妊娠并发症治疗原则
预防妊娠并发症的发生,做好孕期营养、防治早产、及时防治妊娠期并发症,做好监护胎儿生长发育情况及胎位变化、妊娠的产前筛查及产前诊断和注意防治产后出血都是治疗妊娠并发症的原则。
随着女性生殖健康知识及临床超声检查技术的普及,生育年龄女性尤其是高龄女性,一旦妊娠会及时到医院就诊,使得妊娠发生并发症危害得到大大的降低,但积极的做好预防才是治疗的关键。那么,针对妊娠并发症治疗需要注意哪些原则?
1.补充足够营养
进食高热卡、高蛋白质、高维生素以及必须脂肪酸的食物,注意补充铁、叶酸及钙剂,预防贫血及妊娠期高血压疾病。
2. 防治早产
孕妇应增加休息时间,减少活动量。产兆若发生在34周以前,应给予宫缩抑制剂。一旦出现宫缩或阴道流水,应住院治疗。孕期经阴道超声宫颈长度测定可预测早产的发生。妊娠 18~24 周双胎妊娠子宫颈长度<25 mm 是预测早产的最理想指标,因此,需在妊娠18~24 周行超声结构筛查的同时测量子宫颈长度。
3.及时防治妊娠期并发症
妊娠期应注意血压计尿蛋白变化,发现妊娠期高血压疾病及时治疗。妊娠期间,应注意孕妇瘙痒主诉,动态观察血胆酸及肝功能变化,发现妊娠期肝内胆汁淤积症应及早治疗。
4.监护胎儿生长发育情况及胎位变化
对于双绒毛膜性双胎,定期(每4周一次)超声监测胎儿生长情况。对于单绒毛膜性双胎,应该每2周超声监测胎儿生长发育以及早期发现TTTS或SFGR。超声发现双胎胎位异常,一般不予纠正。妊娠晚期确定胎位对于选择分娩方式有帮助。
5.妊娠的产前筛查及产前诊断
妊娠 11~13 周+6天超声筛查可以通过检测胎儿颈部透明层厚度(nuchal translucency,NT)评估胎儿发生唐氏综合征的风险,并可早期发现部分严重的胎儿畸形,建议在妊娠 18~24 周进行超声结构筛查。建议妊娠晚期酌情增加对胎儿的超声评估次数,便于进一步发现胎儿生长发育可能存在的差异,并准确评估胎儿宫内健康状况。妊娠期热量、蛋白质、微量元素和维生素的需求量增加,缺铁性贫血较为常见。
6、注意防治产后出血
分娩过程中需作好处理严重产后出血的准备工作。在胎儿前肩娩出时积极加强宫缩,立即给予缩宫素,产后严密观察子宫收缩及阴道出血量,酌情使用前列腺素制剂促进子宫收缩,必要时抗生素预防感染,严格控制输液速度、输液量,防止急性心衰发生。
?怀孕生孩子是很开心的事情,但是也充满了风险,面对妊娠并发症上面的几点希望有所帮助。
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