白带也就是女性的阴道分泌物，白带pH值为4.8提示阴道的环境呈一个弱酸性的环境。正常情况下阴道的酸碱度一般是弱酸性的环境，pH值大概是在3.8-4.5之间，是偏酸性的。这种酸性的环境可以抑制阴道内一些细菌的繁殖，对阴道产生保护的作用，防止一些适合过酸性的或过碱性的环境生活的微生物感染，所以可以减少阴道炎的发生。正常情况下，阴道的弱酸性环境主要是和女性体内的激素水平有关系。正常情况下，雌激素可以使阴道内的糖原增加，糖原在阴道乳酸杆菌的作用下可以分解成乳酸，使阴道保持弱酸性的环境。如果体内的雌激素水平减少，产生的糖原就会减少，阴道的弱酸性环境有可能就会被破坏，使女性容易发生一些阴道炎。像老年人由于雌激素水平下降，绝经之后雌激素水平减低，就容易出现阴道内的糖原减少，发生老年性阴道炎的几率增加，所以容易出现反复的阴道炎。还有像有些人如果雌激素水平过高，也可能会使阴道的酸性环境过强，也容易发生一些阴道炎，像如果雌激素水平很高的人，像孕妇的雌激素水平、孕激素水平都很高，这时候也容易导致出现霉菌性阴道炎的发生，因为霉菌相对比较适合一些酸性的环境。如果阴道的环境过酸，就容易感染霉菌。再一个，像有些人如果吃一些抗生素之后，也可能会造成阴道的环境受到破坏，使阴道内正常生长的一些菌群出现失调而容易出现阴道炎。像有的人可能会出现霉菌性阴道炎或者出现细菌性阴道病的情况，还有长期使用一些免疫制剂的人也会影响到阴道的这种环境，也会使女性出现阴道炎。还有糖尿病的病人由于血糖增高，所以阴道内的糖原增加，也会使阴道内的酸性环境更强，更比较容易出现一些霉菌性阴道炎的发生。所以，如果总是反复出现阴道炎有可能和阴道内的pH值水平发生变化有关系。正常情况下，女性因为有弱酸性环境的存在，对于女性来说是有一些保护作用。所以我们提倡，在平时的时候不要用一些洗剂去冲洗阴道，以免破坏阴道的环境。如果越是冲洗，可能越容易感染一些阴道炎。

白带的量因人而异，有的人白带量比较少，有的人白带量会偏多。不管白带量的多少，如果女性没有明显的不适，比如没有明显的瘙痒，或者分泌物没有异味，没有带血丝情况下，可以认为是生理性的白带量差异。如果白带量比较少，女性也没有明显的干涩以及不适，这种情况并不影响怀孕，但是如果白带量比较少，而且同时伴随有阴道的干涩不适，或者阴道灼痛，或者瘙痒，这时候常常提示可能会有存在包括生殖道的炎症，或者内分泌的异常。要建议女性到医院进行就诊，除了检查阴道分泌物之外，还建议要做女性生殖系统的性腺激素的检查，判断是否存在有雌激素低落等异常的内分泌紊乱的情况，根据检查结果来选择合理的药物治疗。

女性在出现白带异常以后，需要去医院妇科检查白带常规，并做妇科内检，来确诊具体的原因，通常不建议盲目进行阴道上药治疗。因为不同的阴道炎症，其阴道上药的类型会有很大差异，处理治疗方法也会有所不同。目前治疗白带异常最常用的方法，就是通过阴道局部塞药治疗，同时用洗液来清洗外阴或者是坐浴，而且还可以考虑口服用药来全身给药治疗，只是不同的阴道炎类型，使用的药物会有很大差异而已，比如是霉菌性阴道炎导致，常常可以口服氟康唑胶囊，同时在用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊来进行阴道塞药治疗。但如果女性检查后是细菌性阴道炎，那就可以口服替硝唑片，同时用甲硝唑栓，或者是甲硝唑凝胶来阴道上药治疗，而且在上药前，还可以用甲硝唑氯己定洗液清洗外阴。

女性白带出现褐色并带有血丝的情况，可能是由于多种病因所导致的，在处理方面要根据不同的病因进行不同的干预和治疗。第一，在非月经期间出现白带褐色带有血丝的情况，考虑可能与宫颈的病变有关。比如慢性宫颈炎出血，或者宫颈糜烂导致的出血等，这时需要对宫颈的病变进行积极的治疗以防止再次出血。可以首先应用阴道洗剂以及阴道栓剂以观察消除炎症的效果，可以应用甲硝唑栓剂、黄柏洗剂等。对于严重的宫颈糜烂来讲，可以选择应用物理疗法来进行治疗，针对糜烂的宫颈进行激光治疗，可以达到明显的治疗效果。第二，也可能是由于子宫的不规则出血，导致的白带常常带有少量血液而出现褐色。这时需要积极治疗原发病。这主要与女性体内激素水平紊乱有关，必要时需要进行性激素六项检查，针对激素情况，选择口服激素等方法治疗功能性子宫出血。第三，也可能是阴道内的息肉出血所导致的。这时只要钳除息肉即可。

血液在子宫存留时间过长，排卵期出血或内分泌失调等，都容易诱发白带出血情况发生。白带暗红色，考虑是阴道或子宫腔出血，血液在子宫腔里面存留时间比较长，大部分要怀疑到是子宫腔里面出来。若症状发生在女性月经中期，可能排卵期出血。在排卵期时，女性体内雌激素下降比较厉害，会有波动使子宫内膜发生脱落，就会有少量出血，一般是暗红色，且量比较少。外加排卵期白带会比较多，就会出现白带是暗红色的现象。如果不是在月经中期出现，考虑是不规则阴道出血，考虑与内分泌异常有关。女性卵巢分泌雌激素和孕激素比例失调情况下，也会出现白带暗红色现象。