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肛瘘手术后大便怎么清洗

发布时间:2019-11-0751890次浏览

肛瘘手术后尽快排便才有利于伤口恢复,但是大便易造成伤口处细菌滋生,所以要特别重视大便后的清洗。肛瘘手术后每次排便后都要用温水清洗,平时可以进行高锰酸钾温水坐浴或中药熏洗泡洗,每天进行创面消毒换药,防止伤口处感染。在饮食方面要以清淡易消化为主,多吃水果多喝温水,可有效预防便秘促进伤口痊愈。

肛瘘手术后很多人最关心的就是护理问题,特别是大便后的护理,生怕由于清洁不当而造成手术部位感染,不利于术后康复。肛瘘是由于严重直肠破溃而导致的后遗症,影响肛门排便功能,还会给患者带来极大的痛苦,手术治疗后要加强日常护理,防止影响伤口愈合。那么,肛瘘手术后大便怎么清洗?
  肛瘘手术后排便每次都要用温水清洗,具体的操作方法要根据手术后创面大小和位置来决定,可咨询主治医生。一般在做完肛瘘手术后,可以使用高锰酸钾温水坐浴,也可以在医生指导下使用中药熏洗泡洗,大便后要及时用温水清洁污物,每天进行创面消毒换药防止感染。手术后两周左右肛瘘创面肉芽组织生成,大便后用温水清洗即可,注意动作要轻柔,大约三天左右换一次药。
  除了做好大便后的清洁以外,积极预防便秘也极为关键。在做完肛瘘手术后,饮食方面要多加注意,以流质或半流质食物为主,可适当吃些水分含量较高的水果,有助于促进肠道排便,降低便秘发生几率,更好的保护手术创口。肛瘘手术后要多喝温开水,既能加速身体新陈代谢,还可以冲洗肠道,促进胃肠蠕动,防止便秘。
  如果做完手术后便秘情况得不到改善,需要在医生指导下使用药物帮助排便,必要时进行灌肠治疗,千万注意在排便时不能用力过猛,以免引起手术伤口崩裂出血。肛瘘手术后保证排便顺畅,同时做好伤口卫生清洁护理,才能促进伤口尽快愈合,尽快恢复正常生活。

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高位复杂性肛瘘如何治疗
所谓高位肛瘘,也就是指肛瘘的内口位于肛提肌上方。而复杂性肛瘘也就是指不止一个以上的窦道总结起来说,高位复杂性肛瘘也就是内口开口位于肛提肌上方合并有多个窦道的肛瘘。因为肛瘘内口位于肛提肌上方,无法一次完全切开,对于高位复杂性肛瘘。首先,对其治疗必须采用挂线治疗,如果一次切开,有可能损伤到肛管直肠环而引起术后的肛门失禁无法逆转。而同时因为是复杂性肛瘘,有多个窦道,所以在手术当中,必须将多个窦道,全部探查清楚,以避免因为窦道残留。而引起肛瘘挂线以后,术后的复发,通常需要将每一个窦道,都完整的看清楚,临床上可以采用,双氧水注射窦道,然后行磁共振检查,以明确判轻窦道的位置,以及数目。所以说对于高位复杂性肛瘘,治疗的原则就是挂线治疗,将所有的窦道全部挂线,才能获得根治。
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低位肛瘘的治疗,有如下几个方面:第一,药物治疗。药物治疗适用于发作期带有流脓、红肿、疼痛的症状者,或者暂时不适合手术者,可以采取药物治疗的方法来暂时缓解症状。采用外用的中药洗剂坐浴,如:马应龙金玄痔科熏心散,外涂药膏,如:金黄膏,同时使用抗生素对急性期发作有一定的帮助,使用时间一般不超过1周。第二,手术治疗。手术的目的是要将肛瘘的瘘管切开,让肛瘘的瘘管引流通畅,让伤口逐渐愈合。手术中的观念是正确的找到内口,然后将内口切开或切除,常用的方法是使用探针引导下进行息肉的切除。
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怎么预防肛瘘
注意肛门卫生可以有效预防肛瘘。一般肛瘘主要原因不认为是肛门不清洁,就有可能患过肛周脓肿,肛周脓肿没有及时的治疗,可能到了一些医院用点消炎药,输液,患者也不想做肛周脓肿的手术,这样用完药后脓肿的炎症就消失。但表面上看它不疼,也不流脓,里肛管的感染实际上是在继续,只是在用消炎药后它不发作了而已。肛瘘患者,如果有脓肿的历史,把脓肿先切除了、根治了,一般的肛瘘都是脓肿惹的祸。如果说有患者没有脓肿,有患者直接就有肛瘘感染,那是因为他抵抗力非常低下,已经不能够达到形成脓肿了。比方说有白血病患者,化疗后白血球也就一千甚至于几百,血色素也就五六克,有肛周感染的情况下,根本不可能形成脓肿。中医叫做阴虚邪恋,这样的人一开始可能就有窦道感染了,形成不了脓肿,这样的人先保守治疗,如果不好也必须做手术根治。
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按照低位肛瘘,做一次根治术加上换药的时间,最快的手术恢复时间:年轻人可能在15天到20天左右;老年人恢复的可能慢,一般20天到30天左右;小孩可能在15天左右。所以一般来说,肛瘘的恢复期在15天到20天左右,但是这也是因人而异的,还和创口的大小、生活习惯、工作性质和时间有关。但是不管多少天恢复,肛瘘做手术是必须的,但是完全恢复一定要注意以下几点:第一,术后一定要在医生的指导下来进行合理的饮食,少吃辛辣的食物,保持大便通畅。第二,术后按时换药,一般要隔两三天要到手术的医院去换药治疗,最好找手术医生进行换药。第三,患者要注意休息,最好是要休息一周左右。
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肛瘘会复发吗
简单的肛瘘通过手术治疗后,一般不复发。但是复杂肛瘘、原因不明的肛瘘,尤其是高位复杂的肛瘘,术后有复发率,复发率在10%以下。肛瘘的复发原因有:一、高位复杂性肛瘘,由于它的病灶很隐秘,通过现代的检查手段往往检查不出来,包括超声、核磁、放射。术后一段时间以后,病人容易再次感染复发。二、高位复杂性肛瘘,即使医生小心谨慎地切除了所有的病灶,但是往往也会遗留小病灶,会造成手术的失败。对于高位复杂性肛瘘,请各位患者一定要提高警惕,千万不要掉以轻心。
低位肛瘘怎么治疗
肛瘘不能自愈,也没有保守治疗。如果不治疗,会反复发生直肠肛管脓肿。因此,手术治疗的原则是切开瘘管以形成开放性伤口,有很多方法可以促进愈合。手术应根据内口的位置,瘘管与肛门括约肌的关系。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,以防止肛门失禁。
肛漏好治吗
肛漏是否好治,与病情的严重程度有关。一般来说,低位单纯性肛瘘比较容易治愈,在治疗之后也不容易复发。而较为严重的高位复杂性肛瘘的治疗会比较困难,即使经过治疗,也很容易出现并发症,并容易复发。因此,肛漏的治疗越早越好,一发现相关的症状就应及时到医院治疗,以免因拖延而对身体造成更大的伤害。
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肛瘘会复发吗
单纯性肛瘘复发的几率很少,但如果因治疗不及时,拖成复杂性肛瘘,出现两根或三根管,那么这种肛瘘就有复发的可能。其实严格地讲不叫复发,可能是因为手术中瘘管闭合,医生没有发现,或因患者复发次数较多,医生已分不清楚哪是瘘管哪是瘢痕,这时就会出现遗漏,遗漏后势必会再犯。如果肛瘘有一圈感染源,那么这些感染源会相继再生肛瘘。肛瘘复发主要因为以上两点原因。所以肛瘘还需及时治疗,另外要增强患者的抵抗力,预防肛瘘复发。
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肛瘘术后注意事项
因为肛门局部每天排便会被污染,这种情况对于创口的刺激性很大。所以,对于患者进行肛瘘手术之后的常规换药护理,应该非常的系统。一般来讲,患者在大便之后,建议使用中药坐浴的方法,可以用消毒液进行清洗以及冲洗,可以使患者肛门局部的分泌物以及附着的污染物,尽快清洗干净,利于达到良好的生长环境。而且针对肛瘘的分泌物,尤其是深部的坏死组织分泌物,能够及时引流通畅非常重要,这是肛瘘能否根治的重要因素。所以,在换药当中,用消炎的药条,或者是促进生长的油纱条,塞到肛门。可以使深部的坏死组织分泌物,尽快引流彻底,对于肛瘘的预后来说,非常重要。后期可以采用促进伤口生长的药膏,涂抹在创面上,使创面能够达到非常良好的愈合。