会给人们的生命安全造成极大的威胁,而这种疾病同样也可以采取根治性的手术治疗措施,临床上最常见的是直肠癌前侧切除手术,经腹会阴联合切除手术,其中这种手术治疗效果最为彻底,应用也最为广泛。

之所以有直肠癌疾病,其实和社会环境、饮食习惯以及遗传因素等有直接的关系,这种疾病不仅会直接侵害人们的身体健康,并且疾病发展到晚期,也可能导致患者失去生命,所以人们在生活当中也要重视这种疾病,治疗直肠癌疾病最好的方法当然是手术治疗了。那么,直肠癌的手术方式有哪些?
  1、直肠癌前侧切除术治疗直肠癌
  经腹会阴联合切除:这个主要是和距离肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除的范围主要包括肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织,我们先清扫相应的动脉旁淋巴结。然后在腹部再进行永久性的人工肛门,会阴部位的伤口一期缝合或者是我们使用纱布填满。这种手术治疗效果比较彻底。
  直肠癌前侧切除术:这主要是经过腹部低位切除和腹膜外一期吻合术,也在临床上叫做前侧切除术,特别适合12公分以上的直肠上段癌,在腹腔内,我们需要切除直肠大部,然后在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。这种手术的损伤比较小,并且也可以帮助人们保留原有的肛门。但是如果肿瘤细胞已经非常大了,并且已经侵入到周围的组织,那么就不应该使用这种方式。
  保留肛括约肌的直肠癌切除术:这种方式适合早期的直肠癌。但是如果肿瘤已经非常大了,或者已经出现了淋巴管转移,那么这种手术治疗不是特别彻底。这时往往需要和经腹会阴联合切除为好。
  2、姑息性手术治疗直肠癌
  如果直肠癌局部侵润比较严重或者已经出现了转移,那为了解除梗阻,减少患者的痛苦,就可以进行攻击性的切除手术。主要是把肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端。
  在有直肠癌疾病之后,最常见的治疗方法就是手术治疗了,也只有手术治疗的效果最好,不过患者的病情程度不同,可能也要采取不同的手术切除措施,有的时候甚至需要两种手术结合起来才能够控制住肿瘤细胞。而在手术治疗后,其实我们也要使用放疗或者是化疗的方式来清除残余的癌细胞

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直肠癌早期预防方法
世界上有很多癌症,每一种癌症的危害性都非常的大,都可以影响人们的生命安全,就比如直肠癌这个疾病,因此每一个人都要去重视直肠癌,而且直肠癌这个疾病与人们的生活有很大的联系,那么人们应该怎么样预防直肠癌呢?
5种原因会导致直肠癌的形成
由于很多的饮食习惯和生活习惯导致很多人都患有直肠癌的人数增多,很多患者患有直肠癌对于身体带来了很大的伤害,形成直肠癌的原因是炎症刺激、息肉、良性肿瘤的恶变及饮食习惯的不规律所造成的。
直肠癌究竟为什么发作
直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成,随着生活质量的提高,直肠癌的发病率逐年增加,有报道大肠癌(结肠癌+直肠癌)的发病率位列第三位(前两位是肺癌及胃癌),到2015年大肠癌的发病率可能超过肺癌及胃癌的发病率,位列第一。因此关于直肠癌的诊断及治疗的研究是当今世界非常重要的课题。
直肠癌术后的复发率高吗
直肠癌一期二期术后复发率较低,三期术后复发率稍高一些。直肠癌的术后复发率主要还是看患者手术分期,如果分期特别早的患者,像一期二期的患者,肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深,周围淋巴结也没有问题,这样的患者预后还是很好的,转移复发的机会会很低。中国大量的患者都集中在手后分期中的二期和三期,尤其是三期的患者,手术后转移复发的风险还是非常高的,基本上能达到30%~50%左右的这种三期患者,手术后都有可能有转移复发的风险。说在直肠癌的患者,手术后要根据分期的情况,根据手术后的病理情况,然后来决定,尽量把术后的一些辅助的治疗做好,尽量的控制将来的转移复发的风险。
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直肠癌的早期症状
直肠癌的早期症状,第一、肛门有坠胀的感觉,甚至还有些病人伴随着一些疼痛。因为肿瘤在在直肠附近,病人每天都需要排便,大便不停的通过肿瘤、刺激肿瘤,所以可能引起出血、血便的现象。第二、属于便条的形态改变,变得更细了,因为肿瘤堵在直肠,这样病人大便通过的时候被堵塞了以后,便条就会变细,甚至有些病人完全便不出来,这种时候他的直肠癌的肿瘤就属于较为严重的时期。第三、大便的次数较多,原先病人可能一天排一次便就可以,但因为肿瘤在不断的刺激,导致病人导致便意十分频繁。
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直肠癌手术后复发率高吗
直肠癌的术后复发率主要看病人的手术分期,如果分期特别早的病人,比如像这种一期二期的病人,肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深,周围淋巴结没有问题,这样的病人的转移复发的机会很低。但是中国的大量的病人都集中在手术以后的分期在二期和三期,尤其是三期的病人,手术以后的转移复发的风险非常高,基本上能够达到30%~50%左右。所以说直肠癌的病人,手术以后一定要根据他的分期的情况,根据手术以后的病理情况,尽量的把术后的辅助治疗做好,包括术后的放疗、术后的化疗,尽量的控制转移复发的风险。
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什么人容易得直肠癌
年龄大,饮食习惯不良,长期便秘,有遗传因素的人群容易得直肠癌。第一,年纪大的人容易患病,近30年肿瘤的发病率在逐渐提高。第二,中国人的胃肠在过去吃素食较多,大鱼大肉可能要少一些,近年来快餐、油炸食品增多,所以患大肠癌的机会就会增多。第三,喜爱吸烟、饮酒的人群也容易患病。第四,长期便秘的病人,如果便秘不及时治疗,长期对肠黏膜的刺激作用也会诱发大肠癌的发生。第五,在家族里面有血缘关系的人患病,对于这个人患病机会比普通人就大。结肠癌如果早期诊断,治疗效果相当好。
什么是直肠癌保肛手术?
直肠实际上是人体消化道末端大概15公分的距离。直肠癌是长的位置低了,长在直肠,如果要做根治手术,要求是要切足够的肠管,要做淋巴结系膜、淋巴结的清扫,要做全系膜的切除,所以肛门能不能保留是很重要的方面。保留肛门功能,让患者有高的生活质量,是直肠癌很重要的方面。如果直肠癌不能保肛,需要做结肠的造口,就是大便通过肚皮直接出来。因为没有括约的功能,大便没法控制,生活是很不方便的,所以生活质量很差。对于直肠癌来讲,能够尽可能的把肿瘤治好,还要提高患者生活质量,把肛门留下来。
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中药治直肠癌效果好吗
直肠癌的治疗过程当中,中医药是发挥着一个非常重要的角色。这也是中国医学发展的重要特点,就是中西医结合。也就是在治疗直肠癌的时候,既采用西医的手术化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗等等这些综合的治疗方法,同时还用中医药的治疗。实际上中医药的治疗在千百年的历史经验的传承下,已经证实了中医药治疗在治疗肿瘤方面是有着非常不可磨灭的功绩。中医主要是两大特点:第一个就是整体观念,第二个是辨证施治。整体观念是中医在认识疾病的过程当中,总是把疾病放在人体的整体当中去看待,注意疾病和全身之间的关系,注意脏腑与脏腑之间的关系,在治疗肿瘤的时候总是做一个全面的调理。所以这也是其他治疗方法所不具备的,所以中医在治疗直肠癌的时候,通过中医药的应用可以明显地减轻化疗的毒副反应,减轻手术后的一些痛苦和改善患者的生存状态,减少患者在手术后发生的并发症。所以中医药的治疗是一个全面的调理,通过扶助正气、祛除邪气来扶正祛邪,达到恢复人体的健康,从而战胜直肠癌的目标。另外一方面,中医治疗直肠癌重在辨证施治,也就是说它根据不同的人或者同一个人的不同阶段病情的病变,病性的变化而采取不同的治疗方法。它的治疗是灵活的,是不断的变化的,是动态的,是符合疾病发展规律的。之所以中药能够取得好的疗效,因人而异、辨证施治、以人为本、个性化的治疗是它重要的成功经验。所以说应用中医药的治疗对于直肠癌无论是术前、术中、术后还是康复阶段,都有发挥作用的地方。中医药的治疗可以有效地改善患者的生存质量,延长他的生存时间,使患者能够平安的度过手术期、化疗期和康复期,减少直肠癌的复发和转移。所以说中医药的治疗具有非常重要的作用。
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2018-09-21

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直肠癌的表现是什么
直肠癌患者最主要的表现包括以下两个方面:第一个方面是便血。出现便血的症状,是直肠癌的患者最常见的一种表现。因为当直肠长肿瘤之后,患者的肿瘤,如果长到一定的大小,肿瘤的表面可能会破,就会导致出血的症状出现,血就会从肛门里出来。第二个方面就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身,不仅仅可以破溃出血,在有的时候,还可以分泌一些粘液,会刺激肛门。所以,直肠癌患者就会出现便不尽、老上厕所这种情况。还有其他比较少见的情况,比如当肿瘤大到一定的程度,患者就会出现梗阻的现象。如果患者的肿瘤足够的大,会侵犯膀胱,患者可能会产生血尿的症状,或者是侵犯后边的骨头,患者会有下肢疼痛、水肿的表现。最常见的表现还是便血,其次是大便习惯的改变。
直肠癌化疗好还是放疗好
针对直肠癌进行治疗时,一般没有“化疗好还是放疗好”这种说法。采用哪种治疗方式,需要由医生结合病情进行判断。直肠癌有大便带血、里急后重、大便变细、次数增多等症状,有一定的转移可能。针对该疾病,及时发现和规范治疗是关键,首选的治疗是手术治疗,如果不是原位癌的话,手术后需要配合放射治疗或化疗,治疗后需要定期复查,平时调整好自己的心态。
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直肠癌的早期症状有哪些
直肠癌的早期并没有明显症状,大多数直肠癌患者大便习惯会发生改变,会出现大便次数增多、大便稀薄等症状,还会有便秘等症状发生。便血也是直肠癌的常见症状之一,容易与痔疮出血混淆,当出现这些症状时,一定要引起注意,及时去外科肛肠科做肛门指检或直肠镜的检查。